微创肛瘘手术详细过程一般包括术前检查与准备、麻醉与体位摆放、定位内口与瘘管、微创切除或引流瘘管、术后止血与包扎等。
1.术前检查与准备
手术前需进行血常规、凝血功能、肛门超声等检查，明确肛瘘内口位置、瘘管走向及复杂程度；患者需清洁肠道，术前禁食禁水，局部备皮，确保手术区域清洁，降低感染风险。
2.麻醉与体位摆放
根据患者情况选择局部麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉，麻醉生效后，患者取截石位或侧卧位，充分暴露肛门手术区域，便于医生操作，保证手术视野清晰。
3.定位内口与瘘管
医生通过肛门指检、探针探查或术中超声，精准定位肛瘘内口和瘘管，明确病变范围，避免遗漏，为后续微创操作奠定基础，确保手术针对性。
4.微创切除或引流瘘管
采用肛瘘镜、激光或挂线等微创方式，切除或引流瘘管组织，处理内口以防止复发；微创方式能减少对肛门周围组织的损伤，降低术后肛门功能障碍风险，术中会尽量保留正常组织。
5.术后止血与包扎
手术结束后，医生对手术创面进行止血处理，必要时放置引流条促进分泌物排出，然后用无菌纱布对肛门区域进行包扎，保护创面，减少术后感染概率，完成手术操作。
术后需遵医嘱进行创面护理和换药，若出现创面大量出血、剧烈疼痛、发热、分泌物异常增多等情况，应及时就医，避免术后感染或愈合不良，确保术后恢复顺利。
