脑瘫的早期症状有哪些

来源:民福康

脑瘫患儿存在多方面异常表现,运动发育落后,婴儿期和幼儿期运动能力较正常儿童迟缓;肌张力异常,有增高和减低情况;姿势异常,仰卧位和俯卧位有异常姿势;反射异常,原始反射延迟消失且保护性反射减弱或消失;喂养困难,吸吮、吞咽不协调;还会出现原因不明的持续哭闹。不同性别患儿在部分表现上无本质区别,但各表现程度可能因个体病情而异。

幼儿期表现:到了1岁左右应能独站、行走,脑瘫幼儿可能仍不能独站或行走不稳,步态异常,如呈剪刀步等。这是由于大脑对肌肉的支配异常,使得肌肉的张力和运动模式发生改变,影响了幼儿的正常行走功能。

肌张力异常

肌张力增高:患儿的肌肉较硬,被动活动肢体时阻力增大。例如,给患儿屈伸肢体时,感觉像在弯曲一根铅丝一样,阻力明显。这是因为脑瘫导致大脑对脊髓和外周神经的调控失衡,使得肌肉持续处于紧张收缩状态。对于不同年龄的患儿,肌张力增高的程度可能不同,但都会影响肢体的正常活动。女孩和男孩在肌张力异常的表现上没有本质区别,但可能在日常的运动康复训练中需要根据个体情况调整方案。

肌张力减低:部分脑瘫患儿表现为肌肉松软,关节活动范围增大。比如抱起患儿时,感觉像抱一个没有骨头的布娃娃,肢体下垂,缺乏正常的肌张力支撑。这是因为大脑对肌肉的控制能力减弱,导致肌肉无法正常维持一定的紧张度。这种情况在年龄较小的患儿中可能更为常见,需要密切关注并及时进行康复干预。

姿势异常

仰卧位姿势:正常婴儿仰卧位时四肢自然伸展,而脑瘫婴儿仰卧位时可能出现头后仰,下肢伸直,双手紧握拳等异常姿势。这是由于颈部和四肢肌肉的张力异常以及大脑对姿势的调控障碍所致。不同性别的脑瘫患儿在仰卧位姿势异常上没有明显差异,但姿势异常的程度可能因个体病情轻重而不同。

俯卧位姿势:正常婴儿俯卧位时能抬头、挺胸,而脑瘫婴儿俯卧位时可能不能抬头,胸部不能离开床面,呈现头低臀高的异常姿势。这是因为患儿的颈部和躯干肌肉力量不足,无法支撑身体在俯卧位时的正常姿势。

反射异常

原始反射延迟消失:正常婴儿的握持反射在3-4个月消失,拥抱反射在3-6个月消失。脑瘫婴儿这些原始反射可能延迟消失,例如6个月后仍有明显的握持反射。这是因为大脑的发育受到影响,导致原始反射的调控机制出现紊乱。男孩和女孩在原始反射异常表现上无本质区别,但反射异常的持续时间可能因病情严重程度而异。

保护性反射减弱或消失:正常儿童在7-8个月时会出现坐位的平衡反射,脑瘫儿童可能该反射减弱或消失,当改变其体位时不能及时调整姿势以保持平衡。这是由于大脑对身体平衡的调控功能受损,使得保护性反射无法正常发挥作用。

喂养困难

吸吮、吞咽不协调:脑瘫患儿在吃奶时可能出现吸吮无力,吞咽困难,容易呛奶。这是因为控制口腔、咽喉部肌肉运动的神经和肌肉受到脑瘫的影响,导致吸吮和吞咽的协调功能出现障碍。无论是男孩还是女孩,喂养困难都可能影响其营养摄入,进而影响生长发育,需要特别关注喂养方式,确保患儿能够获得足够的营养。

异常哭闹

原因不明的持续哭闹:部分脑瘫婴儿会出现原因不明的持续哭闹,可能与身体的不适有关,如肌肉紧张、疼痛等。由于患儿无法用语言表达,只能通过哭闹来传达身体的异常感受。不同年龄的患儿哭闹的表现可能不同,但异常哭闹往往提示患儿可能存在身体的不适,需要家长及医护人员密切观察,寻找可能的原因并进行相应的处理。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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新生儿怎样排除宝宝是脑瘫
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
想要排除新生儿是否患有脑瘫,这个时候可以进行脑电图、头颅CT的检查来确定孩子的中枢神经系统的发育情况。孩子的中枢神经系统先天性发育不良是临床上诱发孩子患有脑瘫的主要原因。如果胎儿的染色体异常,很有可能会造成孩子表现出智力低下的情况。如果家长怀疑孩子患有脑瘫,这个时候一定要完善相关的辅助检查。如果确定
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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