男性乳腺发育症的主要治疗方法是药物治疗、芳香化酶抑制剂、吸脂术等。
1.药物治疗
他莫昔芬可用于男性乳腺发育症的治疗，其作用机制是与雌激素竞争乳腺组织中的雌激素受体，从而阻断雌激素的作用。有研究表明，他莫昔芬对部分男性乳腺发育症患者有一定的治疗效果，但可能会有一些不良反应，如潮热、恶心等。需要考虑患者的病史，若有严重心脑血管疾病等基础疾病，使用他莫昔芬需谨慎评估风险。
2.芳香化酶抑制剂
阿那曲唑等芳香化酶抑制剂可通过抑制芳香化酶的活性，减少雄激素向雌激素的转化，从而降低体内雌激素水平。这类药物对于因雌激素水平相对升高导致的男性乳腺发育症可能有效，但也可能存在一些不良反应，如骨骼肌肉疼痛等，在使用时要考虑患者的年龄，对于老年患者可能需要更密切监测药物相关不良反应。
3.吸脂术
适用于以脂肪组织增生为主的男性乳腺发育症患者。通过负压吸引的方法吸出乳腺内的脂肪组织，创伤相对较小，恢复较快。考虑因素包括患者的乳腺组织成分，如果乳腺组织中脂肪成分占比较大，吸脂术是较好的选择，同时要考虑患者的身体一般状况，如是否能耐受手术等。
对于乳腺组织增生较明显，且药物治疗无效的患者可考虑乳房切除术。包括皮下乳房切除术和腺体切除术等。
