为降低胎停育风险，需从多方面采取措施。夫妻双方要进行染色体检查，女方需做生殖系统及内分泌检查，男方要查精液，还需检查免疫因素；要调整环境及生活方式，避免接触有害物质、保持健康生活方式；再次妊娠前要做好孕前准备，妊娠后要加强监测。具体包括夫妻双方查染色体，女方查子宫、内分泌，男方查精液，查免疫抗体，避有害物质、健康生活，孕前调理、补叶酸，妊娠早中期监测等。
一、夫妻双方染色体检查
1.必要性：胚胎染色体异常约50%源于父母染色体异常，所以夫妻双方需进行染色体核型分析。若发现一方或双方存在染色体平衡易位、倒位等结构异常，会增加胎停育及不良妊娠的风险。比如平衡易位携带者，其形成的配子染色体不平衡概率高，导致胚胎染色体异常几率显著上升。
2.特殊人群考虑：年龄较大的夫妇（女性≥35岁，男性≥40岁）本身染色体发生突变的概率增加，更应积极进行染色体检查，因为年龄因素会协同染色体异常增加胎停育风险。
二、女方生殖系统检查
1.子宫因素检查
子宫形态：通过B超检查子宫形态，如是否存在子宫畸形（如纵隔子宫、双角子宫等），子宫畸形会影响胚胎着床及发育空间，增加胎停育风险。例如纵隔子宫，纵隔会干扰胚胎正常着床和生长环境。
子宫内膜情况：监测子宫内膜厚度及容受性，子宫内膜过薄（＜7mm）或过厚、内膜容受性差都可能导致胚胎着床失败或发育异常。可通过超声及激素水平监测来评估，内分泌失调等因素可能影响子宫内膜容受性。
2.内分泌检查
性激素六项：包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等，了解卵巢功能及内分泌状态。如黄体功能不全，会导致孕酮分泌不足，影响子宫内膜蜕膜化，从而影响胚胎着床及发育，有研究显示黄体功能不全女性胎停育发生率高于正常女性。
甲状腺功能：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会影响胚胎的生长发育，甲减时甲状腺激素分泌不足，会干扰胚胎的神经发育等过程，临床研究发现甲减女性妊娠后胎停育风险明显升高。
三、男方精液检查
1.精液常规及形态分析：检查精子的数量、活力、畸形率等。精子畸形率过高，尤其是具有严重形态异常的精子，会影响受精及胚胎发育，畸形精子所含的染色体等遗传物质异常概率增加，导致胚胎染色体异常风险上升。
2.特殊人群考虑：长期接触有害因素（如高温、辐射、化学毒物等）的男性，精液质量更易出现问题，需重点检查精液情况，因为这些不良因素会损伤精子DNA等遗传物质，增加胚胎染色体异常及胎停育风险。
四、免疫因素检查
1.自身免疫抗体：如抗心磷脂抗体、抗核抗体等。抗心磷脂抗体阳性可导致胎盘血管血栓形成，影响胎盘血供，使胚胎缺血缺氧，增加胎停育风险；抗核抗体阳性可能提示自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，会对妊娠产生不良影响。
2.同种免疫因素：检查封闭抗体等，封闭抗体缺乏可能导致母体对胚胎产生免疫排斥反应，从而引发胎停育。部分反复胎停育患者存在封闭抗体阴性情况。
五、环境及生活方式调整
1.环境因素
避免接触有害物质：男女双方应避免接触放射性物质、化学毒物（如苯、甲醛等）、农药等，这些物质会损伤生殖细胞的染色体等遗传物质，增加胚胎染色体异常及胎停育风险。例如长期接触苯的男性，精液质量下降，精子染色体异常率升高。
远离高温环境：男性应避免长期穿紧身裤、泡热水澡等，高温会影响精子的生成及质量，增加精子染色体异常概率；女性也应注意避免长期处于高温环境，高温可能对卵子质量产生不良影响。
2.生活方式
健康饮食：男女双方都应保持均衡饮食，摄入充足的维生素、矿物质等营养物质。例如富含叶酸的食物（如绿叶蔬菜等），叶酸缺乏可能影响DNA合成及修复，增加胚胎染色体异常风险；男性应适当摄入富含锌的食物（如海鲜等），锌对精子生成等有重要作用。
规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜。熬夜会影响内分泌及生殖系统的正常功能，男性长期熬夜可能导致精液质量下降，女性熬夜可能影响内分泌及卵巢功能，进而影响胚胎发育。
适度运动：适当进行体育锻炼，如每周坚持150分钟以上的中等强度运动，有助于提高身体素质，改善生殖环境。但要注意避免过度运动，过度运动可能对生殖系统产生不利影响。
六、再次妊娠前的准备及监测
1.孕前准备
调理身体：根据夫妻双方检查结果进行相应调理，如甲状腺功能异常者需将甲状腺功能调整至正常后再妊娠；黄体功能不全者可在医生指导下适当补充孕酮等。
叶酸补充：女性在妊娠前3个月及妊娠早期需规范补充叶酸，一般每天0.4-0.8mg，可有效降低神经管畸形等出生缺陷风险，同时也有助于降低胚胎染色体异常相关的不良妊娠结局。
2.妊娠后监测
早期监测：妊娠早期通过超声检查确定孕囊位置、胎心胎芽情况，一般在妊娠6-8周可通过超声看到胎心胎芽，若此时未见胎心胎芽或后续胎心消失，提示可能胎停育。同时监测血HCG及孕酮水平，血HCG应隔天翻倍增长，若增长缓慢或下降，提示胚胎发育可能异常；孕酮水平过低也需警惕。
中期筛查：妊娠中期进行唐氏筛查或无创DNA检测等，了解胎儿染色体情况，唐氏筛查通过检测孕妇血清中相关标志物结合孕妇年龄等计算胎儿患21-三体、18-三体、开放性神经管缺陷的风险；无创DNA检测则是通过检测孕妇外周血中胎儿游离DNA来评估胎儿染色体非整倍体异常风险，若结果异常需进一步进行羊水穿刺等确诊检查。
