过敏性皮炎需从多方面进行应对,包括避免接触过敏原,识别并规避各类过敏原及注意环境因素;做好局部护理,用温和清水清洁皮肤,适当冷敷;合理药物治疗,外用糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂等,口服抗组胺药物;调整饮食,避免刺激性及易致敏食物,多吃新鲜蔬果;调整生活方式,保证充足睡眠,避免搔抓;特殊人群需注意,儿童要轻柔护理、注意饮食等,孕妇用药谨慎,老年人注意药物及局部护理并观察不良反应。
一、避免接触过敏原
识别过敏原:过敏性皮炎是皮肤接触过敏原后引发的炎症反应,首先要尽可能明确并避免接触过敏原。例如,若因使用某种化妆品出现过敏性皮炎,应立即停用该化妆品;若是对某些食物过敏,如海鲜等,需避免食用相关食物。不同年龄、性别人群接触过敏原的情况可能不同,儿童可能因接触毛绒玩具等致敏,女性可能因使用新的护肤品等致敏。有过敏病史的人群更应留意自身接触的各种物质,以便及时发现过敏原并规避。
注意环境因素:环境中的花粉、尘螨等也可能是过敏原,在花粉传播季节,应减少外出,或外出时佩戴口罩;保持室内清洁,定期清洁被褥、窗帘等,使用空气净化器过滤尘螨等。
二、局部护理
清洁皮肤:用温和的清水清洁面部,避免使用刺激性强的洗面奶等。清洁时水温要适宜,不宜过冷或过热,避免加重皮肤刺激。对于儿童,要选择温和的清洁产品,动作要轻柔。
冷敷:可以用冷毛巾或冷敷贴进行局部冷敷,每次15-20分钟,每天可多次。冷敷有助于减轻皮肤红肿、瘙痒等症状。但要注意冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤。
三、药物治疗
外用药物
糖皮质激素乳膏:如弱效的氢化可的松乳膏等,可减轻炎症反应。但儿童使用时要谨慎,选择合适的弱效制剂,且避免长期大面积使用。
钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,适用于面部等皮肤薄嫩部位,抗炎效果较好,且不会引起皮肤萎缩等副作用,但可能有局部刺激感。
口服药物:如抗组胺药物,氯雷他定等,可缓解瘙痒症状。但儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重调整剂量,且要注意药物的嗜睡等副作用。
四、饮食调整
避免食用刺激性食物:患病期间应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以及海鲜、牛羊肉等易致敏食物。饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,如苹果、香蕉、菠菜等,补充维生素等营养物质,有助于皮肤的修复。不同年龄人群的饮食调整略有不同,儿童要注意营养均衡,避免因饮食不当加重过敏症状。
五、生活方式调整
保持充足睡眠:充足的睡眠有助于身体的自我修复,提高免疫力。成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,儿童则需要更多的睡眠时间,一般婴幼儿需12-16小时,学龄儿童需10-14小时。
避免搔抓:搔抓会加重皮肤损伤,导致炎症加重,甚至引起感染。要告诫患者尽量克制搔抓的欲望,可以通过涂抹药物缓解瘙痒等不适。
六、特殊人群注意事项
儿童:儿童皮肤娇嫩,在治疗过敏性皮炎时,更要注意避免使用刺激性强的药物,局部护理要更加轻柔。饮食上要注意营养均衡,且要避免接触儿童易过敏的物质,如某些特定的玩具材料等。
孕妇:孕妇出现过敏性皮炎时,用药需谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。局部护理要遵循温和的原则,避免自行滥用药物。
老年人:老年人皮肤屏障功能减弱,在治疗时要注意药物的选择和局部护理的适度。要密切观察药物的不良反应,因为老年人肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降。



