脚甲沟炎治疗需依病情阶段选法，一般治疗包括保持局部清洁、避免局部刺激；药物治疗有外用抗生素、碘伏消毒；手术治疗分切开引流、拔甲术，不同人群治疗时需考虑其特点，先从一般和药物治疗起步，病情至脓肿等阶段则考虑手术。
一、一般治疗
1.保持局部清洁
对于脚甲沟炎患者，日常要注意保持脚部尤其是甲沟部位的清洁。可以每天用温水和温和的肥皂清洗脚部，清除局部的污垢、细菌等。例如，对于儿童患者，由于其活泼好动，脚部容易出汗弄脏，更要注意定期清洁，避免细菌在局部滋生加重甲沟炎。成年人如果有长期站立或行走较多的生活方式，脚部出汗多，也应增加清洁频率。对于有糖尿病等基础病史的患者，由于血糖控制不佳易导致感染不易控制，更要严格保持局部清洁，防止甲沟炎恶化。
清洗后要用干净的毛巾轻轻擦干，保持甲沟周围干燥。
2.避免局部刺激
要选择合适的鞋子，避免穿紧身、不透气的鞋子，尤其是对于儿童，应选择舒适、宽松、透气性好的童鞋，防止脚部被挤压。成年人如果有长期穿高跟鞋等不舒适鞋子的生活方式，应尽量减少此类鞋子的穿着时间。对于有足部畸形等病史的患者，更要选择能适应足部状况的鞋子，避免甲沟部位受到进一步的挤压刺激，导致甲沟炎加重。
二、药物治疗
1.外用抗生素
早期轻度的脚甲沟炎可以使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏等。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，能够抑制局部细菌的生长繁殖。对于儿童患者，使用外用抗生素时要注意避免误入眼睛等敏感部位，由于儿童皮肤相对娇嫩，使用时要轻轻涂抹，遵循适量原则。成年人如果对莫匹罗星等抗生素不过敏可以使用，有糖尿病等基础病史的患者在使用外用抗生素的同时，更要积极控制血糖，因为高血糖环境不利于感染的控制。
2.碘伏消毒
碘伏具有广谱杀菌作用，可用于甲沟部位的消毒。用碘伏棉球或棉签蘸取适量碘伏，轻轻涂抹在甲沟及周围皮肤，每天可进行2-3次消毒。对于不同人群，消毒时的注意事项不同，儿童患者在消毒过程中要避免其乱动导致碘伏接触到其他不适宜的部位；成年人如果有皮肤破损等情况使用碘伏消毒时要注意观察局部反应；有基础病史的患者在消毒时要注意动作轻柔，防止因局部感染导致疼痛等不适加重基础病情。
三、手术治疗
1.切开引流
当甲沟炎发展到出现明显脓肿时，需要进行切开引流手术。手术时会在甲沟处做切开，排出脓液。对于儿童患者，手术时要尽量安抚其情绪，减少其紧张感，因为儿童对手术的耐受性相对较差。成年人在术后要注意休息，避免过早行走导致伤口再次受压。有基础病史的患者如糖尿病患者，术后要密切关注血糖变化和伤口愈合情况，因为高血糖可能影响伤口愈合，需要严格控制血糖，同时按照医生要求进行伤口的护理和换药等。
2.拔甲术
如果甲沟炎反复发作，或者感染累及甲床，可能需要进行拔甲术。拔甲术是将整个指甲拔除，让指甲重新生长。儿童患者进行拔甲术时要考虑其生长发育情况，术后要特别注意保护甲床，避免受到二次损伤。成年人在拔甲术后要注意伤口的护理，防止感染。有基础病史的患者在拔甲术后要更加注重基础疾病的控制，如糖尿病患者要严格控制血糖，以促进伤口的良好愈合。
脚甲沟炎的治疗方法需根据病情的不同阶段来选择，一般先从一般治疗和药物治疗开始，若病情发展到脓肿等阶段则需要考虑手术治疗，同时要充分考虑不同人群的特点进行相应的处理。
