膀胱癌有多种症状表现，血尿是常见症状，有不同表现形式且受年龄、性别、生活方式、病史影响；部分患者有膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛等，也受上述多种因素影响；肿瘤较大或生长部位特殊时会引起排尿困难，同样受年龄、性别、生活方式、病史影响；晚期还可能出现腹部肿块、消瘦乏力等其他症状。
一、血尿
1.表现形式：膀胱癌最常见的症状是无痛性肉眼血尿，可表现为全程血尿，即从排尿开始到结束都是血尿，也可表现为初始血尿（开始排尿时出现血尿，之后尿液变清）或终末血尿（排尿结束前出现血尿）。
2.年龄与性别因素：各年龄段均可发生，男性发病率高于女性，50-70岁为高发年龄段，可能与男性的生活方式、职业暴露等因素有关，如长期接触某些致癌物质的职业人群更易出现血尿症状。
3.生活方式影响：长期吸烟的人群患膀胱癌风险增加，血尿症状出现的概率相对较高，因为烟草中的有害物质可通过血液循环进入泌尿系统，损伤尿路黏膜等组织，引发血尿。
4.病史关联：有膀胱结石、膀胱憩室等病史的患者，发生膀胱癌的风险升高，血尿等症状出现的可能性也会增加。
二、膀胱刺激症状
1.表现形式：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。尿频表现为排尿次数明显增多，尿急是指突然有强烈的排尿意愿且很难控制，尿痛则是排尿时尿道或膀胱区域疼痛。
2.年龄与性别因素：一般来说，各年龄段均可出现，但在老年人群中可能因机体功能衰退等因素，症状可能不典型。男性和女性均可发生，不过女性在特殊生理时期如孕期等，膀胱刺激症状可能与孕期生理变化有关，而男性若有前列腺相关疾病合并膀胱癌时，膀胱刺激症状可能会更复杂。
3.生活方式影响：长期饮水过少的人群，尿液中有害物质浓度较高，对膀胱黏膜刺激增加，更容易出现膀胱刺激症状。
4.病史关联：有尿路感染病史的患者，若反复发作尿路感染未彻底治愈，可能增加膀胱癌的发生风险，进而出现膀胱刺激症状，且病史较长的患者症状可能更顽固。
三、排尿困难
1.表现形式：肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时，可引起排尿困难，表现为排尿起始缓慢、尿线变细、射程变短、排尿时间延长等，严重时可出现尿潴留，即尿液无法排出。
2.年龄与性别因素：老年男性本身可能存在前列腺增生等情况，若合并膀胱癌导致排尿困难时，症状可能与前列腺增生引起的排尿困难不易区分，需要通过进一步检查鉴别。女性相对较少出现因前列腺问题导致的排尿困难，但若膀胱癌病变累及尿道等部位，也会出现排尿困难症状。
3.生活方式影响：长期久坐、缺乏运动的人群，身体代谢功能可能受到影响，也可能增加泌尿系统疾病的发生风险，包括膀胱癌导致排尿困难的情况。
4.病史关联：有尿道狭窄病史的患者，若同时患有膀胱癌，排尿困难症状可能会加重，因为尿道狭窄本身就会影响尿液排出，再加上膀胱癌的影响，症状会更复杂。
四、其他症状
1.腹部肿块：当膀胱癌晚期肿瘤较大时，有可能在腹部摸到肿块，多在下腹部耻骨上区域，质地可能较硬，活动度差。
2.消瘦、乏力：晚期患者由于肿瘤消耗等原因，可出现消瘦、乏力等全身症状，这与肿瘤细胞摄取机体营养物质，以及肿瘤代谢产物影响机体代谢等因素有关。年龄较大的患者本身身体机能相对较弱，出现消瘦、乏力等症状时可能恢复较慢。女性在经期等特殊时期，若合并膀胱癌出现消瘦、乏力等症状，可能需要综合考虑经期营养消耗等因素对身体的影响。
