良性乳腺结节的特征

来源:民福康

良性乳腺结节具有边界清晰、形态规则、质地软且活动度好、超声等影像学检查下血流信号不丰富、生长速度缓慢且受激素影响等特征,不同年龄及特殊人群在这些特征的表现和判断上有一定差异,但总体保持良性结节的典型特征。

一、形态特征

1.边界情况

良性乳腺结节通常边界清晰,与周围组织的分界比较明确。这是因为良性结节生长相对有局限性,周围组织对其的反应性相对较轻,不会与周围组织广泛粘连,在影像学检查(如乳腺超声)下可以清晰地看到结节的边缘轮廓。例如,乳腺超声检查时,良性结节的边界多呈规则的圆形或椭圆形,与周围乳腺组织的界限分明。

对于不同年龄的人群,边界清晰这一特征在青年、中年、老年女性中都较为常见,但在有乳腺疾病家族史的人群中,仍需密切观察结节边界情况,因为家族遗传因素可能会影响结节的性质,但良性结节一般边界清晰这一特征不会改变。

2.形态规则性

多数良性乳腺结节形态规则,多为圆形或椭圆形。这是由于其生长方式相对单一,多呈膨胀性生长,向周围组织挤压,而不是呈浸润性生长破坏周围组织。在乳腺钼靶检查中,良性结节的形态规则性表现较为明显,与恶性结节那种不规则、呈毛刺状或分叶状的形态有明显区别。

年轻女性由于乳腺组织相对较致密,良性结节的形态规则性可能在超声检查下更易观察;而老年女性乳腺组织有所萎缩,钼靶检查在显示良性结节形态规则性方面可能更具优势。

二、质地特征

1.硬度

良性乳腺结节质地一般相对较软,类似于正常乳腺组织的硬度,但有一定的韧性。通过触诊可以感觉到其质地与周围乳腺组织有差异,不过这种差异相对较小。例如,用手指轻按良性结节时,感觉其弹性较好,不像恶性结节那样质地坚硬如石。

不同生活方式的人群,如长期熬夜、压力大的女性,其乳腺组织可能处于相对敏感状态,但良性结节的质地软这一特征不会因生活方式改变而改变,不过生活方式可能会影响乳腺的整体健康状况,间接影响对结节质地的判断。对于有乳腺病史的女性,在评估良性结节质地时,需要结合既往病史综合判断,因为既往乳腺疾病可能会导致乳腺组织质地本身有所变化,但良性结节的质地软这一本质特征不变。

2.活动度

良性乳腺结节活动度较好,可推动。这是因为良性结节与周围组织的粘连程度低,在乳腺组织内可以较为自由地移动。在临床触诊时,医生可以轻易地推动结节,其活动度不受周围组织的明显限制。

对于特殊人群,如妊娠期女性,由于体内激素水平变化,乳腺组织会有相应改变,但良性结节的活动度一般仍较好,不过需要注意妊娠期乳腺的特殊生理状态可能会对结节的触诊和判断带来一定干扰,需要更加谨慎地评估。老年女性乳腺组织萎缩,结节的活动度评估相对在绝经前女性可能会稍有不同,但良性结节活动度好这一特征依然存在。

三、血流情况

1.超声下血流表现

在乳腺超声检查中,良性乳腺结节内部及周边血流信号一般不丰富。通常表现为少量点状或短棒状血流,血流速度相对较慢。这是因为良性结节生长缓慢,对血液供应的需求相对较低,所以血管生成相对较少。例如,通过超声多普勒检查,良性结节的血流信号分级多为0-Ⅰ级(0级表示无血流信号,Ⅰ级表示少量血流信号)。

不同年龄的女性,血流情况的判断会有一定差异。年轻女性乳腺组织血运相对丰富,但良性结节血流不丰富的特征依然存在;老年女性乳腺血管相对变细,超声下观察血流信号时需要更加仔细,但良性结节血流信号不丰富的特点不变。有乳腺增生等病史的女性,其乳腺本身可能存在一定的血流状态改变,但良性结节的血流特征仍可通过超声检查进行区分,即血流信号不丰富。

2.其他影像学检查血流情况

在乳腺磁共振成像(MRI)检查中,良性乳腺结节的强化程度相对较低,强化范围局限。这是因为良性结节的血供特点决定了其在MRI对比剂增强后的表现与恶性结节不同,恶性结节由于生长迅速,需要大量血液供应,强化程度高且范围较广。对于生活方式不健康,如长期吸烟、饮酒的女性,其乳腺的血流状态可能会有一定变化,但良性结节在MRI上的血流强化特征依然可以作为判断其良性的依据之一,不过需要结合其他特征综合判断。

