人工授精前需要进行哪些检查

来源:民福康

人工授精前需进行男女双方相关检查,女性方面有一般常规检查(包括体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能检查等)、生殖系统相关检查(如妇科B超、性激素六项检查、输卵管通畅性检查等)、感染性疾病检查(传染病检查等);男性方面有一般常规检查(体格检查、血常规、尿常规、肝肾功能检查等)、精液检查(精液常规分析、精液生化检查等);还有免疫相关检查(抗精子抗体检查等),必要时进行遗传相关咨询及检测,且不同人群需根据具体情况个性化检查评估。

一、女性方面的检查

1.一般常规检查

体格检查:包括身高、体重、血压等基本生命体征的检查,了解女性的一般身体状况。例如,身高体重可以初步判断是否存在体重过轻或过重等影响人工授精的情况,血压异常可能提示一些基础疾病需要进一步评估。

血常规:通过血常规检查可以了解女性的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数等。血红蛋白水平反映是否存在贫血情况,贫血可能影响卵子的质量和胚胎的着床等;白细胞计数异常可能提示有感染等情况,需要在感染控制后再考虑人工授精。血小板计数异常可能影响凝血功能,对人工授精过程中的出血风险等有影响。

尿常规:检查尿液中的成分,了解是否存在泌尿系统感染、蛋白尿等情况。泌尿系统感染可能在人工授精过程中导致上行感染等问题,需要及时治疗。

肝肾功能检查:包括肝功能中的转氨酶、胆红素等指标,肾功能中的肌酐、尿素氮等指标。肝肾功能异常可能影响药物的代谢等,在人工授精过程中使用的一些药物需要考虑肝肾功能情况,而且肝肾功能异常也可能影响女性的整体健康状况,进而影响人工授精的效果。

2.生殖系统相关检查

妇科B超:了解子宫的形态、大小、内膜厚度等情况。正常的子宫形态和合适的内膜厚度是胚胎着床的重要条件,例如子宫内膜过薄可能影响胚胎着床成功率。同时,通过B超可以检查卵巢的大小、形态、卵泡数量等情况,评估卵巢的储备功能。一般来说,卵巢内小卵泡数量过少可能提示卵巢储备功能下降,影响人工授精的效果。

性激素六项检查:包括雌激素(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。通过性激素六项检查可以评估女性的内分泌功能。例如,FSH和LH的水平可以反映卵巢的功能状态,FSH升高提示卵巢储备功能减退;PRL升高可能影响排卵等情况。不同年龄阶段的女性性激素水平有不同的正常范围,需要结合年龄等因素进行综合评估。比如,育龄期女性的性激素水平在不同月经周期阶段有不同变化,在人工授精前需要在合适的月经周期阶段进行检查以准确评估内分泌情况。

输卵管通畅性检查:常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术。输卵管通畅是精子和卵子结合形成受精卵以及受精卵运输到子宫的必要条件。如果输卵管堵塞,精子和卵子无法相遇,就无法通过自然的人工授精方式受孕。对于有盆腔炎病史、既往有输卵管手术史等情况的女性,更需要进行输卵管通畅性检查。

3.感染性疾病检查

传染病检查:包括乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体等。这些感染性疾病不仅可能影响女性自身的健康,还可能在人工授精过程中通过母婴传播等方式影响胎儿健康。例如,乙肝、丙肝等感染可能在孕期传播给胎儿,艾滋病、梅毒等更是严重影响胎儿的生长发育和母婴健康,所以在人工授精前必须进行这些感染性疾病的筛查。

二、男性方面的检查

1.一般常规检查

体格检查:检查男性的外生殖器发育情况等基本身体状况。外生殖器发育异常可能影响精子的排出等情况。

血常规、尿常规、肝肾功能检查:与女性类似,了解男性的一般健康状况。血常规检查了解是否有贫血等情况,尿常规检查了解泌尿系统是否有感染等,肝肾功能检查了解肝肾功能是否正常,因为一些药物的使用等需要考虑这些因素。

