如何防止痛风复发

来源:民福康

痛风管理需从多方面入手,饮食上要保证低嘌呤食物摄入、限制高嘌呤食物;保证充足水分摄入以促进尿酸排泄;维持健康体重,将BMI控制在正常范围;选择合适运动方式规律运动;避免饮酒和突然受凉等诱因,以降低痛风复发风险,不同年龄和性别人群均需遵循相关要求进行管理。

一、饮食管理

1.低嘌呤食物摄入

对于不同年龄、性别的人群,都应保证每日摄入大量的低嘌呤食物,如各种谷类(大米、小麦等)、薯类(马铃薯、红薯等),它们能为机体提供能量且嘌呤含量低。以成年人为例,每天谷类摄入量可占总能量的50%-65%,其中全谷物的摄入对降低痛风复发风险可能更有益,因为全谷物富含膳食纤维等营养成分,有助于维持肠道健康和血糖、血脂稳定,进而间接影响痛风相关代谢。女性在饮食中也应同等重视这类食物的摄入,以维持身体正常代谢功能。

蔬菜方面,绝大多数蔬菜都属于低嘌呤食物,如白菜、黄瓜、芹菜等,每日蔬菜摄入量应在500g以上,蔬菜中的维生素、矿物质等营养物质对身体代谢调节有积极作用,例如维生素C可能有助于降低血尿酸水平,研究表明增加维生素C摄入可使痛风复发风险降低。

水果也是低嘌呤食物的重要来源,如苹果、梨、香蕉等,每天可摄入200-350g,水果中的果糖含量需注意,过量果糖摄入可能会影响尿酸代谢,所以应选择适量摄入,以其天然的营养成分帮助身体维持良好状态,不同年龄和性别的人群都可根据自身情况合理选择水果种类和摄入量。

2.限制高嘌呤食物

动物内脏(如猪肝、猪肾等)、某些海鲜(如沙丁鱼、凤尾鱼等)以及浓肉汤等属于高嘌呤食物,应严格限制摄入。对于有痛风病史的人群,无论年龄和性别,都要避免这些食物。例如,成年男性如果经常食用动物内脏,会使体内尿酸生成显著增加,增加痛风复发几率;女性在更年期后由于雌激素水平变化等因素,对高嘌呤食物的代谢能力可能下降,更应注意避免高嘌呤食物的摄入。一般来说,每周高嘌呤食物的摄入次数应控制在1次以内,且每次摄入量要少。

二、水分摄入

1.保证充足饮水量

每日应保证充足的水分摄入,一般建议每日饮水量在2000-3000ml左右。对于不同年龄的人群,儿童由于新陈代谢快,需根据体重调整饮水量,每公斤体重每日需摄入100-150ml水;成年人则按上述标准保证饮水量。充足的水分摄入可以增加尿量,从而促进尿酸的排泄。例如,研究发现每日饮水超过2000ml的痛风患者,尿酸排泄量明显高于饮水不足的患者,能有效降低痛风复发风险。性别方面,男性和女性在水分需求上基本一致,但女性在特殊生理时期如孕期等,也应保证足够的水分摄入,以维持身体正常的代谢和排泄功能。

三、体重管理

1.维持健康体重

对于不同年龄和性别的人群,都应将体重控制在正常范围内。体质指数(BMI)应保持在18.5-23.9kg/m2。通过合理的饮食和运动来维持体重。例如,对于儿童,要避免过度喂养,保证均衡营养的同时,鼓励适当运动,如每天进行至少60分钟的中等强度运动,像快走、跳绳等,有助于儿童维持健康体重,减少痛风相关代谢异常的发生风险。成年人则可根据自身情况选择合适的运动方式,如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动(如慢跑、游泳等),结合力量训练,力量训练可以增加肌肉量,而肌肉量增加有助于提高基础代谢率,进一步帮助控制体重和尿酸代谢。女性在备孕、孕期等特殊时期,要在医生指导下合理控制体重,避免体重过度增加影响尿酸代谢。

四、规律运动

1.选择合适运动方式

适合痛风患者的运动方式包括有氧运动和适度的力量训练。有氧运动如散步、骑自行车、游泳等,每周应进行3-5次,每次持续30分钟以上。以散步为例,对于不同年龄的人群,速度可根据自身情况调整,年轻人可适当加快速度,老年人则可缓慢散步,但每次散步时间应保证在30分钟以上。力量训练可选择一些轻量级的器械训练或自身重量训练,如俯卧撑、仰卧起坐等,每周进行2-3次,每次15-20分钟。不同年龄和性别的人群在运动强度上要根据自身身体状况调整,例如年轻男性身体状况较好时可适当增加运动强度,但要避免运动损伤;女性在月经期间等身体较为虚弱时,应适当减少运动强度或选择较为温和的运动方式。运动有助于促进血液循环和新陈代谢,从而降低痛风复发的可能性,研究显示长期规律运动的痛风患者,其血尿酸水平更稳定,痛风复发频率更低。

