类风湿关节炎的治疗药物是甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、白细胞介素-6抑制剂等。

1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是类风湿关节炎治疗的首选用药,可抑制二氢叶酸还原酶,阻碍嘌呤合成,从而抑制细胞的增殖。大量临床研究证实其能有效改善患者的关节症状、延缓关节结构破坏。
2.来氟米特
通过抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,影响活化淋巴细胞的嘧啶合成。它也能改善患者的关节功能和缓解症状,对延缓关节破坏有一定作用。常见不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、肝酶升高、皮疹等,同样需要定期监测肝功能和血常规等。
3.柳氮磺吡啶
主要用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病,其作用机制可能与抑制免疫反应有关。可改善关节疼痛、肿胀等症状,但起效相对较慢。不良反应包括胃肠道反应(如恶心、呕吐)、过敏反应、血液系统影响(如白细胞减少)等,用药期间需监测血常规、肝肾功能等。
4.白细胞介素-6(IL-6)抑制剂
如托珠单抗,通过抑制IL-6信号传导通路发挥作用,可有效缓解类风湿关节炎患者的病情活动度,改善关节功能。使用时需监测血常规、肝功能等指标,可能出现的不良反应包括感染、头痛、转氨酶升高等。
不同年龄、性别患者用药需综合个体情况,有肝功能异常的患者使用时要密切监测肝功能。



