脑震荡可引发意识障碍相关症状如短暂性意识丧失、清醒后逆行性遗忘,神经系统相关症状如头痛、头晕、恶心呕吐,还有其他伴随症状如疲乏倦怠、注意力不集中和记忆力减退等,各症状表现因人群(儿童、成人)有一定差异且多随病情恢复逐渐改善。
一、意识障碍相关症状
1.短暂性意识丧失
脑震荡患者通常会出现短暂的意识丧失,一般持续数分钟,很少超过半小时。这是由于头部受到外力作用后,大脑的神经功能受到短暂影响,导致意识处于中断状态。无论是儿童还是成人,都可能发生这种情况,儿童由于神经系统发育尚不完善,可能在较轻的头部外伤后就出现短暂意识丧失,但恢复相对较快;成人则根据受伤程度不同,意识丧失时间有所差异。
2.清醒后可能存在逆行性遗忘
患者清醒后不能回忆受伤当时及受伤前后一段时间内的情况,称为逆行性遗忘。例如,患者可能记不起是如何受伤的,受伤前一段时间内的事件也无法回忆。这种遗忘可能与大脑的记忆功能区域受到冲击有关,对于儿童来说,由于其记忆系统尚在发展中,逆行性遗忘的表现可能相对不典型,但也可能出现类似情况;成人则可以较为清晰地感知到这种记忆缺失的情况,其严重程度可能与脑震荡的严重程度相关,受伤越严重,逆行性遗忘可能越明显。
二、神经系统相关症状
1.头痛
几乎所有脑震荡患者都会出现头痛症状,头痛的程度轻重不一,可为胀痛、刺痛等多种性质。头痛的发生是因为头部受伤后,脑血管功能紊乱以及神经受到刺激等原因。儿童头痛时可能表现为哭闹不安、烦躁等,因为儿童无法准确描述头痛的性质,只能通过行为来表现;成人则可以较明确地表述头痛的部位和程度。头痛可能会持续数天至数周不等,一般会随着时间推移逐渐减轻。
2.头晕
患者常感到头晕,可伴有平衡感失调。头晕可能是由于脑部受到震荡后,前庭神经等平衡相关的神经结构功能受到影响所致。儿童头晕时可能会出现站立不稳、容易摔倒等情况,需要家长密切关注其行动安全;成人头晕时可能会影响日常的工作和生活,如行走、站立时感觉不稳等。头晕的症状也会随着病情的恢复而逐渐缓解。
3.恶心、呕吐
部分脑震荡患者会出现恶心、呕吐症状,这是因为颅内压轻度改变以及自主神经功能紊乱引起的。儿童由于胃肠道功能相对敏感,在发生脑震荡后更易出现恶心、呕吐,而且可能会影响进食,需要注意补充营养;成人出现恶心、呕吐时也需要适当休息,避免因频繁呕吐导致脱水等情况。恶心、呕吐的症状一般在脑震荡后的短期内出现,随着病情的好转会逐渐消失。
三、其他伴随症状
1.疲乏、倦怠
患者会感觉全身疲乏、倦怠,精神状态不佳。这是因为脑部受到震荡后,身体处于一种应激状态,能量消耗增加,且神经功能需要恢复,所以会出现这种全身不适的感觉。儿童可能表现为活动减少、嗜睡等,需要保证充足的休息来促进身体恢复;成人则可能表现为工作效率下降、对日常活动提不起兴趣等,需要适当休息调整。
2.注意力不集中、记忆力减退
脑震荡患者在受伤后可能会出现注意力不集中的情况,难以长时间专注于某件事情,同时记忆力也会减退,尤其是对近期发生的事情记忆困难。对于儿童来说,可能会影响其学习和日常活动中的表现,如在学校上课难以集中注意力听讲;成人则可能影响工作中的任务完成和日常生活中的事务处理。这种注意力不集中和记忆力减退的情况一般会随着脑震荡的恢复而逐渐改善,但恢复时间因人而异。