五、避免诱因

1.避免饮酒

无论是啤酒还是白酒、红酒等都应避免饮用。酒精会影响尿酸的代谢,啤酒中含有较高的嘌呤,且酒精代谢过程中会产生乳酸等物质,抑制尿酸排泄,对于所有人群,包括不同年龄和性别的痛风患者,饮酒都会显著增加痛风复发的风险。例如,有研究表明痛风患者饮酒后,血尿酸水平在短时间内会明显升高,所以必须严格避免饮酒,以维持身体内尿酸代谢的稳定状态。

2.避免突然受凉

不同年龄和性别的人群都要注意避免突然受凉。寒冷刺激可能会诱发痛风发作,例如在季节交替时,老年人由于体温调节能力下降,更容易受到寒冷影响,应注意增添衣物;女性在经期或孕期身体抵抗力相对较弱,也需注意保暖,避免关节部位受凉,因为关节受凉可能会影响局部血液循环,导致尿酸结晶沉积,从而引发痛风复发。所以要根据不同人群的特点,采取相应的保暖措施,如根据天气变化及时增减衣物等。

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痛风
痛风属于代谢性风湿疾病,由于血液中尿酸含量过高形成尿酸盐结晶,沉积在关节部位而引起的疾病。根据病因的不同可分为三类,病因尚未明确,但可能与药物、高嘌呤食物、其它疾病等原因有关。
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痛风缓解小妙招?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
想要缓解痛风,可以适当的将患肢抬高,能够促进局部的血液循环,对痛风引发的疼痛感有一定的缓解作用。也可以对患处进行按摩、热敷等方法,来缓解痛风。此外,可以转移自己的注意力,比如:看电视、听音乐等等,来遗忘疼痛。平时要积极进行正规的治疗,来治疗痛风。饮食上不可以吃高嘌呤食物,比如:排骨汤、动物的肝脏等等
尿酸多高算痛风
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风与尿酸浓度并不存在直接的关系,尿酸过高会引起高尿酸血症,该病与痛风密切相关,但是根据临床研究表明,只有5%-15%的高尿酸血症会发展为痛风。如果男性尿酸浓度超过420μmol/L,女性尿酸浓度超过357μmol/L,就可以判断为高尿酸血症,而痛风是指由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内引起
痛风尿酸高治疗方法有哪些?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风尿酸高治疗方法有以下几种:一、一般治疗。患者在病情发作期时应保持充分的休息,同时要进行饮食调理,忌吃高嘌呤食物,比如凤尾鱼、沙丁鱼、猪肝等。第二、药物治疗。在病情急性发作期时可以服用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物进行治疗,能够缓解不适症状。在病情缓解期时可以应用别嘌呤、非布司他等药物进行治疗,能够抑
痛风的疼痛该如何缓解?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
对于痛风引起的疼痛,患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗,比如塞来昔布、双氯芬酸钠等;也可以应用低剂量秋水仙碱进行治疗,能够缓解疼痛症状。对于非甾体类抗炎药、秋水仙碱治疗效果不佳或者存在禁忌症的患者,可以应用糖皮质激素类药物进行治疗,比如泼尼松、地塞米松等。患者平时可以多喝温水,能够促进体内尿酸排泄;
痛风滑膜炎能自愈吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗,不仅能够延缓病情的发展、减轻症状,还能够保持良好的关节功能,维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时,导致病情延误,会严重影响患者的关节功能,严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后,可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗,可以减轻
痛风能吃驴肉吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
痛风患者不建议吃驴肉。因为驴肉属于高嘌呤类的食物,进食后容易导致体内的尿酸增高,诱发病情加重,引发痛风性关节炎,导致患者的关节红肿热痛,严重者甚至会影响关节的功能或者出现关节畸形等。痛风患者还应该尽量避免进食动物内脏、海鲜等高嘌呤类的食物,并且应该避免喝酒,比如白酒、啤酒等。平时的饮食应该以低嘌呤类
痛风能喝黄酒吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
