强直性脊柱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

1.生活方式调整
保持正确的坐姿和站姿,睡眠时避免使用过高的枕头,选择硬板床,以维持脊柱的生理曲度。对于不同年龄的患者都应注意这些生活方式的调整,例如青少年患者正处于身体发育阶段,良好的坐姿站姿和睡眠姿势对脊柱发育至关重要;老年患者则要预防脊柱变形加重,保持良好生活姿势能减缓病情进展相关的脊柱形态改变。
2.药物治疗
非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症,常用药物如布洛芬等。它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛症状。对于大多数强直性脊柱炎患者,尤其是在炎症活动期出现腰背疼痛、关节肿痛等症状时可选用。改善病情抗风湿药(DMARDs)如柳氮磺吡啶等。柳氮磺吡啶可以改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和僵硬等症状,并可能延缓病情进展。
3.手术治疗
当强直性脊柱炎导致髋关节严重畸形和功能障碍时,可考虑髋关节置换术。该手术能有效改善患者的髋关节功能,提高生活自理能力。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的身体状况等。对于年龄较大的患者,手术风险相对较高,术前需进行全面的心肺功能等评估;对于年轻患者,术后康复训练也非常重要,以促进关节功能恢复到最佳状态。
术后患者需要较长时间的康复和密切监测,不同年龄患者术后康复的难度和方式可能有所不同,比如儿童患者术后康复要兼顾生长发育和脊柱功能恢复等多方面因素。



