阻塞性腮腺炎的治疗包括一般治疗（按摩腺体、保持口腔清洁）、病因治疗（去除导管结石、控制全身感染性疾病）、手术治疗（导管扩张术、腮腺切除术），儿童患者要选对生长发育影响小的方法并关注心理，老年患者需综合基础疾病情况评估治疗及术后护理。
一、一般治疗
（一）按摩腺体
患者可自行按摩腮腺，从耳垂附近向面颊部方向按摩，每次按摩5-10分钟，每天3-4次，通过按摩可促进唾液排出，减轻腺体肿胀。尤其对于儿童患者，家长可协助进行按摩，需注意按摩力度适中，避免造成患儿不适。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，按摩时要关注血糖变化情况，防止因按摩导致血糖波动过大。
（二）保持口腔清洁
患者应注意口腔卫生，饭后及睡前用淡盐水或氯己定含漱液漱口，保持口腔清洁，减少口腔内细菌滋生，降低逆行感染的风险。对于儿童患者，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，指导正确的漱口方法。老年人由于口腔自洁能力较差，更要强调保持口腔清洁的重要性，可根据口腔情况适当增加漱口次数。
二、病因治疗
（一）去除导管结石
对于由导管结石引起的阻塞性腮腺炎，若结石较小，可通过唾液腺内镜等方法取出结石。对于儿童患者，由于其导管较细，操作时需更加精细，选择合适的内镜型号，避免对患儿导管造成损伤。对于合并全身疾病的患者，如高血压患者，要在控制血压稳定的情况下进行取石操作，确保手术安全。
（二）控制全身感染性疾病
若阻塞性腮腺炎是由全身感染性疾病引起的，如败血症等，需积极治疗原发感染性疾病。根据病原菌的类型选择合适的抗感染药物，如细菌感染可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于免疫功能低下的患者，如艾滋病患者合并阻塞性腮腺炎，在抗感染治疗的同时，要注重提升患者的免疫功能，可使用免疫增强剂等药物，但需严格掌握药物适应证和禁忌证。
三、手术治疗
（一）导管扩张术
适用于导管狭窄较轻的患者。通过导管扩张器对狭窄的导管进行扩张，以恢复导管的通畅性。对于儿童患者，由于其身体发育尚未完全，导管扩张术要谨慎操作，选择合适的扩张器规格，术后要密切观察患儿有无不适反应。对于老年患者，要评估其身体耐受情况，若患者合并心肺功能不全等疾病，需在改善心肺功能后再考虑手术。
（二）腮腺切除术
对于反复发作、保守治疗无效且病情严重的患者，可考虑行腮腺切除术。但手术创伤较大，术后需注意切口的护理，预防感染等并发症。对于儿童患者，腮腺切除术要充分考虑其生长发育的影响，尽量保留部分腮腺组织，以减少对患儿面部外观和唾液分泌功能的影响。对于老年患者，要评估其术后恢复能力，加强术后的营养支持和康复护理。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童由于免疫系统和身体各器官发育尚未成熟，在治疗阻塞性腮腺炎时，要优先选择对其生长发育影响较小的治疗方法。如一般治疗中的按摩要轻柔，避免过度用力；在药物使用方面要严格遵循儿科用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。同时，要关注儿童的心理状态，给予心理安抚，减轻其治疗时的恐惧情绪。
（二）老年患者
老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗阻塞性腮腺炎时，要综合考虑其基础疾病情况。例如，在使用抗感染药物时，要注意药物与基础疾病用药的相互作用；在手术治疗时，要严格评估手术风险，确保患者能够耐受手术。此外，老年患者术后恢复相对较慢，要加强术后的护理和康复指导，促进患者早日康复。
