新生儿败血症最常见的并发症

来源:民福康

新生儿败血症可引发多种严重问题,包括通过血-脑屏障侵犯脑膜致化脓性脑膜炎,影响神经系统发育;细菌血行播散到肺部引起肺炎,影响呼吸功能;细菌迁徙到其他部位形成迁徙性病灶,增加治疗复杂性;细菌毒素等致中毒性肠麻痹,影响消化功能;还可因细菌感染等致高胆红素血症,严重时引发胆红素脑病影响神经系统发育。

临床表现:新生儿化脓性脑膜炎临床表现常不典型,可能出现体温不稳定(可发热或体温不升)、拒奶、嗜睡、前囟饱满、抽搐等表现。由于新生儿神经系统发育不完善,对感染的反应不如年长儿典型,所以需要密切观察。

对新生儿健康的影响:化脓性脑膜炎会影响新生儿的神经系统发育,可能导致智力低下、癫痫、脑积水等后遗症。因为炎症会破坏脑组织,影响神经细胞的正常功能和发育,长期预后较差。

肺炎

发生机制:败血症时,细菌可通过血行播散到肺部引起肺炎。细菌随着血液循环到达肺部,在肺部繁殖生长,引起肺部的炎症反应。比如,金黄色葡萄球菌败血症容易并发肺炎,细菌在肺部大量繁殖,导致肺部出现炎症病变。

临床表现:新生儿肺炎可表现为呼吸急促、口周发绀、咳嗽、吐沫等。由于新生儿呼吸功能相对较弱,肺炎时呼吸改变较为明显,严重时可出现呼吸困难。

对新生儿健康的影响:肺炎会影响新生儿的呼吸功能,导致缺氧,进而影响全身各器官的供血供氧。如果肺炎得不到及时控制,可能会加重败血症的病情,形成恶性循环,严重威胁新生儿的生命健康。

迁徙性病灶

发生机制:新生儿败血症时,细菌可随着血液循环迁徙到身体其他部位形成迁徙性病灶。例如,细菌可以到达关节部位引起化脓性关节炎,到达骨骼引起骨髓炎等。细菌在血液中游走,停留在某些组织器官,引起局部的感染病灶。

临床表现:不同部位的迁徙性病灶有不同表现,如化脓性关节炎可表现为关节肿胀、活动受限;骨髓炎可表现为局部红肿、疼痛、发热等。但新生儿由于表述能力差,临床表现可能不典型,需要通过影像学等检查来辅助诊断。

对新生儿健康的影响:迁徙性病灶会增加治疗的复杂性,不同部位的病灶需要不同的治疗措施,而且病灶的存在会持续影响新生儿的身体状况,可能导致生长发育迟缓等问题。例如,骨髓炎可能会影响骨骼的正常生长,导致肢体长短不一等畸形。

中毒性肠麻痹

发生机制:败血症时,细菌毒素等可引起肠道功能紊乱,导致中毒性肠麻痹。细菌产生的毒素作用于肠道神经,使肠道蠕动减弱或消失。

临床表现:新生儿表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失、呕吐等。腹胀会进一步影响新生儿的呼吸和循环功能,因为腹胀可使膈肌上抬,影响肺部的通气功能。

对新生儿健康的影响:中毒性肠麻痹会影响新生儿的消化功能,导致营养物质吸收障碍,加重新生儿的营养不良状况,同时也会影响整体的病情恢复,因为营养摄入不足会影响新生儿的抵抗力等多方面状况。

高胆红素血症

发生机制:败血症时,一方面细菌感染可导致红细胞破坏增加,胆红素生成增多;另一方面,感染可能影响肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能。例如,细菌感染引起的炎症反应可能干扰肝细胞内胆红素代谢相关酶的活性,从而导致胆红素代谢异常。

临床表现:新生儿出现皮肤、巩膜黄染等表现。黄疸程度可能较重,且进展较快。

对新生儿健康的影响:高胆红素血症尤其是未结合胆红素升高明显时,容易透过血-脑屏障引起胆红素脑病,严重影响新生儿的神经系统发育,可导致智力障碍、听力障碍等严重后遗症。