四、生长速度特征

1.生长速率

良性乳腺结节生长速度较为缓慢,在较长时间内(数月至数年)体积变化不明显。例如,经过定期的乳腺超声或钼靶检查对比,良性结节在半年内的体积变化一般小于20%。这是因为良性结节的细胞增殖相对稳定,受体内激素等因素的调节相对有序。

不同年龄的人群,生长速度的观察周期可能有所不同。对于年轻女性,由于乳腺处于相对活跃的生理状态,建议每6-12个月进行一次乳腺检查来观察结节生长速度;而老年女性乳腺生理活动相对稳定,可适当延长检查间隔,但仍需关注良性结节的生长速度变化。有乳腺癌高危因素的女性,即使结节是良性的,也需要更加密切地观察其生长速度,因为高危因素可能会增加恶变的潜在风险,虽然良性结节生长慢,但仍要定期评估。

2.受激素影响情况

良性乳腺结节的生长在一定程度上受体内激素水平影响。在月经周期中,女性体内雌激素和孕激素水平波动时,良性结节可能会有轻度的大小变化,但这种变化通常是可逆的,且变化幅度较小。例如,在月经前,由于雌激素水平升高,乳腺组织可能会有轻度增生,良性结节可能会稍有增大,但月经后随着激素水平恢复正常,结节又会恢复至原来的大小。

妊娠期女性体内激素水平大幅升高,良性结节可能会在妊娠期稍有增大,但一般仍保持良性特征,产后随着激素水平下降,结节多可恢复至孕前状态。对于有内分泌疾病的女性,如甲状腺功能异常等,其体内激素水平紊乱可能会影响良性结节的生长情况,需要在内分泌科和乳腺科的共同监测下,评估结节受激素影响的具体表现,以便更好地判断结节的良性特征。

阅读全文
了解疾病
乳腺结节
乳腺结节尚无明确定义,是一个广义概念,无论是自己触及或体检发现的乳房肿物、乳房肿块等都可以描述为乳腺结节,这个描述并不是指病灶性质。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

