子宫内膜息肉可能与激素水平失衡、慢性子宫内膜炎症等原因有关，子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、生育因素相关等原因有关。
一.子宫内膜息肉
1.激素水平失衡
尤其是雌激素水平长期过高或孕激素不足时，会刺激子宫内膜局部过度增殖，逐渐形成息肉。这种情况常见于长期无排卵、服用含雌激素的保健品或药物，以及围绝经期激素波动明显的女性，激素的异常作用会打破内膜正常的生长与脱落平衡。
2.慢性子宫内膜炎症
长期的炎症刺激会导致子宫内膜局部组织增生，进而形成息肉样突起。比如多次宫腔操作引发的感染、盆腔炎蔓延至子宫内膜，或长期放置宫内节育器引发的慢性炎症反应，都可能增加息肉的发生概率，且炎症还可能影响息肉的生长速度。
二.子宫肌瘤
1.激素水平异常
子宫肌瘤组织对雌激素的敏感性较高，长期受高雌激素环境影响，会促使子宫平滑肌细胞过度增殖，形成肌瘤。同时孕激素也可能在肌瘤的生长过程中发挥作用，比如孕期孕激素水平升高，可能导致肌瘤体积暂时性增大，而绝经后激素水平下降，肌瘤多会逐渐萎缩。
2.遗传因素
子宫肌瘤具有一定的家族聚集性，如果直系亲属患有子宫肌瘤，本人患病的概率会明显高于普通人群。研究发现，部分子宫肌瘤患者存在特定的基因变异或染色体异常，这些遗传因素可能影响子宫平滑肌细胞的正常生长调控，增加肌瘤发生的风险。
3.生育因素相关
子宫肌瘤多发生于育龄期女性，尤其是30-50岁人群，此阶段女性卵巢功能旺盛，激素分泌活跃，为肌瘤生长提供了适宜环境。而未生育或生育次数少的女性，由于缺乏孕期孕激素对雌激素的拮抗作用，以及产后子宫的恢复过程，相对而言更易出现肌瘤；相反，多次生育可能在一定程度上降低肌瘤的发病风险。