2.精液检查

精液常规分析:这是人工授精前男性最重要的检查之一。包括精液量、精子浓度、精子活力(前向运动精子百分率等)、精子形态等指标。精液量过少可能影响精子的运输等;精子浓度过低会降低受孕的概率;精子活力差(如前向运动精子百分率低)会影响精子到达输卵管与卵子结合的能力;精子形态异常过多也可能影响受精等过程。一般需要进行多次精液检查来确保结果的准确性,因为精液质量可能会受到近期生活方式等因素的影响,比如近期有发热、过度劳累等情况可能影响精液质量。

精液生化检查:例如果糖测定等,果糖是精子能量的来源之一,精囊腺炎等疾病可能导致果糖含量异常,影响精子的活力等。

三、其他相关检查

1.免疫相关检查

抗精子抗体检查:如果男性或女性体内存在抗精子抗体,可能会影响精子和卵子的结合等过程。例如,女性体内的抗精子抗体可能会阻碍精子穿过宫颈黏液等,男性体内的抗精子抗体可能影响精子的活力等,所以需要进行抗精子抗体检查来评估是否存在免疫因素影响人工授精的成功率。

2.遗传相关咨询(必要时)

对于有遗传病家族史等情况的夫妻,可能需要进行遗传咨询和相关的基因检测等。例如,一些单基因遗传病可能会遗传给后代,通过遗传咨询和基因检测可以评估后代患遗传病的风险,从而决定是否适合进行人工授精以及采取相应的措施,如选择植入前胚胎遗传学诊断等辅助生殖技术。

不同年龄、生活方式(如长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响精液质量和女性内分泌等)、病史(如女性有子宫肌瘤病史、男性有精索静脉曲张病史等)的人群在检查过程中需要根据具体情况进行个性化的检查调整和评估。例如,年龄较大的女性可能卵巢储备功能下降,需要更详细地评估卵巢功能;长期吸烟的男性精液质量可能受到影响,需要重点关注精液检查结果等。