一般不建议痛风患者喝黄酒。虽然黄酒中的嘌呤含量不高,但是黄酒中的主要成分是乙醇,大量的乙醇经过肝脏、肾脏的代谢会影响乳酸的代谢,使体内堆积较多的乳酸,从而影响尿酸的排泄,导致尿酸水平升高,加重病情或诱发痛风急性发作。因此痛风患者要避免饮用各种酒类饮品,例如白酒、啤酒、红酒等。同时还需要避免进食动物内
痛风可以喝绿豆粥红豆粥吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风患者可以喝绿豆粥、红豆粥,但是在疾病急性发作期间不宜食用绿豆粥和红豆粥。绿豆粥和红豆粥属于中等嘌呤类食物,患者在食用之后会导致体内尿酸浓度增高,进而导致痛风症状加重。在病情稳定期间,患者可以适量进食红豆粥、绿豆粥,补充身体所需蛋白质、维生素以及微量元素,增强机体免疫力。在生活中,痛风患者尽量以清
痛风能吃海参吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
痛风患者不一定可以吃海参。海参还有一定的嘌呤,所以病情严重或者是处于急性发病期的患者不可以进食,防止因为摄入过量嘌呤导致病情加重,影响身体的恢复。如果患者病情较轻且尿酸水平控制良好,可以偶尔一次少量进食海参,补肾身体需要的微量元素、优质蛋白质等营养成分。痛风患者日常可适当增加饮水量,促进身体新陈代谢
菊苣根能治疗痛风吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
菊苣根一般不能治疗痛风。因为菊苣根的主要作用为降血脂、促消化、清热解毒等等,并不具有降低体内尿酸的效果。如果想要治疗痛风,可以在医生的指导下使用药物,比如:吲哚美辛、秋水仙碱、糖皮质激素等等。如果出现严重的痛风石等症状,可以进行手术来治疗。平时要注意不可以吃高嘌呤的东西,比如:排骨汤、各种海鲜等等。
痛风不能吃哪些食物
贾园 主任医师
北京大学人民医院 三甲
痛风的患者不能饮用酒类,比如啤酒、白酒、葡萄酒、黄酒,也包括其他含有乙醇的酒类。因为只要是含有乙醇的酒类,都有可能引起血尿酸水平的升高。其次,含糖的饮料也可以引起血尿酸水平的升高,所以也不能饮用。患者在饮食方面,不能食用海鲜类、动物内脏类、牛肉、羊肉类、蘑菇类、豆制品等食物。因为这些食物嘌呤含量比较高,容易引起血尿酸水平的升高。
痛风有什么症状
魏华 主任医师
苏北人民医院 三甲
痛风主要指的是痛风性关节炎,在急性发作期,患者患处关节及其周围会出现红肿热痛还有活动受限的症状。在而慢性关节炎期时患者的关节不一定肿得特别厉害,但是部分病人会有关节的畸形,与关节周围尿酸盐沉积有关。在间歇期病人关节症状不是特别明显,可能仅仅是有关节周围形态改变。
痛风不治疗有影响吗
李国青 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
痛风如果说没有经过规范化的诊治的话,它对人的身体是有很大的影响的,首先如果说你痛风不规范化的诊治,你会出现尿酸盐反复的在你的体内的关节以及关节外的组织沉积,它会引起了沉积部位。比如说关节会反复的出现关节的肿胀疼痛,他甚至发病时间长了之后,会破坏关节引起关节的一个畸形,甚至产生痛风石,沉积起痛风石的结晶,影响你的一个功能的一个障碍。那么除了
脚大拇指疼是痛风
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风可以导致脚大拇指疼痛,但是除了痛风之外,很多疾病也会引起大拇指疼痛,比如外伤、类风湿关节炎、骨性关节炎、拇外翻等。因此,只有大拇指疼痛不能诊断为痛风。判断是否为痛风,还要看疼痛性质、局部有没有红肿,更主要是要看血尿酸是否正常,这需要全面检查后才能判断病因。
痛风能吃方便面吗
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风患者可以吃方便面,但是要少吃,尽量选择在痛风间歇期食用,因为方便面嘌呤比较高,每100克大概能达到150毫克左右嘌呤。同时,大部分方便面都是经过油炸加工,脂肪含量比较高。如果大量食用会导致痛风患者产生其他合并症,对病情不利于控制,偶尔少吃问题不大。
痛风怎么根治
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
痛风是一种慢性病,目前还不能根治。对于痛风,现有治疗方案只能降低血尿酸水平,延缓各种并发症出现,提高患者生存质量,降低复发次数,但是不能彻底治愈。对于痛风患者来说,建议在医生的导下服用别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等药物进行治疗。同时,定期监测血压、血脂,并且要注意生活方式,多喝水,控制体重。
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