大脑凸面脑膜瘤有哪几种类型,都有些什么症状

来源:民福康

大脑凸面脑膜瘤有内皮型、纤维型等多种类型,其症状包括颅内压增高(儿童与成人表现有别,受多种因素影响)、局灶性神经功能缺损(运动、感觉、语言功能受影响)及癫痫发作(各年龄段表现不同,与肿瘤位置、生活方式有关)。

一、大脑凸面脑膜瘤的类型

大脑凸面脑膜瘤根据组织学类型主要分为以下几种:

内皮型脑膜瘤:是最常见的类型之一,瘤细胞呈巢状或条索状排列,细胞大小较一致,核分裂象少见。

纤维型脑膜瘤:瘤细胞呈纤维状,排列成束状或编织状,间质中有较多胶原纤维。

过渡型脑膜瘤:兼具内皮型和纤维型的特点,瘤细胞排列成巢状,巢周有纤维组织环绕。

砂粒体型脑膜瘤:瘤组织中有大量砂粒体形成,这是由于瘤细胞退变、钙化所致。

血管型脑膜瘤:肿瘤中有丰富的血管,血管壁常有玻璃样变。

微囊型脑膜瘤:瘤细胞之间有较多微囊形成,囊内含有黏液样物质。

二、大脑凸面脑膜瘤的症状

1.颅内压增高症状

年龄因素:儿童和青少年患者由于颅缝未闭或颅腔代偿能力相对较强,颅内压增高症状出现较晚且相对不典型。而成人患者颅腔代偿能力差,较早出现头痛、呕吐等症状。头痛是最常见的症状,多为持续性钝痛,早晨或晚间较重,随肿瘤增大可呈进行性加重。呕吐多为喷射性呕吐,与颅内压增高刺激呕吐中枢有关。

性别差异:一般无明显性别特异性差异,但女性在孕期可能因激素水平变化导致肿瘤生长速度稍有变化,从而影响症状出现的时间和程度。

生活方式影响:长期处于高压生活方式下的人群,可能因身体应激状态影响,颅内压增高相关症状可能更明显。有不良生活习惯如长期吸烟、酗酒者,也可能在肿瘤影响下,颅内压增高症状表现更突出。

病史情况:有其他颅脑疾病病史者,大脑凸面脑膜瘤引起的颅内压增高症状可能与原有疾病症状相互干扰,需仔细鉴别。

2.局灶性神经功能缺损症状

运动功能障碍:肿瘤若位于额叶凸面,可能影响对侧肢体的运动功能,出现肢体无力、肌力下降等症状。例如肿瘤累及中央前回时,可导致对侧上肢或下肢的单瘫或偏瘫。儿童患者运动功能障碍可能表现为肢体活动不灵活、步态异常等,由于儿童处于生长发育阶段,肿瘤对运动功能的影响可能更易被家长发现。

感觉功能障碍:若肿瘤累及中央后回,可引起对侧躯体感觉异常,如麻木、疼痛等感觉减退或过敏症状。女性患者在感觉功能障碍时,可能因对自身感觉变化较为敏感而更早察觉症状。

语言功能障碍:若肿瘤位于优势半球额叶,可能出现语言功能障碍,表现为运动性失语(能理解他人语言,但不能表达)或感觉性失语(能表达,但不能理解他人语言)等。不同生活方式下,患者对语言功能障碍的适应能力不同,长期从事语言相关工作的人群可能更易因语言功能障碍而受到较大影响。

3.癫痫发作

各年龄段表现:大脑凸面脑膜瘤患者可出现癫痫发作,儿童患者癫痫发作可能较为频繁,且形式多样,可能表现为全身性大发作或局限性发作。成人患者癫痫发作形式相对多样,部分患者以局限性癫痫发作为首发症状。

与肿瘤位置关系:肿瘤靠近皮层时更容易引发癫痫发作,不同位置的肿瘤引发癫痫的类型和频率可能不同。例如肿瘤位于额叶者,癫痫发作以全身性大发作或局限性运动性发作较为常见;位于顶叶者,可能出现感觉性癫痫发作等。

