新生儿败血症最常见的并发症

来源:民福康

新生儿败血症可引发多种严重问题,包括通过血-脑屏障侵犯脑膜致化脓性脑膜炎,影响神经系统发育;细菌血行播散到肺部引起肺炎,影响呼吸功能;细菌迁徙到其他部位形成迁徙性病灶,增加治疗复杂性;细菌毒素等致中毒性肠麻痹,影响消化功能;还可因细菌感染等致高胆红素血症,严重时引发胆红素脑病影响神经系统发育。

临床表现:新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型,可能出现体温不稳定(可发热或体温不升)、拒奶、嗜睡、前囟饱满、抽搐等表现。由于新生儿神经系统发育不完善,对感染的反应不如年长儿典型,所以需要密切观察。

对新生儿健康的影响:化脓性脑膜炎会影响新生儿的神经系统发育,可能导致智力低下、癫痫、脑积水等后遗症。因为炎症会破坏脑组织,影响神经细胞的正常功能和发育,长期预后较差。

肺炎

发生机制:败血症时,细菌可通过血行播散到肺部引起肺炎。细菌随着血液循环到达肺部,在肺部繁殖生长,引起肺部的炎症反应。比如,金黄色葡萄球菌败血症容易并发肺炎,细菌在肺部大量繁殖,导致肺部出现炎症病变。

临床表现:新生儿肺炎可表现为呼吸急促、口周发绀、咳嗽、吐沫等。由于新生儿呼吸功能相对较弱,肺炎时呼吸改变较为明显,严重时可出现呼吸困难。

对新生儿健康的影响:肺炎会影响新生儿的呼吸功能,导致缺氧,进而影响全身各器官的供血供氧。如果肺炎得不到及时控制,可能会加重败血症的病情,形成恶性循环,严重威胁新生儿的生命健康。

迁徙性病灶

发生机制:新生儿败血症时,细菌可随着血液循环迁徙到身体其他部位形成迁徙性病灶。例如,细菌可以到达关节部位引起化脓性关节炎,到达骨骼引起骨髓炎等。细菌在血液中游走,停留在某些组织器官,引起局部的感染病灶。

临床表现:不同部位的迁徙性病灶有不同表现,如化脓性关节炎可表现为关节肿胀、活动受限;骨髓炎可表现为局部红肿、疼痛、发热等。但新生儿由于表述能力差,临床表现可能不典型,需要通过影像学等检查来辅助诊断。

对新生儿健康的影响:迁徙性病灶会增加治疗的复杂性,不同部位的病灶需要不同的治疗措施,而且病灶的存在会持续影响新生儿的身体状况,可能导致生长发育迟缓等问题。例如,骨髓炎可能会影响骨骼的正常生长,导致肢体长短不一等畸形。

中毒性肠麻痹

发生机制:败血症时,细菌毒素等可引起肠道功能紊乱,导致中毒性肠麻痹。细菌产生的毒素作用于肠道神经,使肠道蠕动减弱或消失。

临床表现:新生儿表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐等。腹胀会进一步影响新生儿的呼吸和循环功能,因为腹胀可使膈肌上抬,影响肺部的通气功能。

对新生儿健康的影响:中毒性肠麻痹会影响新生儿的消化功能,导致营养物质吸收障碍,加重新生儿的营养不良状况,同时也会影响整体的病情恢复,因为营养摄入不足会影响新生儿的抵抗力等多方面状况。

高胆红素血症

发生机制:败血症时,一方面细菌感染可导致红细胞破坏增加,胆红素生成增多;另一方面,感染可能影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。例如,细菌感染引起的炎症反应可能干扰肝细胞内胆红素代谢相关酶的活性,从而导致胆红素代谢异常。

临床表现:新生儿出现皮肤、巩膜黄染等表现。黄疸程度可能较重,且进展较快。

对新生儿健康的影响:高胆红素血症尤其是未结合胆红素升高明显时,容易透过血-脑屏障引起胆红素脑病,严重影响新生儿的神经系统发育,可导致智力障碍、听力障碍等严重后遗症。

