阴道出血小腹疼痛的常见原因有排卵期、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤等。
1.排卵期
部分女性在排卵期会出现阴道少量出血和小腹隐痛。这是由于排卵时卵泡破裂，雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量脱落出血。排卵期通常在下次月经来潮前14天左右，这种症状一般持续1-3天可自行缓解。
2.阴道炎
常见的阴道炎如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症刺激阴道黏膜，可导致黏膜充血、水肿，出现阴道少量出血，同时伴有小腹坠胀不适。患者还可能出现白带增多、异味、瘙痒等症状。
3.宫颈炎
宫颈组织受到炎症侵袭或出现病变，容易引起接触性出血，如性生活后出血，也可能伴有小腹疼痛。
4.盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、粘连，引起小腹疼痛，疼痛通常为持续性，常在性交、活动后加重，还可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。
5.子宫肌瘤
是女性生殖器最常见的良性肿瘤，当肌瘤生长到一定程度，可能会影响子宫收缩，导致阴道不规则出血，同时引起小腹坠胀、疼痛。患者可能出现月经量增多、经期延长等症状。
