什么症状是风湿病

来源:民福康

风湿病可出现多种症状,关节相关有疼痛(不同类型累及关节不同、各年龄段等有差异,是初步诊断线索)和肿胀(不同疾病致肿原因不同、各情况人群易出现,助诊断和评估);全身症状有发热(不同风湿病发热表现不同、各年龄段等有差异,反映病情活动)和乏力(各年龄段易出现、受多种因素影响,反映病情严重程度);皮肤相关有皮疹(不同风湿病皮疹表现不同、各情况人群易出现,有诊断提示作用)和雷诺现象(各年龄可出现、女性等易出现,是血管累及表现助诊断);肌肉相关有疼痛(各情况人群易出现,提示肌肉受累范围)和无力(各年龄段可出现、受多种因素影响,是病情评估重要指标)。

一、关节相关症状

1.关节疼痛

表现:风湿病患者常出现关节疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛、刺痛等。不同类型风湿病累及的关节有所不同,如类风湿关节炎多累及双手小关节、腕关节等,表现为对称性的关节疼痛;强直性脊柱炎主要累及脊柱及骶髂关节,引起腰背部疼痛,且疼痛在晨起时较重,活动后可缓解。年龄方面,中老年人群由于关节退变等因素更容易受风湿病影响出现关节疼痛,而儿童患风湿病时关节疼痛表现可能因具体疾病而异,例如幼年特发性关节炎,关节疼痛可能伴有关节肿胀、活动受限等。女性在更年期后雌激素水平变化可能增加患某些风湿病的风险,从而出现关节疼痛等症状,生活方式上长期过度使用关节、缺乏运动等也可能诱发或加重关节疼痛。有既往关节损伤病史的人群患风湿病出现关节疼痛的概率相对较高。

意义:关节疼痛是风湿病常见且重要的症状表现,通过疼痛的部位、性质、发作规律等可以为风湿病的初步诊断提供线索。

2.关节肿胀

表现:关节肿胀是由于关节周围组织炎症、积液等原因导致。例如痛风性关节炎急性发作时,受累关节会迅速出现红肿热痛,关节肿胀明显;骨关节炎患者的关节肿胀可能是由于关节软骨磨损、骨质增生等引起关节周围组织增生、积液等导致,肿胀部位多为负重关节,如膝关节、髋关节等。年龄较大的人群因关节退变等因素更容易出现关节肿胀相关的风湿病表现,儿童患风湿病出现关节肿胀时需要警惕幼年特发性关节炎等疾病,女性在孕期或更年期等特殊时期激素变化可能影响关节状态,增加关节肿胀的风险,长期从事重体力劳动等生活方式的人群关节肿胀的可能性增加,有既往关节外伤等病史的人群也更易出现关节肿胀相关的风湿病问题。

意义:关节肿胀反映了关节部位存在炎症等病理改变,有助于风湿病的诊断和病情评估。

二、全身症状

1.发热

表现:许多风湿病患者会出现发热症状,可为低热或高热。系统性红斑狼疮患者常出现低热,也可伴有高热;成人斯蒂尔病则多表现为高热,体温可达39℃以上,且发热多呈间歇性。年龄较小的儿童患风湿病时发热可能较为突出,不同年龄阶段对发热的耐受和表现有所不同,女性在月经周期等特殊时期身体状态变化可能影响发热的出现和表现,长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能使身体免疫力下降,增加风湿病发热的发生风险,有自身免疫性疾病家族史等病史的人群更容易出现风湿病相关的发热症状。

意义:发热是风湿病全身性炎症反应的一种体现,帮助医生判断病情的活动程度等。

2.乏力

表现:风湿病患者常感到全身乏力,即使经过休息也难以缓解。例如皮肌炎患者除了有肌肉症状外,常伴有明显的乏力感,感觉四肢无力,活动耐力下降。各年龄段人群患风湿病时都可能出现乏力症状,儿童患风湿病出现乏力可能影响其生长发育和活动能力,女性由于生理特点在一些特殊时期如孕期、更年期等可能更容易出现乏力,生活方式不健康如缺乏运动、长期精神压力大等会加重乏力感,有慢性疾病病史等的人群患风湿病时乏力症状可能更明显。

意义:乏力是风湿病患者常见的全身不适表现之一,可反映病情的严重程度等。

三、皮肤相关症状

1.皮疹

表现:不同风湿病有不同的皮疹表现。系统性红斑狼疮患者可出现典型的蝶形红斑,位于双颊部和鼻梁部,形似蝴蝶;银屑病关节炎患者常伴有银屑病样皮疹,表现为红色丘疹或斑块,上覆银白色鳞屑。年龄对皮疹表现影响不大,但儿童患风湿病出现皮疹时需要特别注意与其他儿童常见皮肤病鉴别,女性在孕期由于激素变化可能使原本的皮疹状态改变,生活方式中接触某些过敏原等可能诱发或加重皮疹,有皮肤过敏史等病史的人群更容易出现风湿病相关的皮疹。