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新生儿化脓性脑膜炎
新生儿化脓性脑膜炎是指在新生儿出生四周内,感染各种化脓性细菌,引起的脑膜炎症性疾病,属于较为常见的新生儿急性中枢神经系统感染性疾病。
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新生儿败血症会影响智力吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿败血症可能会对智力产生影响,但并非绝对,具体影响取决于多种因素,包括感染的严重程度、治疗及时性等。 新生儿败血症可能会对智力产生一定影响,但这并不是绝对的。 新生儿败血症是由于细菌感染引起的血液炎症反应,严重的败血症可能会导致神经系统损伤,从而影响智力发育。以下是可能导致这种情况的原因: 1
新生儿败血症该如何预防
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿败血症可通过孕期保健、加强卫生护理、减少不必要的侵入性操作等进行预防。 1.孕期保健:怀孕期间需定期进行产检,避免出现感染现象,若已经出现,需及时治疗,降低新生儿感染的风险。 2.加强卫生护理:新生儿出生后需加强卫生护理,喂奶前需清洁新生儿的口唇和产妇的乳房,接触新生儿皮肤前需清洁双手,减少新
新生儿败血症的护理需要注意什么
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
护理新生儿败血症时需注意密切观察病情、感染控制、营养支持、药物治疗、预防并发症和心理护理。 新生儿败血症是一种严重的疾病,需要特别的护理和关注。以下是护理新生儿败血症时需要注意的几点: 1.密切观察病情:密切观察新生儿的生命体征、皮肤颜色、呼吸情况等,以及时发现病情变化。 2.感染控制:严格遵守感染
新生儿败血症很难治吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿败血症是严重疾病,现代医疗可治愈,关键是早诊断用敏感抗生素,同时需加强护理,密切监测,高危患儿需重症监护,家长需配合治疗和护理。 新生儿败血症是一种严重的疾病,但在现代医疗条件下,通过积极的治疗,大多数患儿可以治愈。 新生儿败血症是由于细菌感染引起的血液炎症反应,可能会导致多种严重并发症,如
新生儿败血症是什么引起的?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿发生败血症,这可能是因为在孕期宫内感染引起的。其次,也可能是因为生产时,产程过长、难产、病菌入侵导致的。另外,还可能是因为常见细菌通过新生儿的呼吸道、泌尿道以及皮肤进入机体血液循环引起的。
新生儿败血症的就医指征是什么
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿败血症的就医指征有出现精神异常、出现黄疸、存在出血倾向、消化系统出现不适等。 1.出现精神异常:出现嗜睡、焦虑不安等症状,对外界刺激反应减弱。 2.出现黄疸:皮肤巩膜发黄,短时间未自行缓解,停止母乳喂养后仍存在。 3.存在出血倾向:皮肤、黏膜出现出血点,排除跌倒损伤可能。 4.消化系统出现不适
新生儿败血症普遍吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿败血症是一种严重疾病,可防可治。孕妇需注意卫生,医护人员应严格遵守操作规程,家长也应做好护理。如有感染高危因素,需密切观察并及时治疗。 新生儿败血症并不普遍,但它是一种严重的疾病,需要引起高度重视。 新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。其发生率
新生儿败血症的危险因素有哪些
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新生儿败血症的风险因素包括早产或低出生体重、感染、免疫系统问题、其他健康问题、环境因素和母亲的健康状况。 新生儿败血症是一种严重的疾病,可能导致严重的并发症甚至死亡。以下是一些可能增加新生儿患败血症风险的因素: 1.早产或低出生体重: 早产或低出生体重的新生儿免疫系统尚未完全发育,更容易感染细菌。
新生儿败血症引发脑膜炎能治好吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿败血症引发脑膜炎的治疗效果取决于多种因素,包括病原菌、患儿健康状况、脑膜炎严重程度、治疗及时性和支持治疗等。早期诊断和治疗、控制感染、提供支持治疗对患儿康复至关重要。 新生儿败血症引发脑膜炎能否治好,取决于多种因素,包括患儿的整体健康状况、脑膜炎的严重程度、治疗的及时性和有效性等。 如果能在
新生儿败血症早期表现?
张春燕 副主任医师
哈尔滨市传染病医院 三甲
烦躁不安、发烧、反应力迟缓、面色苍白、进奶量减少等,都是婴儿败血症的早期表现。败血症是致病菌感染导致的疾病,严重情况下,会引起身体多个器官衰竭。建议及时带孩子去医院感染科就诊,进行相关检查。
新生儿败血症的症状是什么
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症临床表现往往非特异性,比方孩子平时吃奶正常,突然吃奶量明显减少,不怎么哭也不动,新生儿败血症会有这样表现。吃奶反映新生儿精神状态,如果孩子平时吃奶很有力,吃奶很好说明精神很好,如果孩子突然在家里明显不怎么吃奶,吃得很少说明孩子精神情况不太好,部分孩子还会出现嗜睡,同时会有面色改变,比如平时红扑扑脸现在出现面色发灰,面色发绀,提
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
新生儿败血症一般几天能治好
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿败血症治疗周期,一般在两周到一个月,同时还与病情的轻重程度有关系。新生儿败血症是指细菌感染侵入血液,细菌在血液中大量生长繁殖而产生病症,属于危重症。败血症治疗周期和所感染细菌种类以及诊断和开始治疗早晚有密切关系。一般来说血培养阳性,全身状况比较差,在两周以上,且并发革兰氏阴性杆菌脑膜炎孩子,可能需要三周以上。
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