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新生儿化脓性脑膜炎
新生儿化脓性脑膜炎是指在新生儿出生四周内,感染各种化脓性细菌,引起的脑膜炎症性疾病,属于较为常见的新生儿急性中枢神经系统感染性疾病。
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新生儿败血症最常见的感染途径是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症感染一般有以下几种途径,第一就是宫内发生感染,第二是产时发生感染,还有就是产后出现感染,一旦确诊则建议及时的进行治疗,遵医嘱使用抗菌的药物,然后进行支持疗法,尽量选择母乳喂养。
新生儿败血症能治好吗?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症,在早期经过积极有效的治疗后,是可以治好的。患儿的抵抗力较弱,在受到细菌感染后,会出现发热、反应差、食欲不振等症状,需要遵医嘱使用抗生素,进行抗感染治疗,多注意观察病情。
新生儿败血症能治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿患有败血症的情况下,及时进行针对性治疗,存在治愈的可能性。由于新生儿免疫功能比较差,在出生后由于吸入被污染的羊水或者受到脐带感染、呼吸道感染等因素的影响,就会出现感染败血症的现象,需要及时进行细菌培养和药物敏感试验,并选择合适的抗生素进行治疗。必要时,还需要静脉注射免疫球蛋白,并及时清除感染灶
新生儿败血症的护理有哪些需要注意的?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的护理需要注意监测体温,很多患儿会有发热情况,如果出现高热不及时处理可能诱发高热惊厥,要做好降温工作,以物理降温为主,体温过高的可以考虑应用退烧药物;新生儿败血症病情比较凶险,病情进展也比较快,一定要密切观察生命体征以及临床症状,记录每天大小便情况以及喂养情况,注意观察呼吸情况,一旦呼吸
新生儿败血症能治好吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
新生儿败血症是可以治好的。应该到正规医院的儿科就诊,可以先对患儿做细菌培养和药物敏感试验;并使用抗生素治疗。对于电解质紊乱的患儿,需要及时进行输液治疗;还应该多喝水,并做好保暖工作。
新生儿败血症可以治好吗?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染引起的一种较为严重的感染性疾病。部分患者在发病初期,及时发现,并通过应用敏感的抗生素治疗,清除感染病灶及其病原菌,多数是可以被治好的。
新生儿败血症的早期表现有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症早期一般表现为食欲下降、嗜睡、发热、腹胀、呕吐、拒绝进食、黄疸颜色加深、便血、排尿减少或无尿等,也可表现为体温正常、反应迟缓、皮肤黏膜瘀点、脸色苍白、精神萎靡、伤口处流血不止、黄疸退而复发等,严重时还会出现呼吸困难或暂停、肝脾肿大等症状。建议家长及时带患儿前往医院检查,可采抗生素治疗、静
新生儿败血症可以治好的吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
你好,新生儿得了败血症,通过用敏感药物治疗,一般情况下是可以治好的,只有少数情况下治不好,建议积极配合医生治疗,合理用药。
新生儿败血症最常见的病原菌是?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症最常见的病原菌是B族链球菌、大肠埃希菌以及葡萄球菌等。当新生儿出现黄疸、少吃、少睡、呼吸困难等症状时,应立即通知通知医生。同时,患儿还可能会出现肝脾肿大、皮肤黏膜瘀斑、消化道出血以及面色苍白、四肢湿冷、低血压等休克症状。因此,一旦怀疑新生儿发生败血症时要立即进行抗菌治疗。最后,日常生活中
新生儿败血症早期最主要的特点有哪些?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
奶量突然减少,不喝母乳、出现溢乳或烦躁不安、哭声衰弱、发烧或体温不升,临床表现还会出现反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。新生儿败血症是一种严重的感染性疾病,需要及早治疗。
新生儿败血症的症状是什么
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症临床表现往往非特异性,比方孩子平时吃奶正常,突然吃奶量明显减少,不怎么哭也不动,新生儿败血症会有这样表现。吃奶反映新生儿精神状态,如果孩子平时吃奶很有力,吃奶很好说明精神很好,如果孩子突然在家里明显不怎么吃奶,吃得很少说明孩子精神情况不太好,部分孩子还会出现嗜睡,同时会有面色改变,比如平时红扑扑脸现在出现面色发灰,面色发绀,提
新生儿败血症最佳治疗时间
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症最佳治疗时间应该是只要一发现有败血症就尽早治疗,即早发现、早治疗,效果会更好。一旦发现有新生儿败血症,常规会做血培养,如果血培养培养出细菌感染,针对细菌选择有效抗生素进行治疗,一般绝大多数患儿会治疗好。新生儿败血症是严重感染性疾病,有的孩子会出现严重并发症,会出现休克,中枢神经系统感染,起病比较隐蔽,所以家长发现孩子在家里有不
什么是新生儿败血症
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
新生儿败血症是由于各种原因导致病原体,主要是细菌进入新生儿血液中,随着血流到达全身各个器官而引起全身感染这样状态叫菌血症,在菌血症基础上,如果细菌在血液流里繁殖同时释放毒素,导致全身各个系统脏器感染出现了临床表现,称为败血症。新生儿败血症是严重感染性疾病,新生儿败血症起病比较隐匿,所以当有临床的表现,比如在家里不吃奶,反应比较差,也不哭闹
新生儿败血症早期表现
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症的临床表现:没有特异性,早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差,嗜睡、少吃、少哭、少动,甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。另外,可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长,血压下降,可合并肺炎脑炎、肠炎等。
新生儿败血症一般几天能治好
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿败血症是由于细菌感染所致,多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗,疗程一般在14天左右。根据血培养结果,如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症,如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况,治疗需在21天以上。
新生儿败血症一般几天能治好
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿败血症治疗周期,一般在两周到一个月,同时还与病情的轻重程度有关系。新生儿败血症是指细菌感染侵入血液,细菌在血液中大量生长繁殖而产生病症,属于危重症。败血症治疗周期和所感染细菌种类以及诊断和开始治疗早晚有密切关系。一般来说血培养阳性,全身状况比较差,在两周以上,且并发革兰氏阴性杆菌脑膜炎孩子,可能需要三周以上。
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