痛风关节肿痛的应对措施主要有急性期局部处理、药物治疗、严格饮食控制等。

1.急性期局部处理
立即停止关节活动,将患肢抬高至心脏水平以上,促进静脉回流减轻肿胀。使用毛巾包裹冰袋冷敷患处,每次15-20分钟,每日3-4次,通过收缩血管减少炎症渗出。避免热敷或按摩,防止加重局部充血。
2.药物治疗
优先遵医嘱选择非甾体抗炎药,如依托考昔,通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成,快速缓解疼痛。若效果不佳,可在医生指导下使用秋水仙碱。对药物不耐受者,可遵医嘱短期使用糖皮质激素,比如泼尼松。待关节肿痛缓解2周后,根据血尿酸水平启动降尿酸治疗,常用药物包括别嘌醇、非布司他或苯溴马隆等,需要遵医嘱使用。
3.严格饮食控制
急性期需完全禁食高嘌呤食物,包括动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日嘌呤摄入量控制在100mg以内。多饮水,每日饮水量保持2500ml以上,促进尿酸排泄。
若关节肿痛持续48小时未缓解,或出现发热、局部皮肤破溃,需立即就医排查感染或尿酸结晶广泛沉积,避免自行调整药物剂量延误治疗。