意义:皮肤皮疹是某些风湿病的典型表现,对诊断有重要提示作用。

2.雷诺现象

表现:指(趾)在遇冷或情绪激动时出现变白、变紫、变红的变化过程。系统性硬化症患者较常出现雷诺现象,开始指(趾)端发凉、苍白、发紫,继而潮红。各年龄人群均可出现雷诺现象相关的风湿病表现,女性发生雷诺现象的概率相对较高,寒冷地区生活或长期处于寒冷环境的人群更容易出现雷诺现象,有血管炎等病史的人群出现雷诺现象的风险增加。

意义:雷诺现象是某些风湿病累及血管的表现,有助于风湿病的诊断。

四、肌肉相关症状

1.肌肉疼痛

表现:风湿病可累及肌肉,导致肌肉疼痛。皮肌炎患者除了有皮肤症状外,肌肉疼痛较为明显,表现为四肢近端肌肉疼痛,患者可能出现上下楼梯困难、抬手困难等情况。不同年龄人群肌肉疼痛表现相似,但儿童患皮肌炎等疾病时肌肉疼痛可能影响其运动功能发育,女性在孕期、更年期等激素变化时期肌肉疼痛可能更易出现,长期过度运动等生活方式可能导致肌肉劳损,增加患风湿病出现肌肉疼痛的风险,有肌肉疾病既往史等的人群患风湿病时肌肉疼痛更常见。

意义:肌肉疼痛提示风湿病可能累及肌肉系统,帮助医生判断病情范围。

2.肌肉无力

表现:肌肉无力也是风湿病累及肌肉的表现之一,如多发性肌炎患者会出现进行性加重的肌肉无力,从四肢近端开始,逐渐累及远端,导致患者行走、穿衣等日常活动困难。各年龄段均可出现,儿童患多发性肌炎等疾病时肌肉无力会严重影响其生长发育和生活,女性在特殊时期激素变化可能影响肌肉力量,生活方式缺乏锻炼等会使肌肉无力情况加重,有神经肌肉疾病病史等的人群患风湿病出现肌肉无力的可能性增加。

