痛风的治疗是饮食控制、多饮水、规律作息、药物治疗、手术治疗等。

1.饮食控制
限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、部分海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼等)、浓肉汤等。增加蔬菜、水果、全谷物的摄入,保持营养均衡。研究表明,长期坚持低嘌呤饮食可降低血尿酸水平,减少痛风发作频率。例如,一项针对大量痛风患者的随访研究发现,严格遵循低嘌呤饮食的患者,痛风发作间隔时间明显延长。
2.多饮水
每日饮水2000ml以上,以增加尿量,促进尿酸排泄。充足的水分摄入有助于稀释尿酸,使尿酸更易通过尿液排出体外。对于肾功能正常的痛风患者,保证足够的尿量是预防痛风发作的重要措施之一。
3.规律作息
保持充足睡眠,避免熬夜。长期熬夜可能影响人体的代谢调节机制,导致尿酸代谢紊乱,增加痛风发作风险。
4.药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等,具有抗炎、镇痛作用,可缓解痛风急性发作时的关节疼痛和肿胀。这类药物通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎镇痛效应。但需要注意的是,此类药物可能对胃肠道有一定刺激,有胃肠道疾病的患者使用时需谨慎。
5.手术治疗
对于痛风石较大影响关节功能或压迫神经等情况,可考虑手术切除痛风石,但手术并不能根治痛风,术后仍需继续进行降尿酸等治疗以防止痛风石复发。
老年痛风患者常合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗时,药物选择需考虑与其他基础疾病药物的相互作用。