乳腺结节边界欠清是什么意思?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节边界不清是指乳腺内有结节,结节和周围组织的边界不清。乳腺结节边界不清有两种可能。一是结节炎性改变,造成组织水肿渗出,边界不清。另一种是结节恶性侵犯周围组织,边界不清。如果对乳腺结节的边界描述不清楚,就得要进一步检查,如活检,以确定结节的性质。
乳腺结节3类严重吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节三类并不是很严重。乳腺结节一共分为6类,1~3类并不是很严重,很少会发生癌变,但是需要定期复查。可以经过口服药物进行治疗,例如可以口服点乳核散结片或者是乳癖消等进行治疗。但是如果乳腺结节比较大,增长速度比较快,这种情况是需要手术进行治疗的。同时手术后要做病理检测,根据检测结果进行后续的治疗,
乳腺结节会自行消退吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节正常是不会自行消退,而且服用药物一般也不能够让乳腺结节消退,正常只有考虑手术将乳腺结节切除才行,但由于乳腺结节正常是属于良性结节,一般不会女性有任何影响,因此正常是没必要手术,而是定期随访复查彩超即可。
乳腺结节点状血流信号说明什么?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺内结节有点状血流信号,说明乳腺内结节有血液供应。根据结节的性质分为三点:第1点,乳腺纤维瘤。在乳腺内可以发现边界清楚的包块,无压痛,质地坚韧,由于有血液供应,内部可有点状血流信号。第2点,乳腺囊腺瘤。表现为质地较软,边界清楚,囊壁可见点状血流信号。第3点,乳腺脂肪瘤。在乳腺内可见边界清楚的包块,
乳腺结节有血流信号严重吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节有血流信号不是太严重,乳腺结节是一种在乳腺上多见的一种良性病变,有血流信号,表示结节里血液供应丰富,主要考虑为乳腺增生。建议患者可以用药物消遥散治疗,平时饮食忌辛辣刺激食物。
乳腺结节2类是什么意思?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节2类意思是乳房组织里面含有一种良性的小肿块,如果表现出这种症状的时候,正常不会有太大的问题,可以定期做复查。乳腺结节分为6级,0级是病情比较轻的一种,而3级到6级的时候属于病情较严重时,就得要到当地大型医院肿瘤科进行穿刺活检的检查,明确诊断排除恶性乳腺癌的可能性。
乳腺结节长在几点钟位置不好?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
没有乳腺结节长在几点钟位置不好的说法,乳腺结节有良性和恶性,恶性结节是比较危险的。诊断乳腺结节是否是不好的不能经过乳腺结节的位置。乳房查体以及做乳房彩超检查时使用钟表盘的12个数字方向形容肿块,目的是明确乳腺结节具体位置,可以更精确的进行区分,不能说明该部位结节有恶性几率。临床中发现乳房肿块,鉴别性
乳腺结节手术需要住几天院?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节手术一般要住3~5天院。但也依据结节手术的难易,复杂程度来决定。若是小结节,则可以门诊切除,不需要住院。一般的结节,就得要住院手术切除,且术后需休息几天进行恢复。因此一般的乳腺结节手术要住3~5天院。如果太过复杂,住院时间可能会延长。
逍遥丸治乳腺结节吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
逍遥丸一般可以治乳腺结节。乳房有结节多数是因为经常穿过于紧身的衣物,并且跟经常生闷气也有关系,因此就会使乳房表现出硬块以及疼痛,如果病情一直得不到改善,就会使睡眠质量下降以及心烦意乱。在用药一段时间以后,症状得不到好转就需要到医院进行彩色B超检查,也可以经过手术进行治疗。
乳腺结节是气出来的吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节不是气出来的,但乳腺增生和病人的情绪因素有很大的关系,如果情绪长时间处于暴躁、焦虑或者是抑郁寡欢的状态,会郁结于胸,因此诱发乳腺小叶增生。其次乳腺结节也有可能是乳腺纤维瘤、乳腺囊肿的表现,和病人体内的内分泌紊乱有关。一定要有良好的心态,调节不良的情绪,如果初步诊断是良性的结节,病人可以服用疏
乳腺增生和乳腺结节有什么区别
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
严格来讲,增生就是因为结节才叫增生,如果没有结节就不叫增生。但是结节在影像学,例如超声,这个分类在影像学上分六类,凡是三类以下的,包括1类、2类、3类,都是良性的,可以不管,其表现就是有块,有结节,形态规则,边界清楚,没有血流,没有钙化,摸起来可以有触痛,可以活动,不像乳腺癌那么硬,摸起来硌手。乳腺癌的块如果有钙化,肿块跟这软组织一样,剖
乳腺结节该怎么治疗
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺结节的治疗根据情况来看,跟大小、年龄以及短期之内的变化有关,比如每次月经后观察结节,如果不变就不需要治疗,因为有些结节是增生或囊肿,不需要治疗;有的是40岁以上的结节,认为还是应当注意的,应该在每月月经后请医生观察一下,只要变大肯定是不允许的,就必须要做手术。如果三个月、半年不变,就可以观察,以乳腺结节是个非常普遍的现象,其诊断比较复
乳腺结节吃什么散结快
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般乳腺结节不需要治疗,因为乳腺结节太普遍了。每个正常健康成年妇女做乳腺彩超,好多都发现彩超有结节,大部分结节是良性,而且不需要治疗,所以不必因为乳腺结节去惊慌,但是应该定期复查。如果需要吃药,一般以中成药为主,比如逍遥丸、乳癖散结胶囊等,具有益肾、活血、软坚散结的功效,有助于改善乳腺结节的症状。因为中成药副作用小,疗效也比较缓慢,但得需
乳腺结节能吃蜂蜜吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺结节患者平时可以适当吃蜂蜜,并不会对身体造成影响。蜂蜜中有氨基酸以及维生素成分,对人体有很大好处,不会导致乳腺结节发生增大的表现,也不会造成乳腺结节出现癌变。建议患者出现乳腺结节后,应该要前往医院进行B超检查,了解结节的大小和性质,然后再决定下一步处理。在日常生活中,应避免吃含激素较高的保健品,可能会促进结节进一步的增大。
乳腺结节会变癌吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺结节有可能会癌变。患者可以通过超声和钼靶检查做出初步判断,彩超分类如果在三级以上结节有癌变的可能,可以通过穿刺活检或者手术切除方式治疗,同时需要进行病理检查,明确结节性质。如果患者超声分类在三级以下多数属于良性结节,如果没有症状可以暂时观察不予处理,如果出现短时间内增大倾向,应该考虑手术切除。
乳腺结节怎么调理
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺结节患者应该每月定期前往医院检查,提高防癌意识。如果发现有乳房异常变化者,需要立即前往医院就诊。平时要控制自身体重需要降低热量摄入,并且配合运动减重指导。饮食上需要以低脂饮食为主,可以多吃水果、蔬菜,需要减少雌激素类保健品摄入,还要改变吸烟、喝酒习惯。对于高危女性,比如乳腺癌家族史或者乳腺癌基因突变者,则需要尽快使用预防性药物治疗或者
免费咨询