生活方式与癫痫的关联:有饮酒等不良生活方式者,酒精可能诱发癫痫发作,加重脑膜瘤患者的癫痫症状。而规律生活、避免过度劳累等健康生活方式有助于减少癫痫发作的频率。

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脑膜瘤
脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤,主要起源于脑膜及脑膜间隙间,可能来自硬膜的成纤维细胞和软脑膜细胞,但大多来源于蛛网膜帽状细胞。
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脑膜瘤手术后麻木多久恢复?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
患有脑膜瘤的病人在经过手术治疗后出现了麻木症状,一般需要一个月左右的时间才能恢复。您平时需要多休息,并遵医嘱做好定期的复查,同时还需要控制好情绪,避免激动。
蝶峪嵴脑膜瘤动手术后会复发吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
蝶峪嵴脑膜瘤术后是有可能复发的,患者需要定期去医院复查。蝶峪嵴脑膜瘤的治疗方法,医生会根据患者病情进行选择,有部分患者是全切,有的则是部分切除,具体还是与患者病情严重程度有关系。
脑膜瘤的手术治疗需要多少费用?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑膜瘤手术治疗的费用在十万元左右,费用与肿瘤的大小、位置、患者病情、医院的等级、地方的消费水平等因素有关。具体的手术价格应该到当地的医院进行咨询,并及时进行手术治疗。
脑膜瘤手术后遗症有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤手术中通常会损伤颅神经组织,患者会出现肢体麻木、运动不灵活等症状,还会导致患者头晕、癫痫发作、颈项强直等改变,所以脑膜瘤手术后要注意护理,要将床头抬高,保持呼吸道通畅。
脑膜瘤术后饮食注意事项?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
手术后患者要注意饮食清淡,避免吃高盐、高油脂的食物,例如肥肉、汉堡、花椒、牛油等,术后初期患者可以吃些流质或半流质食物,例如米粥、瘦肉粥、蔬菜粥等。同时患者要注意饮食习惯,避免出现暴饮暴食的现象。手术后患者也要多休息,避免过早进行体力劳动,身体基本恢复后,患者也需要进行适量运动,并且也需要定期到医院
脑膜瘤是什么原因造成的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤的产生,可能是因为颅脑受到外伤刺激引起的,也可能是因为体内存在病毒感染的现象造成的,所以机体的内环境发生改变,细胞也产生基因变异的现象,引发脑膜瘤的症状。除此之外,该疾病的产生,也可能是由于放射性照射以及合并双侧听神经瘤等原因造成的。患有该疾病,患者多数可能会出现头部有疼痛感、癫痫等症状,视力
恶性脑膜瘤能治疗吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前来说,恶性脑膜瘤能够完全治愈的可能性不是很大。建议患者及时到医院检查治疗,在医生的指导下进行全方位的治疗,早期可以进行积极的大范围手术切除治疗,术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后进行规范的放疗和化疗等综合辅助治疗,尽量抑制肿瘤的复发,延长患者的寿命及生存质量。建议患者定期进行复查,在治
脑膜瘤术后注意什么?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤术后患者要注意观察患者的意识,瞳孔,生命体征及肢体活动情况,注意引流管的引流情况。饮食上进食高热量,高蛋白,富含纤维素,维生素丰富的食物,少吃动物脂肪。对于有神经功能缺损的患者需进行辅助治疗,如高压氧,针灸,按摩,理疗等。
脑膜瘤要开颅吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑膜瘤患者如果做手术需要开颅。脑膜瘤属于颅内占位性病变,如果想要治疗脑膜瘤,主要的方式为手术切除。如果不开颅则无法接触病灶,对于脑膜瘤的治疗起不到效果。如果采取手术,可以将脑膜瘤全切,预后相对较好。手术后患者应该定期随访头部磁共振检查,观察手术后的疗效,同时排除肿瘤复发的可能。建议患者去当地正规医院
良性脑膜瘤手术多少钱?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
良性脑膜瘤手术的费用大概在三万块钱到十万块钱之间是正常的,建议患者术后要多休息,避免劳累。术后还需要定期去医院复查,饮食方面要给患者多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物。
脑膜瘤症状
徐庚 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑膜瘤可以有症状,也可以没有症状,有症状的病人可以出现颅内压增高、颅内压增高包括头痛、呕吐,我们医生检查的时候视盘水肿。还有一部分的病人是因为神经功能障碍,所在的不同的部位影响不同的神经功能。如果长在颅底,影响到颅神经,就会出现相应的颅神经症状,包括吞咽困难,包括口斜眼歪,包括眼球运动障碍等等。还有一部分是长在嗅沟的脑膜瘤,会引起嗅觉的丧
良性脑膜瘤能活多久
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
良性脑膜瘤,总体来说预后还是比较好的,特别是位于大脑半球突面、大脑镰旁、矢状窦旁等部位的脑膜瘤,通过显微神经外科手术进行肿瘤全切,患者可以达到长期治愈的效果。如果患者术后没有出现并发症,则可以达到和正常人同样的预期寿命。
脑膜瘤手术费用要多少
姚玉强 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脑膜瘤的手术费根据肿瘤的部位和大小、手术的风险和难度不一样,费用也有差别。基本上手术比较顺利,没有特别的并发症,手术费用应该在5~8万左右。如果术后有并发症、住院周期比较长或者病人年龄比较大,出现肺炎、下肢静脉血栓情况,可能会延长病人的住院时间,如果增加住院时间可能费用会相应增加。
脑膜瘤需要做手术吗
王跃华 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
脑膜瘤是否需要手术主要涉及三个方面:肿瘤生长部位大小,病人体质,年龄因素。部位实际上是比较关键因素,因为颅内关键部位肿瘤可能很小,就会早期以症状形成功能障碍,就需要积极干预肿瘤,另外是肿瘤大小,往往脑膜瘤生长速度比较缓慢,一旦发现是病人出现症状时候脑膜瘤巨大,就需要干预。病人年龄和体质问题,现代人预期寿命大大延长平均寿命,在75到80阶段
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
脑膜瘤术后几天过危险期
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后,患者存在水肿期,时间持续三天左右,若度过此危险期后,患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小,且没有相关症状,则不建议患者手术,可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大,且压迫脑组织引起颅高压症状,则需积极进行手术治疗。
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