仰卧位低血压综合征的原因可能有妊娠中晚期子宫增大、血管调节功能异常等,处理方法有体位调整、补充氧气、医疗监测等。

一.原因
1.妊娠中晚期子宫增大
随着孕周增加,子宫体积逐渐变大,仰卧时沉重的子宫会直接压迫下腔静脉,导致下腔静脉回流受阻,回心血量大幅减少,心输出量随之下降,进而引发血压降低,出现头晕、恶心等症状,多见于妊娠28周以后的孕妇。
2.血管调节功能异常
部分人群尤其是老年人、长期卧床者或自主神经功能紊乱者,血管的收缩和舒张调节能力较弱,仰卧时身体无法及时通过血管收缩来代偿血压变化,加上可能存在的血管弹性减退,易出现血压骤降,引发不适。
二.处理方法
1.体位调整
立即将孕妇改为左侧卧位,这样可解除子宫对下腔静脉的压迫,恢复回心血量和心输出量,从而迅速缓解低血压状态。对于非妊娠的类似情况患者,如果因腹腔肿物等导致,也应尽快调整体位至能减轻压迫的姿势。
2.补充氧气
给予孕妇吸氧,一般可采用鼻导管吸氧,流量为2-5L/min,以改善胎儿或患者的缺氧状况,因为回心血量改善后,氧输送也会相应改善,保障机体重要器官的氧供。
3.医疗监测
密切监测孕妇的生命体征,包括血压、心率、血氧饱和度等,动态评估病情变化。对于非妊娠患者,同样需要监测相关生命体征,以便及时发现病情变化并采取进一步措施。