意义:肌肉无力反映了肌肉功能受损,是风湿病病情评估的重要指标之一。

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了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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风湿病的人不能吃哪些食物?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
有风湿病的人不能吃发性的食物,比如:羊肉、狗肉、各种海鲜类产品、驴肉等等。也不要吃油炸的食物,比如:油条、薯片、炸薯条等等。还不可以吃非常辛辣的食物,比如:辣椒、火锅、麻辣烫、冒菜、香锅、大蒜、藤椒等等。此外,要避免喝浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料。可以适当的补充鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等食物。平时注意保
小孩子也会得风湿病吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的发作与年龄并无实质性联系,故儿童也有可能形成风湿病。目前临床对该类疾病的发作机制尚不明确,但一般多认为其发病因素可有遗传基因缺陷、外部感染、内分泌紊乱、免疫异常等,故患儿如有上述部分情况,则可导致自身的免疫细胞持续错误攻击机体组织形成疾病,且病变多发于四肢及肩颈等处的关节部位。建议可利用非甾
风湿病海鲜可以吃吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
风湿病的种类有很多,痛风的患者不可以吃海鲜,海鲜属于高嘌呤的食物,患者在进食海鲜后会使血尿酸水平升高,尿酸浓度过高会沉积在各个关节、软骨等部位,容易形成痛风石,不利于患者对疾病的控制。如果是其他类型的风湿病,比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,一般可以吃海鲜。建议患者先去医院做血清学、血尿常规等检
风湿病都有什么症状?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的典型症状具体如下:第一、关节疼痛,由于受累关节不同,所以疼痛性质也不完全相同,比如,类风湿性关节炎通常是以趾、腕、指关节持续性、对称性疼痛为主;强直性脊柱炎多是以非对称性、持续性的踝、髋、膝关节疼痛为主。第二、晨僵,即患者在早晨起床或者是休息较长时间后,自觉关节、肢体等部位有僵硬、疼痛等不适
得了风湿病该怎么办呀?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病的患者不但需要积极的调整不良生活习惯,还需要配合医生应用药物治疗,当疾病发展到一定程度的时候可能需要采取外科手术治疗。患者在日常生活中需要多注意保暖,避免机体受到寒气的入侵,并且要保证有充足的休息时间,避免过度劳累,急性期的时候可以采取冷敷,平时可以采取热敷,有助于放松肌肉。临床上治疗风湿病常
风湿病是什么原因引起的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
引起风湿病的原因有以下几点:第一,感染因素,比如受到细菌、病毒、链球菌等,均会引起风湿病。第二,如果患者自身免疫系统异常,会诱发风湿病。第三,若患者经常食用高嘌呤的食物,会导致机体代谢嘌呤异常,从而引起风湿病,甚至会引起痛风。第四,若患者年纪比较大,可能会出现关节退变,容易引起骨关节炎,最终会引起风
风湿病治疗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病可以在医生的指导下使用抗风湿药物来治疗,比如:甲氨蝶呤、环磷酰氨等等。也可以使用布洛芬、双氯芬酸、糖皮质激素等药物来治疗。早期的患者可以进行滑膜切除术来治疗。晚期可以进行关节置换术等手术来治疗。风湿病发病原因可能是遗传因素。也可能是免疫反应、病菌感染等因素导致的。还可能是药物引起的疾病,比如:
风湿病如何形成的?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿病形成的原因暂时还不清楚,但是主要考虑和遗传因素以及微生物感染有关。如果家族史中有风湿病史,机体发生风湿病的几率会明显高于正常人;其次,机体如果感染A组乙型溶血性链球菌,机体免疫机制对细菌以及代谢产物产生免疫反应造成的。风湿病在急性发作时,可以采用非甾体抗炎药进行治疗,非甾体抗炎药治疗无效时,可
风湿病汗蒸多久一次好?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
汗蒸不仅能有效缓解由风湿疾病引起的不适症状,还能起到养生的效果,但是不能频繁汗蒸,建议是一周进行一次汗蒸。同时汗蒸时间不宜过长,建议时间维持四十到六十分钟左右;此外汗蒸后不能立即洗澡,也不能空腹或饱腹状态下进行汗蒸,以防汗蒸过程中发生意外情况。患者平时还需要注意做好局部保暖工作,饮食以清淡为主,适量
风湿和类风湿病的区别在哪儿?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
风湿和类风湿病的区别主要在于,风湿病并不是单指一种疾病,而是一大类疾病的总称,其中包括了类风湿病,以及其他因自身免疫功能紊乱而引起的,以皮肤、关节、肌肉损伤为主要症状的疾病,如骨关节炎、红斑狼疮,以及干燥综合征等。而类风湿病在临床上往往是指类风湿性关节炎,是一种难以治愈的自身免疫性疾病,典型的临床症
风湿病专科看什么病
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
风湿免疫科疾病看的疾病有很多,常看的疾病包括以下几类:第一、系统性的弥漫性结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、类风湿、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、多发性肌炎等。第二、脊柱关节炎类的疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病继发的关节炎等。第三、代谢性疾病,包括痛风、假性痛风。第四、感染诱发的风湿病、肿瘤继发的风
风湿病与类风湿是一样的吗
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病与类风湿不一样。风湿病是一类疾病,它包括了类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、痛风、骨性关节炎、骨质增生、强直性脊柱炎、脊柱关节病等,而类风湿关节炎只是风湿病一种。另外,风湿病和类风湿诊断标准以及早期表现也不一样。因此,一旦出现关节疼痛症状,应及时前往医院就诊,通过相关检查来明确是风湿病还是类风湿。
风湿病早期的症状有哪些
杨铁生 主任医师
北京大学人民医院 三甲
风湿病早期症状,实际上包括以下几点:第一、发热。大部分风湿病患者都具有发热症状,而且是以低热为主,当然个别患者也会出现高热,一般在38℃左右,少数可以达到39℃。第二、乏力。大部分风湿病患者,包括红斑狼疮、类风湿关节炎等,早期症状均可以表现为乏力。第三、皮肤表现。包括皮疹,皮疹又包括结节性红斑和其它疱疹、荨麻疹等。第四、口腔溃疡、脱发、口
风湿病怎么引起的
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
类风湿病发病机制目前并不十分明确,可能与遗传因素和自身免疫因素有关系。同时,这种疾病有家族聚集现象,有一部分患者还会携带遗传易感基因。另外,有些其他原因也可能是类风湿病诱因,比如eb病毒感染、奇异变形杆菌感染、人乳头瘤状病毒感染、长期抽烟或者长期接触粉尘等元素,都可能是类风湿病的诱因。
产后风湿病怎么根治
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
产后风湿目前缺乏有效治疗手段,难以根治,但可以口服小剂量糖皮质激素和非甾体抗炎药物控制临床症状。同时,也可以采取中药熏洗、艾灸等措施。如果出现了精神症状,合并抑郁或者焦虑,可以联合相关药物一起口服。同时,也要注意调整生活环境,避免居住环境阴冷、潮湿,注意营养均衡和保暖。
风湿病手指肿痛怎么办
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
风湿病引起的手指肿痛,需要配合医生使用一些非甾体药以及缓解风湿病情的抗风湿类药物治疗,可以起到很好的消炎止疼和消肿效果。药物治疗同时,还需要采取一些局部热敷、针灸理疗等方式。对于风湿病患者来说,平时也需要注意做好关节部位保暖,避免受寒、受凉。
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