痛风性膝关节疼痛主要由尿酸盐结晶沉积、免疫反应激活、关节结构损伤、局部代谢异常、继发感染风险等原因引起。

1.尿酸盐结晶沉积
血尿酸水平过高时,尿酸盐结晶易在膝关节滑膜、软骨等部位沉积,直接刺激关节组织,引发无菌性炎症,导致红肿热痛。
2.免疫反应激活
尿酸盐结晶被免疫系统识别为异物,触发炎症级联反应,释放白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α等炎症介质,进一步加重膝关节肿胀和疼痛。
3.关节结构损伤
长期高尿酸血症可导致关节软骨和骨质破坏,膝关节结构受损,活动时易引发疼痛,且损伤部位更易沉积尿酸盐结晶。
4.局部代谢异常
膝关节局部温度变化、酸碱度改变等因素可能促进尿酸盐结晶沉积,诱发急性炎症反应。
5.继发感染风险
痛风石破溃或关节腔穿刺后,可能继发细菌感染,导致膝关节化脓性炎症,加重疼痛症状。



