
如果脓肿位置表浅、病变局限,溃破后脓液充分引流,炎症逐渐消退,通常不会形成肛瘘。但如果脓肿位置较深,侵犯直肠周围间隙或肛管直肠环,溃破后可能形成异常通道,即肛瘘。肛瘘由内口、瘘管和外口组成,内口多位于肛窦,外口在肛周皮肤,可导致反复感染、流脓。
研究显示,约50%的肛周脓肿患者溃破后会发展为肛瘘,尤其深部脓肿风险更高。预防肛瘘的关键在于早期规范治疗肛周脓肿,如切开引流时需彻底清除感染灶,避免残留死腔;对于高危患者,可同期行肛瘘挂线术,降低后续肛瘘形成风险。
溃破后如果出现持续流脓、肛门周围硬结或反复感染,需及时就诊,通过肛管超声或MRI明确是否形成肛瘘,并采取手术根治。



