乳腺囊肿发炎是乳腺囊肿发生炎症反应，成因有分泌物积聚（育龄期女性因乳腺导管活跃等易发生，生活方式影响）和细菌感染（皮肤细菌可通过破损处进入，哺乳期女性等易发生），症状有局部红肿、疼痛、发热，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗有局部热敷、保持乳房清洁等，不同特殊人群如哺乳期女性、儿童、老年女性有相应特殊提示。
一、乳腺囊肿发炎的定义
乳腺囊肿发炎是指乳腺囊肿发生了炎症反应，通常是由于囊肿内的分泌物积聚、细菌感染等因素导致囊肿周围出现红肿、疼痛、发热等炎症表现。
二、可能的成因
1.分泌物积聚
乳腺囊肿形成后，囊内的液体等分泌物如果不能正常排出，就可能会在局部积聚，为细菌的滋生提供了适宜的环境。例如，一些乳腺导管堵塞的情况，会使囊内物质积聚，增加感染发炎的风险。从年龄方面来看，育龄期女性由于乳腺导管相对较为活跃，相对更容易出现导管堵塞等情况从而引发囊肿发炎；而对于绝经后的女性，乳腺组织逐渐退化，发生这种情况的概率相对较低，但也不是完全不会发生。
生活方式方面，长期熬夜、精神压力过大等可能会影响内分泌系统，进而影响乳腺导管的正常功能，增加分泌物积聚的可能性。比如长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律，可能导致乳腺导管的分泌和排泄失衡。
2.细菌感染
皮肤表面的细菌可能会通过乳头、乳晕等部位的破损处进入乳腺组织，进而感染囊肿。例如，乳头有皲裂等情况时，细菌更容易侵入。对于女性来说，哺乳期女性由于乳头可能更容易受到婴儿吸吮等因素的影响而出现破损，所以哺乳期女性相对更容易发生乳腺囊肿发炎；非哺乳期女性如果乳头等部位有损伤，也可能发生感染。病史方面，如果有乳腺外伤史等情况，也可能使细菌更容易侵入引发炎症。
三、症状表现
1.局部红肿
囊肿所在部位的乳房皮肤会出现发红的现象，而且皮肤温度可能会升高，用手触摸可以感觉到局部皮肤比周围正常皮肤更热。在年龄上，不同年龄段的女性表现可能不太一样，一般来说，年轻女性的皮肤修复能力相对较强，但如果炎症较重，红肿也会比较明显；老年女性皮肤相对松弛，红肿可能在外观上不太容易被察觉，但局部的温度变化可能更易通过触摸感知。
2.疼痛
患者会感到乳房囊肿部位有疼痛，疼痛的程度因人而异，可能是胀痛、刺痛等。对于育龄期女性，月经周期对疼痛可能有一定影响，在月经前由于体内激素水平变化，疼痛可能会加重；而绝经后的女性疼痛相对更无明显的周期性规律。生活方式方面，如果患者处于紧张焦虑状态，疼痛可能会被放大，反之，放松状态下疼痛可能会有所缓解。
3.发热
部分患者可能会出现发热症状，体温可能会轻度升高，如37.5℃-38.5℃左右。如果炎症较重，体温可能会更高。对于儿童来说，乳腺囊肿发炎相对少见，但如果发生，由于儿童的体温调节系统相对敏感，发热可能会更明显，需要特别关注。而对于年老体弱的患者，发热可能不典型，体温升高不显著，但可能会有全身不适等表现。
四、诊断方法
1.体格检查
医生会对乳房进行触诊，了解囊肿的大小、质地、活动度以及周围组织的情况，同时观察乳房局部的红肿、发热等表现。在检查过程中，要注意不同年龄和性别的差异，比如对儿童进行检查时要更加轻柔，避免引起患儿过度紧张。
2.影像学检查
乳腺超声：是常用的检查方法，可以清晰地显示乳腺囊肿的大小、位置、内部回声等情况，还能判断囊肿周围是否有炎症表现，如周围组织的水肿等。对于不同年龄段的女性，乳腺超声的操作和解读基本相似，但需要根据个体情况进行细致分析。例如，年轻女性的乳腺组织相对致密，可能需要更仔细地观察超声图像；老年女性乳腺组织疏松，超声图像相对更容易分辨。
乳腺X线摄影：对于一些情况也可以辅助诊断，但一般不是首选，尤其对于年轻女性，由于乳腺组织对X线敏感，可能会更多考虑超声检查。不过对于绝经后的女性，乳腺X线摄影可以更清晰地显示乳腺结构，帮助判断是否存在炎症相关的改变。
五、治疗原则（非药物主要措施）
1.局部热敷
可以用温热的毛巾敷在乳房发炎的部位，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环，有助于炎症的消退。对于儿童来说，热敷温度要适宜，避免烫伤，一般温度控制在40℃-45℃左右；对于年老体弱的患者，热敷时要注意观察局部皮肤反应，防止出现低温烫伤等情况。
2.保持乳房清洁
要注意保持乳头、乳晕的清洁，用温水轻轻清洗，避免细菌滋生。对于哺乳期女性，每次喂奶前后都要清洗乳头；非哺乳期女性也要注意日常的清洁卫生。在清洁过程中，动作要轻柔，尤其对于有乳头破损等情况的患者，更要小心操作，防止加重损伤。
六、特殊人群提示
1.哺乳期女性
哺乳期女性发生乳腺囊肿发炎时，要注意继续哺乳，但要避免发炎一侧乳房的哺乳，同时要及时将乳汁挤出，保持乳腺导管通畅，防止乳汁积聚加重炎症。因为继续哺乳可以维持乳腺的正常生理功能，而且挤出乳汁有助于减轻乳房的肿胀和炎症。同时，要注意乳头的护理，防止破损情况进一步加重。
2.儿童
儿童出现乳腺囊肿发炎非常少见，如果发生，家长要高度重视，及时带孩子就医。因为儿童的乳腺组织尚未发育完全，炎症可能会对乳腺组织的发育产生影响，所以需要尽快明确诊断并进行相应的处理，而且在检查和治疗过程中要特别注意保护儿童的隐私和心理，避免给孩子造成不必要的心理创伤。
3.老年女性
老年女性乳腺囊肿发炎时，由于机体免疫力相对较低，炎症可能更容易扩散。所以要密切观察病情变化，及时就医。在治疗过程中，要注意整体健康状况的评估，因为老年女性可能同时合并有其他慢性疾病，如糖尿病等，这些疾病可能会影响炎症的恢复，所以需要综合考虑进行治疗，并且要注意药物等治疗对其他疾病的影响。
