手关节肿胀可由多种因素引起，外伤因素包括急性损伤（如手关节受外力撞击等，各年龄段均可发生，男性及从事高危活动人群易患）和慢性劳损（长期手部重复劳作致关节组织慢性磨损，中老年人及长期手部重复性工作人群易患）；炎症性疾病有类风湿关节炎（自身免疫性疾病，多见于30-50岁女性）、痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积，40岁以上男性及绝经后女性易患，与高嘌呤饮食等生活方式相关）、感染性关节炎（病原体感染关节，各年龄段均可发生，儿童易患，手部皮肤破损等不注意卫生生活方式易引发）；退行性病变主要是骨关节炎（随年龄增长关节软骨磨损退化，发病率随年龄增加而升高，女性绝经后可能增加，长期手部过度使用等加速发展）；其他因素包括内分泌疾病（如甲状腺功能减退症，各年龄段均可发生，女性相对易患，长期精神压力大等可能间接相关）和肿瘤性疾病（手关节部位肿瘤破坏组织致肿胀，各年龄段均可能发生，无明显性别特异性，与肿瘤发生发展机制相关）。
一、外伤因素
（一）急性损伤
1.成因：手关节受到外力撞击，如摔倒时手部撑地、重物砸压等，可导致关节周围的软组织损伤，包括肌肉、韧带、肌腱等，同时可能伴随关节内出血，引起肿胀。例如，打篮球时手指被碰撞，容易出现手指关节肿胀。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，男性因从事体力劳动或剧烈运动相对较多，可能更易因急性损伤出现手关节肿胀。儿童若有玩耍时的意外碰撞也可能导致手关节肿胀，需注意观察是否有活动受限等情况。
3.生活方式关联：经常进行手部剧烈活动或从事高危职业的人群，手关节急性损伤致肿胀的风险较高。
（二）慢性劳损
1.成因：长期重复使用手部进行劳作，如打字员长期频繁打字、手工劳动者长时间手部精细动作等，会导致手关节及其周围的软骨、滑膜、韧带等组织慢性磨损，引发无菌性炎症，出现肿胀。例如，长期使用鼠标可能导致手腕关节肿胀。
2.年龄与性别影响：多见于中老年人，但年轻的长期从事手部重复性工作的人群也可能出现。女性若经常从事家务劳动且手部动作频繁，也较易出现手关节慢性劳损性肿胀。
3.生活方式关联：长时间保持手部固定姿势、过度使用手部力量等不良生活方式，会增加手关节慢性劳损致肿胀的几率。
二、炎症性疾病
（一）类风湿关节炎
1.成因：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击手关节的滑膜，导致滑膜炎症，逐渐出现关节肿胀、疼痛、畸形等。通常累及双手小关节，呈对称性肿胀。例如，手指的近端指间关节、掌指关节等常首先受累。
2.年龄与性别影响：多见于30-50岁女性，女性发病率高于男性。儿童类风湿关节炎也可出现手关节肿胀，但相对少见。
3.生活方式关联：目前确切生活方式关联尚不明确，但自身免疫功能紊乱是关键，可能与遗传、感染等因素共同作用发病。
（二）痛风性关节炎
1.成因：体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在手关节部位，引起急性炎症反应，导致关节红肿热痛。常见于第一跖趾关节，但也可累及手关节，如拇指基底部关节等。
2.年龄与性别影响：多见于40岁以上男性，女性在绝经后发病率增加。长期高嘌呤饮食、饮酒等生活方式的人群易患痛风，从而出现手关节肿胀。
3.生活方式关联：长期大量摄入高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、肉类等）、酗酒等不良生活方式，会升高血尿酸水平，增加痛风性关节炎导致手关节肿胀的风险。
（三）感染性关节炎
1.成因：细菌、病毒等病原体感染手关节，引起关节的炎症反应。例如，化脓性细菌感染可导致化脓性关节炎，出现手关节红肿热痛、肿胀明显；病毒感染如乙肝病毒相关关节炎也可能累及手关节。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但儿童免疫系统相对较弱，更易发生感染性关节炎导致手关节肿胀。
3.生活方式关联：手部皮肤有破损时，若接触到病原体，容易引发感染性关节炎。不注意手部卫生等生活方式可能增加感染风险。
三、退行性病变
（一）骨关节炎
1.成因：随着年龄增长，手关节软骨发生磨损、退化，骨质增生等，导致关节炎症，出现肿胀、疼痛、活动受限。多见于中老年人，好发于远端指间关节等部位。
2.年龄与性别影响：发病率随年龄增加而升高，女性在绝经后发病率可能相对增加，可能与雌激素水平变化有关。
3.生活方式关联：长期手部过度使用、关节创伤等因素可加速骨关节炎的发展，从而导致手关节肿胀。
四、其他因素
（一）内分泌疾病
1.成因：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足可影响机体的代谢等功能，可能导致关节黏液性水肿，出现手关节肿胀等表现。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可发生，女性相对更易患甲状腺相关疾病，从而可能出现手关节肿胀。
3.生活方式关联：自身免疫性甲状腺疾病的发生可能与遗传、环境等多种因素有关，生活方式中如长期精神压力大等可能影响内分泌功能，间接与手关节肿胀相关。
（二）肿瘤性疾病
1.成因：手关节部位的原发性肿瘤或转移性肿瘤，可破坏关节组织，引起肿胀。例如，骨巨细胞瘤等可导致手关节肿胀、疼痛。
2.年龄与性别影响：各年龄段均可能发生，无明显性别特异性，但不同类型肿瘤好发年龄有差异。
3.生活方式关联：目前尚无明确生活方式与肿瘤性疾病导致手关节肿胀有直接关联的证据，主要与肿瘤的发生发展机制相关。