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人工授精
人工授精主要是指使用非性交的方式,将男性经过处理的精子递送至女性的生殖道内,使其受孕的一种操作技术。
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什么人群适合做人工授精呢?
张玉磊 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
夫精宫腔内人工授精的适宜人群是男方性功能障碍患者、轻度弱精症患者,以及女性排卵障碍患者、宫颈性不孕患者、轻中度子宫内膜异位症患者等。供精人工授精的适宜人群是男方畸精子症患者、睾丸性无精子症患者、射精障碍患者、梗阻性无精子症患者,以及男女方家族有不宜生育的严重遗传性疾病的患者等。患者在人工授精后要卧床
人工授精需要做什么检查?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
人工授精需要做的检查项目有:第一、男性检查项目,精液检查,比如精子浓度、精子的形态、精子的活力。第二、女性检查项目,输卵管造影、性激素检查、生殖激素检查、白带常规、乳腺检查、宫颈癌筛查、阴超检查等等。第三、共同检查项目,梅毒检查、艾滋病的检查、乙肝两对半、丙型肝炎病毒抗体检查、血型检查、甲状腺功能检
人工授精后注意什么?
苏静 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
人工授精之后,患者需要在留观室平卧半小时左右,必要时可以将臀部抬高,这样可以提高授精手术的成功率。女性在做完授精手术之后,应避免过度劳累,同时要保证充足的睡眠时间,不要熬夜,这样可以保持女性体内激素稳定,以免对授精过程造成影响。饮食方面也要多加注意,避免吃辛辣、生冷的食物。人工授精结束后两周左右,女
人工授精后注意事项?
赵素敏 主任医师
沧州市中心医院 三甲
女性在进行人工受精后要卧床休息半小时,在手术后两周内禁止同房、游泳或者盆浴,以免导致感染,诱发各种类型的妇科疾病。女性在手术后不可以从事重体力劳动,要保持规律的生活习惯。女性在人工受精后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状可以去医院检查,以免这是卵巢过度刺激综合征病、卵巢扭转等疾病刺激造成的。女性在手术
人工授精后注意事项?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
女性在进行人工受精后要卧床休息半小时,在手术后两周内禁止同房、游泳或者盆浴,以免导致感染,诱发各种类型的妇科疾病。女性在手术后不可以从事重体力劳动,要保持规律的生活习惯。女性在人工受精后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状可以去医院检查,以免这是卵巢过度刺激综合征病、卵巢扭转等疾病刺激造成的。女性在手术
人工授精后几天能同房?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
若是人工授精成功,一般在受精后的三个月进行同房,因为受精后的前三个月胚胎不是非常的稳定。若是人工授精失败,可以在一个月之后进行同房。注意同房期间的卫生清洁,保持心情的舒畅。
人工授精一次可以成功怀孕吗?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
人工受精之前需要做一系列的检查,符合要求的可以进行人工授精,一般一次可以成功怀孕的几率在15%-20%左右。如果人工授精失败,还可以继续进行人工授精,需要注意的是不可以超过6次。
人工授精和试管区别?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
人工授精主要是将男方精液处理后通过人为的方式注入到女方的宫腔内进行受孕,而试管婴儿是将女性的卵子和男性的精子取出,在体外进行受精结合形成受精卵,并且在适宜环境中培养形成胚胎,再将胚胎移植到宫腔怀孕。另外,人工授精主要适用于男性性功能障碍人群,而试管婴儿适用于女性卵巢功能下降出现输卵管堵塞、排卵障碍以
人工授精成功率多大?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
人工受精的成功率在百分之十五左右,由于个人体质不同,其成功率也会产生一定的差异,人工授精主要是将精子注入女性阴道内,从而使其怀孕,其成功率与夫妻双方的身体状况有直接的关系。
什么情况适合做人工授精
苏静 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在男性有少精、勃起功能障碍或是无法使精子送入阴道内等情况时,需要选择一些质量较好的精子注射进宫腔内。女性若是有宫颈异常或是生殖道畸形等情况,对精子的进入造成了影响时,也需要采取人工授精的方式。夫妻双方在同房的时候精神过度紧张、压力过大,对性交造成影响时,也建议去进行人工授精治疗。人工授精指的是通过非
人工授精术前需要做哪些检查
张丹丹 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
人工授精完第8天能测得出吗
李惠梅 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般在人工授精后的第8天是测不出来HCG变化的。一般都是在人工授精后的第13、14天测HCG,如果HCG高于正常值,考虑是怀孕的可能性比较大。但是,此时还要进一步检测HCG的上升幅度情况,一般48小时后翻倍或者超过60%以上,说明胚胎发育潜能很好。此外,在怀孕45天到50天左右,孕妇便可以去医院做下B超检查,以此来明确是宫内妊娠还是宫外妊
人工授精和试管婴儿的区别
李燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
人工授精和试管婴儿最大区别在于人工授精是体内进行授精,试管婴儿是体外进行授精。人工授精是在女方排卵日前后,将男方精子进行优化处理以后,注射到女性宫腔内,借助精子自然游动,到达输卵管,和女方卵子相遇进行受孕。这种受孕方式模拟自然状态下受孕,即体内授精。试管婴儿是将精子和卵子都取出来,在胚胎实验室进行受孕,在受孕后两到三天或者五到六天,将受孕
人工授精后多久可以测出怀孕
李顺华 副主任医师
山东省莒县中医医院 三甲
人工受精以后如果是怀孕了,过七天查血就能够出现血中HCG升高,如果是用验孕棒检测,人工授精后14天就会出现弱阳性反应,但是有的人人工授精后可能着床比较晚的话,在授精后第十天才能够测出怀孕,所以每个人情况不一样,具体需要及时检测才能尽早发现。
人工授精插管疼吗
王晓明 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
人工授精插管会有少许的疼痛。因为需要将男方精液移植到女性子宫颈的宫颈管,在此过程中,会经过阴道及子宫颈口,有可能会触碰到阴道内壁以及宫颈,引起疼痛,不舒服。但是,疼痛持续时间很短,而且多数情况下都是可以耐受的,一般只要医务人员操作规范,做好消毒处理,便不会引起相关并发症。
人工授精后的症状
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
人工授精后大多数症状并不明显,少数会伴有轻微腹痛。腹痛原因并不是因为人工受精引起,有可能是因为女性排卵之后出现排卵疼痛,所以持续时间一般比较短,只是持续两天到三天就会逐渐缓解。在排卵之后由于孕激素影响,可能会出现腹胀表现。如果受精之后受精卵着床成功,有些女性也会出现少量阴道出血,会伴有阴道分泌物增多,也会出现腰酸或者是伴有小腹下坠疼痛,受
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