针对手腕不能弯曲的问题,可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式解决。
1、康复训练
由他人帮助进行手腕关节的弯曲和伸展活动,动作要轻柔缓慢,避免引起疼痛和损伤,每次可进行10-15分钟,每天3-4次,有助于维持关节活动度,适用于关节活动严重受限、自身力量不足的患者。
2、药物治疗
改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等,可延缓病情进展,减轻关节炎症,从而有助于改善手腕不能弯曲的症状,其作用机制是通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶,使嘌呤合成受抑,同时具抗炎作用,适用于类风湿关节炎处于活动期的患者,但需注意定期监测血常规、肝功能等指标。
3.物理治疗
使用温热的毛巾或热水袋对手腕进行热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天2-3次,可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻关节疼痛,利于关节活动度的改善,尤其适合因寒冷刺激或血液循环不畅导致手腕活动受限的患者。超声波治疗利用超声波的机械效应、温热效应等发挥作用,能促进组织修复,减轻炎症反应,改善手腕关节的功能,每次治疗时间一般为10-15分钟,每周进行数次,适用于类风湿关节炎引起的手腕活动障碍患者,但皮肤破损、妊娠等患者需慎用。
4、手术治疗
通过关节镜去除关节内的炎性滑膜、增生的骨赘等病变组织,改善关节内环境,减轻炎症,适用于经保守治疗效果不佳,关节仍有明显炎症和机械性障碍的患者,术后需配合康复训练促进恢复。
如合并心血管疾病、糖尿病等的患者,药物治疗时要考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响,康复训练要在基础疾病稳定的情况下进行,避免因训练导致基础疾病加重。



