多汗症分为原发性和继发性。原发性多汗症与遗传因素有关，其相关机制是遗传影响汗腺发育等基因致汗腺功能异常，儿童青少年期受遗传因素影响显著，健康生活方式可间接缓解，家族有病史需关注自身汗腺变化；还与神经系统发育相关，神经系统发育或功能异常致交感神经活跃使汗腺分泌增多，儿童青少年易受影响，不良情绪等会加重症状，有神经系统发育异常病史者风险增加。继发性多汗症的疾病因素中，内分泌疾病（如甲亢）、感染性疾病（如结核）可致多汗，不同年龄性别表现不同，不良生活方式会增加风险或加剧症状，有基础疾病病史者风险高；药物因素方面，某些药物可致多汗不良反应，儿童因生理特点更易出现，不合理生活方式会加重，有药物过敏史等病史者需谨慎用药。
一、原发性多汗症
（一）遗传因素
1.相关机制：研究表明，原发性多汗症具有一定的遗传倾向。如果家族中有多汗症患者，个体患原发性多汗症的风险可能增加。遗传因素可能通过影响人体的汗腺发育、神经调节等相关基因，导致汗腺功能异常活跃，从而引发多汗症状。例如，某些特定的基因变异可能会使交感神经系统对汗腺的调控出现紊乱，使得汗腺过度分泌汗液。
2.年龄性别影响：在不同年龄阶段和性别中，遗传因素的表现可能有所不同。从年龄来看，儿童和青少年时期遗传因素对原发性多汗症的影响可能较为显著，因为此时身体的生长发育阶段基因的作用更容易显现。在性别方面，并没有明显的性别差异导致遗传因素影响的不同，但个体的遗传易感性存在差异。
3.生活方式关联：生活方式对遗传因素导致的原发性多汗症影响相对较小，但健康的生活方式有助于维持身体的正常生理功能，间接可能对多汗症状有一定的缓解作用。例如，保持规律的作息、均衡的饮食等健康生活方式，可能在一定程度上稳定身体的神经内分泌调节，减轻因遗传因素导致的汗腺过度分泌。
4.病史情况：如果家族中有原发性多汗症的病史，个体需要更加关注自身汗腺的变化情况。一旦出现异常多汗症状，应及时就医进行评估和诊断，以便早期采取相应措施。
（二）神经系统发育相关
1.相关机制：人体的神经系统对汗腺的分泌起着重要的调节作用。在原发性多汗症中，可能存在神经系统发育或功能的异常。例如，交感神经系统的过度活跃会导致汗腺分泌增多。儿童时期神经系统处于不断发育完善的阶段，如果在这个过程中出现神经调节的紊乱，就可能引发多汗。比如，某些儿童在生长发育过程中，交感神经的兴奋性调节失衡，使得汗腺持续处于活跃分泌状态。
2.年龄性别影响：儿童和青少年由于神经系统尚在发育，更容易出现因神经系统发育相关因素导致的多汗症。在性别上，没有明显的性别差异导致该因素影响的不同，但不同个体的神经系统发育情况存在差异，从而影响多汗症的发生风险。
3.生活方式关联：过度的精神紧张、焦虑等不良情绪可能会影响神经系统的调节功能，进而加重因神经系统发育相关因素导致的多汗症状。例如，长期处于高压学习环境中的青少年，可能因为精神紧张导致交感神经兴奋，从而加重多汗情况。而健康的生活方式，如适当的放松训练、充足的睡眠等，有助于维持神经系统的稳定，减轻多汗症状。
4.病史情况：如果个体自身存在神经系统发育相关的异常病史，如曾有过神经系统损伤或发育缺陷等情况，那么出现原发性多汗症的风险可能会增加。此时需要密切监测汗腺分泌情况，并在出现多汗症状时及时就医进行评估和处理。
二、继发性多汗症
（一）疾病因素
1.相关机制
内分泌疾病：例如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，机体代谢率增高，交感神经兴奋，从而导致多汗。研究显示，甲状腺功能亢进患者中约有80%会出现多汗症状，这是因为甲状腺激素能加速机体氧化还原反应，提高基础代谢率，使产热增加，进而通过神经调节引起汗腺分泌增多。
感染性疾病：某些感染性疾病，如结核病，患者在结核杆菌感染后，会出现发热、盗汗等症状。这是因为结核杆菌感染引起机体的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱，同时炎症刺激也会促使汗腺分泌增加。
2.年龄性别影响
年龄：不同年龄段的人群在疾病导致的多汗症中表现有所不同。儿童时期如果患有感染性疾病，如肺炎等，由于儿童免疫系统尚不完善，感染后更容易出现多汗症状。而在成年后，内分泌疾病如甲状腺功能亢进等相对更易发生，从而导致多汗。
性别：一般来说，在疾病因素导致的多汗症中没有明显的性别差异，但某些疾病在不同性别中的发病率不同可能会间接影响多汗症的发生。例如，甲状腺功能亢进在女性中的发病率相对高于男性，所以女性因甲状腺功能亢进导致多汗的概率可能相对较高。
3.生活方式关联
不良的生活方式可能会增加某些疾病的发生风险，进而引发继发性多汗症。例如，长期酗酒可能导致肝脏功能损害，影响内分泌和代谢功能，增加患内分泌疾病的风险，从而间接引起多汗。而规律的生活方式，如合理饮食、适度运动等，有助于维持身体的健康状态，降低因疾病导致多汗的风险。
对于患有基础疾病的人群，不健康的生活方式可能会加重病情，导致多汗症状加剧。比如，糖尿病患者如果不控制饮食和血糖，病情加重时可能会出现自主神经病变，进而引起多汗等并发症。
4.病史情况：有基础疾病病史的人群，如曾患过内分泌疾病、感染性疾病等，出现继发性多汗症的风险较高。例如，有甲状腺疾病既往史的患者，在疾病复发或病情变化时，更容易出现多汗症状。此时需要对基础疾病进行密切监测和规范治疗，以预防多汗症的发生或加重。
（二）药物因素
1.相关机制：某些药物在使用过程中可能会引起多汗的不良反应。例如，一些退烧药，如阿司匹林等，在使用后可能会通过作用于体温调节中枢，导致机体出汗散热。这是因为退烧药会抑制前列腺素的合成，从而影响体温调节，引起汗腺分泌增加。
2.年龄性别影响
年龄：儿童由于身体对药物的代谢和反应与成人不同，在使用某些可能导致多汗的药物时，更容易出现不良反应。例如，儿童使用某些抗生素后出现多汗的情况可能与儿童的生理特点有关，儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢较慢，更容易积累导致不良反应。
性别：一般来说，在药物因素导致的多汗症中没有明显的性别差异，但不同个体对药物的敏感性存在差异，这可能与性别相关的生理差异有关，不过这种差异相对较小。
3.生活方式关联：在使用可能导致多汗的药物时，不合理的生活方式可能会加重多汗症状。例如，在使用退烧药后，如果患者大量活动、穿着过厚，会导致身体散热不畅，加重出汗情况。而在使用药物期间保持适当的休息、穿着宽松透气的衣物等健康生活方式，有助于减轻多汗带来的不适。
4.病史情况：如果个体有药物过敏史或对某些特定药物的不良反应敏感的病史，在使用可能导致多汗的药物时需要格外谨慎。医生在用药时也需要充分考虑患者的既往病史，避免使用可能引发多汗等不良反应的药物，或采取相应的预防措施。
