皮肤瘙痒起小红点有多种常见原因，包括过敏性皮肤病（如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹）、感染性皮肤病（如水痘-带状疱疹病毒感染、细菌感染相关）、蚊虫叮咬、皮肤干燥等。需通过体格检查、实验室检查（过敏原检测、血常规）诊断，治疗包括一般治疗（避免刺激、皮肤保湿）、药物治疗（抗过敏药物、外用药物），预防要避免接触过敏原、注意皮肤护理、增强免疫力。
一、皮肤瘙痒起小红点的常见原因
（一）过敏性皮肤病
1.接触性皮炎
成因：皮肤接触到外界物质后发生的炎症反应，如接触某些植物（毒葛、漆树等）、化妆品、金属饰品（如镍过敏）等。不同年龄、性别均可发生，生活中接触相关致敏物质的情况不同会影响发病。例如，儿童可能因接触新换的洗衣液洗涤的衣物而发病；女性使用新的护肤品后更易出现接触面部的接触性皮炎。有过敏病史的人群相对更易发生。
表现：接触部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重时可出现水疱、渗出等。
2.湿疹
成因：内外多种因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如遗传、免疫功能异常、内分泌及代谢紊乱等；外部因素如环境温度变化、接触过敏原（食物、吸入物等）、摩擦等。各年龄阶段均可发病，婴幼儿由于皮肤屏障功能不完善更易患湿疹。女性在生理期、孕期等激素水平变化时可能诱发或加重湿疹。有家族过敏史者风险更高。
表现：急性期表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，有剧烈瘙痒；慢性期皮肤肥厚、苔藓样变。
3.荨麻疹
成因：皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。多与食物（如鱼虾、蛋类等）、药物、感染、呼吸道吸入物及皮肤接触物等有关。各年龄段均可发病，儿童可能因感染等因素诱发，成人可能因食物或接触特定物质发病。有过敏体质者易患。
表现：皮肤上出现风团，常突然发生，数小时后消退，消退后不留痕迹，但易反复发作，伴有明显瘙痒。
（二）感染性皮肤病
1.水痘-带状疱疹病毒感染
成因：主要发生在儿童，通过呼吸道飞沫或直接接触传播。儿童免疫系统相对不完善，易被感染。
表现：初期为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹周围有红晕，伴有瘙痒，同时可伴有发热等全身症状。
2.细菌感染相关
成因：如金黄色葡萄球菌感染，皮肤破损等情况下易发生感染。各年龄均可发生，皮肤有破损的人群更易感染。
表现：局部出现红斑、丘疹，可伴有脓疱，有疼痛或瘙痒感，严重时可出现发热等全身症状。例如脓疱疮，好发于儿童面部等暴露部位，开始为红斑，很快出现脓疱。
（三）其他原因
1.蚊虫叮咬
成因：夏季多见，各种人群均可被蚊虫叮咬，蚊虫叮咬人体时注入唾液，引起局部过敏反应。
表现：被叮咬部位出现小红点，伴有明显瘙痒，局部可能有红肿。
2.皮肤干燥
成因：尤其在秋冬季节，空气干燥，皮肤水分流失，老年人由于皮肤皮脂腺功能减退，皮肤更易干燥；婴幼儿皮肤角质层薄，也容易出现皮肤干燥。
表现：皮肤出现小红点，伴有瘙痒，皮肤表面有脱屑。
二、相关检查与诊断
（一）体格检查
医生会详细观察皮肤病变的形态、分布、颜色等情况，如红斑的范围、丘疹的大小等，同时询问发病的诱因、病程等情况。对于儿童患者，会更关注其生活环境、接触史等；对于成人，会询问近期的用药史、饮食等情况。
（二）实验室检查
1.过敏原检测
对于怀疑过敏性皮肤病的患者，可进行过敏原检测，如斑贴试验（用于接触性皮炎）、血清特异性IgE检测（用于寻找食物或吸入性过敏原）等。不同年龄的患者检测方法和侧重点可能略有不同，儿童可选择更温和的检测方式。
2.血常规
感染性皮肤病患者可能出现血常规异常，如细菌感染时白细胞计数及中性粒细胞比例升高；病毒感染时可能出现淋巴细胞比例升高等情况。
三、治疗与预防
（一）一般治疗
1.避免刺激
对于皮肤瘙痒起小红点的患者，要避免搔抓，以免抓破皮肤引起感染。儿童由于自控能力差，家长要注意修剪其指甲。避免热水烫洗皮肤，减少使用刺激性的肥皂或清洁剂。
2.皮肤保湿
皮肤干燥引起的瘙痒起小红点，要注意皮肤保湿。婴幼儿可使用温和的婴儿保湿霜；成年人可根据皮肤情况选择合适的保湿护肤品；老年人可选择油脂含量较高的保湿产品。
（二）药物治疗
1.抗过敏药物
对于过敏性皮肤病，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等。儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量，优先选择儿童适用的剂型。
2.外用药物
急性期无渗出时可使用炉甘石洗剂止痒；有渗出时可用3%硼酸溶液湿敷；亚急性期可选用糖皮质激素乳膏，如丁酸氢化可的松乳膏等，但儿童使用需选择弱效或中效的糖皮质激素，且避免长期大面积使用；慢性期皮肤肥厚者可使用尿素软膏等软化角质。
（三）预防措施
1.避免接触过敏原
有过敏史的人群要注意了解自己的过敏原，避免接触。如对花粉过敏者，在花粉季节减少外出；对尘螨过敏者，要保持室内清洁，勤洗晒被褥等。
2.注意皮肤护理
保持皮肤清洁，根据季节和皮肤状况合理选择护肤品。婴幼儿要注意diaperarea（尿布区域）的护理，保持干燥；老年人要注意定期清洁皮肤，避免过度清洁。
3.增强免疫力
均衡饮食，保证充足睡眠，适当运动，有助于增强免疫力，降低感染性皮肤病等的发生风险。不同年龄人群通过合理的生活方式来增强免疫力，儿童可通过合理喂养、保证充足休息来增强；成年人可通过规律作息、适度运动等方式。
