左侧髋关节疼痛可能由多种因素引起，包括创伤性因素如股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折；关节疾病因素如髋关节骨关节炎、类风湿关节炎、股骨头坏死；肌肉肌腱因素如髋部肌肉拉伤、肌腱炎；其他因素如感染因素（髋关节化脓性关节炎、髋关节结核）和肿瘤因素（原发性骨肿瘤、转移性骨肿瘤），不同因素有不同的发病特点及表现。
一、创伤性因素
1.股骨颈骨折：多发生于老年人，常因摔倒等低能量创伤引起，女性相对更易发生，尤其是绝经后女性，由于骨质疏松等因素导致骨强度下降。年轻人则可能因高能量创伤，如车祸等导致股骨颈骨折，骨折后会出现左侧髋关节疼痛，同时可能伴有髋关节活动受限。
2.髋关节脱位：多为强大暴力所致，如交通事故、高处坠落等，受伤后左侧髋关节疼痛明显，关节处可能出现畸形，髋关节功能严重受限。
3.髋臼骨折：多由高能量创伤引起，如重物砸伤、车祸等，骨折部位刺激周围组织，导致左侧髋关节疼痛，可能伴有局部肿胀、淤血等表现。
二、关节疾病因素
1.髋关节骨关节炎：多见于中老年人，随着年龄增长，髋关节软骨逐渐磨损退变，女性发病可能与雌激素水平变化等因素有关。肥胖人群由于髋关节承受更大压力，更容易患骨关节炎，表现为左侧髋关节疼痛，活动时加重，休息后可缓解，病情进展可出现关节畸形、活动受限。
2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及髋关节，女性发病多于男性。发病机制与自身免疫系统攻击关节组织有关，除了左侧髋关节疼痛外，还可能伴有双侧多个关节的疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时明显，活动后可稍有缓解。
3.股骨头坏死：多种原因可导致股骨头缺血坏死，如长期大量使用糖皮质激素、酗酒、创伤等。长期大量饮酒者中男性比例相对较高，使用糖皮质激素的患者则无明显性别差异。早期可表现为左侧髋关节隐痛，活动后加重，随着病情进展，疼痛逐渐加剧，髋关节活动范围逐渐减小。
三、肌肉肌腱因素
1.髋部肌肉拉伤：多因剧烈运动或突然的扭转动作引起，如运动员在剧烈运动中突然改变姿势，普通人群在进行高强度体力活动时姿势不当等，可导致髋部肌肉拉伤，出现左侧髋关节周围疼痛，局部可有压痛，肌肉收缩时疼痛加重。
2.肌腱炎：如髂腰肌肌腱炎等，长期过度使用髋关节相关肌肉肌腱，或急性损伤后恢复不当等原因可引起。长期久坐后突然起身活动髋关节的人群易患，表现为左侧髋关节前方疼痛，活动时疼痛明显。
四、其他因素
1.感染因素
髋关节化脓性关节炎：多由细菌感染引起，儿童相对多见，可能与儿童免疫系统发育不完善等因素有关，成人也可发病，常继发于身体其他部位的感染病灶。表现为左侧髋关节剧烈疼痛，伴有高热、寒战等全身症状，髋关节明显肿胀、压痛，活动受限。
髋关节结核：由结核分枝杆菌感染引起，多见于儿童和青少年，女性发病可能与生理特点等因素有关。起病缓慢，左侧髋关节疼痛逐渐加重，可伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，髋关节活动逐渐受限。
2.肿瘤因素
原发性骨肿瘤：如骨肉瘤等，多见于青少年，男性相对多见，肿瘤生长导致髋关节周围组织受侵犯，出现左侧髋关节疼痛，进行性加重，局部可触及肿块，伴有消瘦、贫血等全身症状。
转移性骨肿瘤：多见于老年人，身体其他部位的恶性肿瘤可转移至髋关节，如肺癌、乳腺癌等转移至髋关节，表现为左侧髋关节疼痛，逐渐加重，可伴有原发肿瘤的相关表现。
