皮疹早期症状表现多样，形态有斑疹、丘疹、斑丘疹等，颜色有红色、白色等，分布有局限性和全身性；不同人群皮疹早期症状有差异，儿童如幼儿急疹、婴儿湿疹有特点，成人如接触性皮炎、痤疮有特点，老年人如老年性瘙痒症、湿疹样皮炎有特点；不同病因引起的皮疹早期症状不同，感染性因素中病毒、细菌感染有不同表现，过敏性因素中接触性、吸入性过敏有不同表现；皮疹早期症状需与发热性疾病、皮肤病、全身性疾病鉴别，通过不同特点区分。
形态方面
斑疹：表现为皮肤局部颜色改变，可分为红斑、白斑等。例如，某些病毒感染引起的皮疹早期可能先出现红斑，红斑可呈圆形、椭圆形等不同形状，大小也各异，其边界可能清晰或模糊。以麻疹为例，发病早期口腔内会出现柯氏斑，这也是一种特殊的斑疹表现，开始时为直径约1mm的灰白色小点，周围有红晕，逐渐增多并融合。
丘疹：是一种小的实质性隆起性皮损，直径一般小于1cm。比如湿疹早期可能出现丘疹，丘疹可呈扁平、圆形、圆锥形等形状，颜色可与周围皮肤相同或有差异，如过敏性湿疹早期的丘疹往往颜色稍红，质地较硬。
斑丘疹：兼具斑疹和丘疹的特征，即在红斑基础上出现丘疹。像风疹早期，患者皮肤会先出现淡红色斑丘疹，先从面颈部开始，然后迅速向躯干和四肢蔓延，疹间皮肤正常。
颜色方面
红色皮疹：较为常见，多种原因可引起，如细菌感染导致的毛囊炎早期，局部皮肤会出现红色丘疹；药物过敏引起的皮疹也常表现为红色，可能是斑疹、丘疹或斑丘疹等形式。
白色皮疹：例如白色糠疹，多发生于儿童面部，表现为圆形或椭圆形的色素脱失斑，边界不太清楚，表面有少量细糠状白屑，颜色比周围正常皮肤浅。
分布方面
局限性分布：某些局部皮肤问题引起的皮疹，如接触性皮炎，多局限于接触部位，如接触某些化妆品后，皮疹局限于面部接触化妆品的区域，表现为红斑、丘疹等。
全身性分布：一些全身性疾病引起的皮疹早期可呈全身性分布，如病毒感染引起的风疹，皮疹可迅速遍及全身；麻疹早期皮疹也是从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，最后达到手掌和足底，呈全身性分布。
不同人群皮疹早期症状的特点差异
儿童
儿童皮肤较为娇嫩，免疫系统发育不完善，所以皮疹早期可能有一些特殊表现。例如幼儿急疹，多见于6-18个月的婴幼儿，早期主要表现为突发高热，体温可达39-40℃，持续3-5天后体温骤退，同时或稍后出现皮疹，皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹，压之褪色，多分布于颈部、躯干等部位，一般1-2天内皮疹消退，无色素沉着及脱屑。儿童湿疹早期也有其特点，婴儿湿疹多在出生后1-3个月发病，表现为头面部出现红斑、丘疹、丘疱疹等，瘙痒明显，婴儿可能会搔抓，影响睡眠和进食。
成人
成人皮疹早期的表现与病因关系密切。如果是因工作环境接触粉尘等过敏原导致的接触性皮炎，成人可能在接触部位出现红斑、肿胀、丘疹等，伴有瘙痒或灼痛。对于痤疮，成人也较为常见，早期主要表现为面部、胸背部等部位出现粉刺（包括白头粉刺和黑头粉刺）、炎性丘疹等，白头粉刺为针尖大小的白色丘疹，黑头粉刺则是在毛囊口的黑色丘疹，挤压可有皮脂栓排出。
老年人
老年人由于皮肤老化，屏障功能减弱，皮疹早期表现可能不太典型。例如老年性瘙痒症早期，主要表现为皮肤瘙痒，但无原发性皮疹，搔抓后可能出现抓痕、血痂等继发性皮疹；而湿疹样皮炎在老年人中也时有发生，皮疹早期可能表现为皮肤干燥、粗糙，逐渐出现红斑、丘疹，由于老年人皮肤干燥，皮疹可能更显干燥、脱屑等表现。
不同病因引起皮疹早期症状的差异
感染性因素
病毒感染：如单纯疱疹病毒感染，早期可在皮肤黏膜交界处出现群集性小水疱，开始时为红斑，很快变为水疱，水疱壁薄，易破溃，有轻度瘙痒或灼热感。水痘-带状疱疹病毒感染，在出疹前可有前驱症状，如发热、乏力等，然后出现皮疹，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部、四肢，初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹，疱疹周围有红晕，疱液初期清澈，后期可混浊，疱壁薄易破。
细菌感染：金黄色葡萄球菌感染引起的脓疱疮，早期表现为皮肤出现红斑，迅速变为水疱或脓疱，脓疱壁薄，易破溃，破溃后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成蜜黄色结痂。链球菌感染引起的丹毒，早期局部皮肤出现片状红疹，颜色鲜红，略隆起，边界清楚，有烧灼样疼痛，有的可伴有水肿。
过敏性因素
接触性过敏：如对金属镍过敏，接触含有镍的饰品后，接触部位皮肤早期出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，皮疹边界与接触范围一致。药物过敏引起的皮疹，早期表现因药物不同而有所差异，但多为红斑、丘疹、斑丘疹等，可伴有瘙痒，严重程度不一，有的可能仅局部轻微皮疹，有的则可能全身泛发。例如青霉素过敏，轻者可出现局限的红斑、丘疹，重者可出现全身大片红斑、水疱，甚至出现过敏性休克等严重反应。
吸入性过敏：如花粉过敏，在花粉季节接触花粉后，早期可能出现鼻痒、打喷嚏等症状，同时眼部、皮肤也可能出现皮疹，如眼睑红肿、面部出现红斑、丘疹等，瘙痒明显。
皮疹早期症状与其他疾病的鉴别要点
与发热性疾病的鉴别
一些发热性疾病早期可能伴有皮疹，如麻疹与风疹。麻疹发热3-4天后出疹，出疹时体温更高，皮疹为红色斑丘疹，口腔有柯氏斑；风疹发热1-2天后出疹，出疹时体温一般已开始下降，皮疹为淡红色斑丘疹，全身症状相对较轻，无柯氏斑。
与皮肤病的鉴别
痤疮与脂溢性皮炎早期症状有相似之处，但也有不同。痤疮主要好发于面部、胸背部，以粉刺、炎性丘疹为主；脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，如头面、胸背等，皮疹表现为红斑基础上的油腻性鳞屑，伴有不同程度的瘙痒，一般无粉刺形成。
与全身性疾病的鉴别
系统性红斑狼疮早期可能出现皮疹，多为面部蝶形红斑，日晒后加重，同时可能伴有发热、关节痛等全身症状；而皮肌炎早期皮疹可表现为眼睑紫红色水肿性红斑，Gottron丘疹等，同时伴有肌肉无力等表现，通过这些不同的皮疹特点及全身症状可以进行鉴别。
