脑膜瘤复发几率受多种因素影响，总体复发率15%-40%左右，肿瘤特征方面，级别、部位、大小均有影响，I级复发率相对低，颅底等难切部位及较大肿瘤复发率高；患者相关因素中，年龄、性别影响相对小，生活方式、病史有影响，既往复发史等会致复发几率明显升高，预防需完整切除肿瘤、辅助放疗等，特殊人群需密切监测护理以降复发几率。
肿瘤特征相关因素
肿瘤级别：
世界卫生组织（WHO）分级是影响复发的重要因素。I级脑膜瘤复发率相对较低，约为15%-30%；II级脑膜瘤复发几率明显升高，可达30%-60%；III级脑膜瘤恶性程度高，复发几率更高，可能在50%-80%甚至更高。这是因为不同级别的脑膜瘤在细胞生物学行为上有差异，I级脑膜瘤细胞分化较好，生长相对较缓慢且侵袭性低；而II、III级脑膜瘤细胞分化差，侵袭性强，更容易出现局部复发和远处转移（虽然脑膜瘤远处转移相对少见，但高级别时复发倾向更明显）。
肿瘤部位：
位于颅底等手术难度较大部位的脑膜瘤复发几率相对较高。例如颅底脑膜瘤，由于其毗邻重要神经血管结构，完全切除相对困难，复发率可能比大脑凸面脑膜瘤高。大脑凸面脑膜瘤如果能够完整切除，复发几率相对较低，而颅底脑膜瘤即使手术尽量切除，残留肿瘤细胞的可能性较大，从而增加复发风险。
肿瘤大小：
较大的脑膜瘤复发几率相对较高。因为肿瘤体积越大，完全切除的难度越大，残留肿瘤组织的可能性增加，残留的肿瘤细胞就为复发提供了基础。研究表明，直径大于3cm的脑膜瘤复发率比小于3cm的脑膜瘤高。
患者相关因素
年龄：
儿童脑膜瘤相对成人脑膜瘤复发几率可能有所不同。儿童脑膜瘤虽然总体数量较少，但一般来说，儿童脑膜瘤的生物学行为可能更具侵袭性，复发几率相对成人可能偏高一些。这可能与儿童处于生长发育阶段，肿瘤的生长环境和成人不同有关。而对于老年患者，身体机能下降，手术耐受性等因素也会影响复发情况，老年患者如果手术切除不彻底，复发几率也会增加。
性别：
目前认为性别对脑膜瘤复发几率的直接影响相对较小，但有研究发现女性脑膜瘤患者在某些情况下复发情况可能有一定差异。不过这不是主要的决定因素，主要还是以肿瘤本身特征等因素为主导。
生活方式：
长期不健康的生活方式可能间接影响复发。例如长期吸烟、酗酒的患者，身体整体状况较差，机体的免疫监视功能可能受到影响，不利于对残留肿瘤细胞的清除，从而可能增加脑膜瘤复发的几率。而健康的生活方式，如合理饮食、适度运动等，有助于维持机体较好的状态，可能在一定程度上降低复发风险，但这不是绝对的保护因素，只是起到辅助作用。
病史：
如果患者有既往脑膜瘤复发史，再次复发的几率会明显升高。有过一次复发的脑膜瘤患者，再次复发的风险可能比首次发病的患者高2-3倍。此外，一些基础疾病也可能影响复发，例如合并糖尿病的患者，伤口愈合等情况可能受到影响，而且高血糖环境可能有利于肿瘤细胞的生长，从而增加脑膜瘤复发几率。
预防脑膜瘤复发需要在手术时尽量完整切除肿瘤，对于高级别脑膜瘤可能还需要辅助放疗等治疗手段。同时，患者需要定期进行影像学复查，以便早期发现复发迹象并及时处理。特殊人群如儿童、老年患者、合并基础疾病的患者等，在术后随访和康复过程中需要更加密切的监测和个性化的护理，以最大程度降低复发几率，提高生活质量。
