子宫内膜炎的引发因素包括产后或流产后感染（如分娩后宫腔内胎盘残留、流产操作不规范）、宫腔内手术操作后感染（如放置或取出宫内节育器、刮宫术等宫腔操作）、不注意个人卫生（如经期卫生不良、性生活不洁）、邻近器官炎症直接蔓延（如盆腔炎蔓延、阑尾炎波及）以及年龄因素影响（育龄期女性因性生活活跃等易发病，绝经后女性因雌激素下降等易发病）。
一、产后或流产后感染
分娩后宫腔内胎盘残留：女性分娩后，若宫腔内有胎盘残留，残留的胎盘组织会成为细菌滋生的温床，细菌容易侵入子宫创面引发感染，从而导致子宫内膜炎。例如，在一些分娩过程不顺利、产程较长的产妇中，发生胎盘残留进而引发子宫内膜炎的风险相对较高。
流产操作不规范：无论是药物流产还是手术流产，如果流产过程中消毒不严格、手术器械等被污染，或者流产后阴道流血时间较长，都可能使细菌逆行感染子宫，引起子宫内膜炎。比如，一些不正规的小诊所进行流产手术，由于操作环境和器械消毒不达标，术后发生子宫内膜炎的概率明显增加。
二、宫腔内手术操作后感染
放置或取出宫内节育器：在放置或取出宫内节育器的过程中，若手术环境不洁净、手术操作不符合无菌要求，细菌就有可能进入宫腔引起感染。有研究表明，在放置宫内节育器后的短时间内，如1-2周内，发生子宫内膜炎的风险相对较高。
刮宫术等宫腔操作：刮宫术是一种常见的宫腔操作，如诊断性刮宫、人工刮宫等。这些操作会对子宫内膜造成一定的损伤，若操作过程中消毒不彻底，细菌就容易通过损伤的创面侵入子宫内膜，引发炎症。例如，因异常子宫出血等原因进行刮宫术的患者，如果术后没有做好护理，发生子宫内膜炎的可能性较大。
三、不注意个人卫生
经期卫生不良：女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果不注意外阴的清洁卫生，使用不洁的卫生巾、卫生棉条等，或者在经期进行性生活，细菌很容易逆行进入宫腔，引发子宫内膜炎。比如，有些女性在月经期间忽视外阴的清洗，经血中的细菌滋生繁殖，进而感染子宫内膜。
性生活不洁：不洁的性生活会将外界的细菌带入阴道，再上行感染至宫腔，引起子宫内膜炎。尤其是有多个性伴侣的女性，感染的风险会明显增加。例如，性生活前后不注意清洗外生殖器，容易导致细菌传播，增加子宫内膜炎的发病几率。
四、邻近器官炎症直接蔓延
盆腔炎蔓延：女性的盆腔内，如输卵管、卵巢等器官的炎症可以直接蔓延至子宫内膜，引起子宫内膜炎。例如，患有输卵管炎时，炎症可通过直接扩散的方式累及子宫内膜，导致子宫内膜发生炎症反应。
阑尾炎波及：阑尾与子宫相邻，当阑尾发生炎症时，炎症若没有得到及时控制，可蔓延至子宫，引起子宫内膜炎。因为阑尾的炎症病灶可能会累及周围组织，包括子宫周围的组织，从而影响到子宫内膜。
五、年龄因素影响
育龄期女性：育龄期女性性生活相对较为活跃，同时经历分娩、流产等宫腔操作的几率较高，这些因素都增加了子宫内膜炎的发病风险。比如，20-40岁的女性，由于处于生育活跃期，发生产后、流产后感染以及宫腔操作后感染的机会较多，所以相对更容易患上子宫内膜炎。
绝经后女性：绝经后女性体内雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，细菌容易侵入并感染子宫内膜，引发子宫内膜炎。例如，绝经后的老年女性，由于生理结构的变化，自身防御能力减弱，若不注意外阴的清洁等，就容易发生子宫内膜炎。
