子宫内膜炎的症状表现多样，包括阴道分泌物异常（育龄期及绝经后表现有差异，与个人卫生、宫腔操作史等有关）、下腹部疼痛（不同年龄及病史者表现不同，与生活方式有关）、发热（不同年龄表现有别，与生活方式、病史有关）、月经异常（不同年龄表现不同，与生活方式、病史有关）及全身症状（如乏力、食欲减退等，不同年龄及病史者表现有差异）。
一、症状表现
（一）阴道分泌物异常
表现：子宫内膜炎患者阴道分泌物通常会增多，且质地、颜色可能发生改变。一般为脓性或血性分泌物，脓性分泌物颜色发黄、有异味，血性分泌物可能表现为白带中带有血丝，或在非经期出现阴道少量出血情况。例如，部分患者白带呈黄色脓性，伴有臭味。
年龄因素：不同年龄女性表现可能有差异，育龄期女性可能因激素水平等因素，阴道分泌物异常表现相对更典型；而绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，若发生子宫内膜炎，阴道分泌物异常可能相对不那么典型，但仍可能出现脓性或血性分泌物。
生活方式：长期不注意个人卫生，如不及时更换卫生巾、内裤等，会增加阴道感染风险，进而可能引发子宫内膜炎导致阴道分泌物异常。有多个性伴侣等高危性行为生活方式的人群，感染病原体的几率增加，也易出现阴道分泌物异常。
病史：有宫腔操作史（如人工流产、刮宫等）的女性，若术后恢复不佳，容易并发子宫内膜炎，出现阴道分泌物异常；有盆腔炎病史的女性，再次发生子宫内膜炎的风险较高，阴道分泌物异常可能是其复发或加重的表现之一。
（二）下腹部疼痛
表现：多为下腹部坠胀、疼痛，疼痛程度可轻可重，可为持续性疼痛，也可在活动后、性交后加重。部分患者疼痛较为剧烈，影响日常生活和工作。例如，有的患者下腹部呈隐痛，持续存在，在行走或性生活后疼痛明显加剧。
年龄因素：青春期女性若发生子宫内膜炎，下腹部疼痛可能因对疼痛的感知和表达不同而有所差异，可能表述为下腹部不适；育龄期女性对疼痛的感受相对更明确，能较清晰描述疼痛性质和程度；绝经后女性由于机体反应性可能降低，下腹部疼痛可能不如育龄期女性典型，但仍需引起重视。
生活方式：长期久坐、缺乏运动的生活方式可能导致盆腔血液循环不畅，增加子宫内膜炎发生几率，进而出现下腹部疼痛；过度劳累也可能使机体抵抗力下降，容易引发炎症导致下腹部疼痛。
病史：有子宫内膜异位症病史的女性，本身盆腔内环境异常，发生子宫内膜炎时下腹部疼痛可能更明显；有子宫肌瘤病史的女性，肌瘤可能影响子宫正常结构和功能，合并子宫内膜炎时疼痛表现可能与单纯子宫内膜炎有所不同。
（三）发热
表现：部分子宫内膜炎患者会出现发热症状，体温可轻度升高，一般在37.5℃-38.5℃左右，也有部分患者体温升高较为明显，超过38.5℃。发热可为持续性或间歇性。例如，有的患者体温持续在38℃左右，伴有乏力等全身症状。
年龄因素：儿童患子宫内膜炎相对较少见，但一旦发生，由于儿童体温调节中枢发育不完善等因素，发热可能更易出现波动，且可能伴随精神萎靡等表现；成年女性发热表现相对典型，可通过测量体温明确；老年女性体温调节功能减退，发热时可能体温升高不显著，但仍需关注全身状况变化。
生活方式：不健康的生活方式，如长期熬夜、饮食不均衡等，会使机体免疫力下降，容易引发感染导致发热；缺乏运动导致体质虚弱的人群，发生子宫内膜炎后更易出现发热等全身炎症反应。
病史：有免疫缺陷病史的患者，自身抵抗力差，发生子宫内膜炎时更容易出现发热等较严重的全身症状；有慢性疾病（如糖尿病等）病史的女性，血糖控制不佳时，感染风险增加，发生子宫内膜炎后发热可能更难控制，且恢复相对较慢。
（四）月经异常
表现：主要表现为月经量增多、月经经期延长。例如，正常月经经期为3-7天，患者可能经期延长至10天以上；月经量原本为30-50ml，可能增加至80ml以上。部分患者还可能出现月经周期紊乱，如月经提前或推迟等情况。
年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，发生子宫内膜炎时月经异常表现可能与成年女性不同，可能出现月经初潮后月经不规律等情况；育龄期女性月经异常相对更常见于子宫内膜炎导致的内膜损伤等；绝经后女性出现月经异常则需高度警惕子宫内膜病变，包括子宫内膜炎等，需进一步排查。
生活方式：过度节食等不健康的生活方式可能影响内分泌功能，导致月经紊乱，若在此基础上发生子宫内膜炎，会加重月经异常表现；长期精神压力过大，会通过神经内分泌系统影响月经，合并子宫内膜炎时月经异常会更明显。
病史：有内分泌疾病病史（如多囊卵巢综合征等）的女性，本身存在月经紊乱情况，发生子宫内膜炎后月经异常可能更复杂；有子宫肌瘤病史的女性，肌瘤影响子宫收缩等，合并子宫内膜炎时月经量增多等月经异常表现可能加重。
（五）全身症状
表现：除了发热外，还可能出现乏力、食欲减退等全身症状。患者会感觉身体疲倦，没有力气，对食物的兴趣降低，进食量减少。例如，有的患者整天感觉疲惫不堪，不想吃饭。
年龄因素：儿童患者全身症状可能更突出，由于机体代偿能力相对较弱，乏力等表现可能更明显，还可能影响生长发育；成年女性全身症状相对多样，根据个体差异表现不同；老年患者全身症状可能因基础健康状况不同而有所差异，体质较弱的老年患者乏力、食欲减退等表现可能更显著。
生活方式：不良生活方式长期积累会使全身状况变差，发生子宫内膜炎时全身症状更易显现；规律生活方式的人群，机体抵抗力相对较好，发生子宫内膜炎后全身症状可能相对较轻。
病史：有慢性消耗性疾病病史（如结核病等）的患者，本身体质虚弱，发生子宫内膜炎后全身症状会更严重；有血液系统疾病病史的患者，自身免疫等功能异常，合并子宫内膜炎时全身症状可能较为复杂，恢复也相对困难。
