身上起风疹块即荨麻疹,引起原因复杂,分外部和内部因素。外部因素有食物、药物、感染、吸入物、接触物等;内部因素包括自身免疫、内分泌、精神、遗传等,不同人群诱发因素及表现不同,特殊人群需谨慎处理。
一、外部因素
1.食物因素:某些食物可引发荨麻疹,常见的如鱼虾、蟹贝、蛋类、牛奶等动物性蛋白,以及草莓、可可、番茄和葱蒜等植物性食物。这些食物中的异体蛋白或化学物质可能作为过敏原,刺激人体免疫系统,导致肥大细胞释放组胺等介质,从而引起皮肤风团样病变。例如,有研究发现对鱼虾过敏的人群,食用相关食物后很快可能出现荨麻疹症状。
2.药物因素:许多药物可引起荨麻疹,常见的有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等。药物作为抗原或半抗原刺激机体产生免疫反应,导致肥大细胞脱颗粒,释放组胺等,引发荨麻疹。比如使用青霉素后,部分人会在数小时或数天内出现荨麻疹表现。
3.感染因素:各种病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等)、真菌感染和寄生虫感染都可能诱发荨麻疹。例如,乙型肝炎病毒感染患者有时会伴随荨麻疹的发生,其机制可能是感染引起机体免疫功能紊乱,导致荨麻疹的发生。
4.吸入物因素:花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等吸入物可能成为过敏原,引起荨麻疹。比如在花粉传播季节,对花粉过敏的人接触相关花粉后,可能出现呼吸道黏膜水肿及皮肤风疹块等症状。
5.接触物因素:接触某些物质可引发接触性荨麻疹,如动物接触物(毒毛虫、海蜇、蚊虫、臭虫、跳蚤、蜂刺等)、植物接触物(荨麻、毒葛等)、化学接触物(化妆品、洗涤剂、橡胶制品等)。当皮肤接触这些物质后,局部发生变态反应或非变态反应,导致肥大细胞释放介质,引起风疹块。
二、内部因素
1.自身免疫因素:自身免疫性荨麻疹在某些人群中较为常见。例如,患有自身免疫性甲状腺疾病的患者,发生荨麻疹的概率可能增加。机体的自身抗体攻击自身的组织细胞,导致肥大细胞活化,释放组胺等,引发风团。
2.内分泌因素:内分泌紊乱可能与荨麻疹的发生有关。比如月经紊乱、妊娠等情况,在女性中较为常见。妊娠期间,体内激素水平变化较大,可能影响免疫系统,从而诱发荨麻疹。
3.精神因素:精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可通过神经递质等影响机体的免疫和内分泌功能,进而诱发荨麻疹。例如,长期处于高压力工作状态的人群,发生荨麻疹的风险可能升高。
4.遗传因素:某些类型的荨麻疹具有遗传倾向。如果家族中有荨麻疹患者,个体发生荨麻疹的可能性可能增加。例如,遗传性家族性荨麻疹综合征是一种常染色体显性遗传疾病,有明显的家族遗传史。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,其荨麻疹的诱发因素及表现可能有所不同。例如,儿童由于免疫系统发育尚未完善,可能更容易因感染等因素诱发荨麻疹;女性在月经周期、妊娠等特殊时期,内分泌变化可能导致荨麻疹发作;长期熬夜、生活不规律的人群,自身免疫调节功能可能受到影响,增加荨麻疹的发病几率;有自身免疫性疾病病史的人群,发生荨麻疹的风险相对较高。特殊人群如孕妇、儿童等,在出现荨麻疹时需更加谨慎处理,优先考虑非药物干预措施,如避免接触已知过敏原、保持皮肤清洁等,以减少对胎儿或儿童健康的潜在影响。



