红斑狼疮的症状有皮肤黏膜症状、关节肌肉疼痛、发热、肾脏受累症状等。

1.皮肤黏膜症状
这是典型表现,约80%患者会出现。最具特征的是“蝶形红斑”,即鼻梁和双侧脸颊对称分布的淡红色或紫红色斑片,形似蝴蝶;还可能出现盘状红斑(边界清晰的红斑,表面有黏着性鳞屑)、口腔溃疡(无痛性或轻微疼痛的黏膜溃疡),部分患者会有脱发、皮肤光敏反应(日晒后皮肤发红、瘙痒或加重皮损)。
2.关节肌肉疼痛
超90%患者会受累,多表现为对称性关节疼痛、肿胀,常见于手指、手腕、膝关节等部位,活动时加重,部分患者伴肌肉酸痛、无力,严重时可能影响日常活动,但一般不会导致关节畸形。
3.发热
多数患者会出现不明原因的发热,以低、中度热为主,少数可呈高热,发热可反复出现,常伴随乏力、食欲减退、体重下降等全身不适。
4.肾脏受累症状
约50%-70%患者会出现肾脏损害(狼疮肾炎),早期可能无明显症状,随病情进展可出现蛋白尿(尿液泡沫增多且不易消散)、血尿(尿液呈红色或茶色),严重时会导致水肿(眼睑、下肢水肿)、高血压,甚至肾功能衰竭。



