脑膜瘤怎么检查

来源:民福康

脑膜瘤的检查包括影像学检查和其他检查。影像学检查中头颅CT可快速发现占位病变及相关情况,头颅MRI具多参数等特点且对软组织分辨率高,能更好显示病变与周围结构关系;其他检查中磁共振波谱分析可通过检测代谢物变化辅助诊断,正电子发射断层扫描可通过检测葡萄糖代谢情况判断病变性质及评估相关情况。

一、影像学检查

1.头颅CT检查

原理及表现:头颅CT是脑膜瘤常用的检查方法。通过CT平扫可发现颅内等密度或高密度占位病变,其边界多较清楚,瘤内可有点状或不规则钙化,增强扫描时肿瘤多呈明显均匀强化。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者,头颅CT对脑膜瘤的显示基本原理相同,但对于儿童等特殊人群,需注意辐射剂量的合理控制,可采用低剂量扫描等技术减少辐射影响。例如,有长期接触放射性物质等特殊病史的人群,在进行头颅CT检查时更要关注辐射相关风险,医生会综合评估后选择合适的检查方案。

优势:能够快速获取图像,对于初步发现脑膜瘤及了解肿瘤的大体位置、与周围结构的关系等有重要价值,可清晰显示颅骨是否受侵犯等情况。

2.头颅MRI检查

原理及表现:头颅MRI具有多参数、多序列成像的特点,对脑膜瘤的诊断价值更高。在T1加权像上多呈等信号或低信号,T2加权像上多呈等信号或高信号,增强扫描时肿瘤明显强化,且可见“脑膜尾征”,即肿瘤附着的脑膜呈线条状强化,这是脑膜瘤较具特征性的表现。不同年龄患者,儿童由于颅骨尚未完全骨化等特点,MRI表现可能与成人有一定差异,但仍可准确显示病变。女性在孕期等特殊时期进行MRI检查,需告知医生相关情况,因为MRI相对CT辐射更小,是孕期检查脑膜瘤的较好选择之一。有糖尿病等病史的患者,进行MRI检查时一般不受明显影响,但需确保体内无金属植入物等情况,若有金属植入物则可能影响检查结果及安全性。

优势:对软组织分辨率高,能更清晰地显示肿瘤与脑实质、颅神经、血管等重要结构的精细解剖关系,尤其对颅底、鞍区等部位的脑膜瘤显示更具优势。

二、其他检查

1.磁共振波谱分析(MRS)

原理及作用:MRS可通过检测肿瘤组织的代谢物变化来辅助诊断脑膜瘤。脑膜瘤的MRS表现有其特点,如胆碱(Cho)峰升高、N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰降低等,有助于鉴别脑膜瘤与其他颅内肿瘤。不同年龄、性别患者的代谢情况可能因生理差异有一定不同,但MRS对于脑膜瘤的辅助诊断价值在各人群中基本适用。生活方式不同的人群,如长期饮酒者等,其体内代谢情况可能有变化,但MRS仍可在一定程度上反映肿瘤的代谢特征。

意义:为脑膜瘤的诊断提供更深入的代谢方面的信息,有助于提高诊断的准确性,尤其在与其他相似病变的鉴别诊断中具有重要意义。

2.正电子发射断层扫描(PET-CT)

原理及作用:PET-CT主要通过检测肿瘤组织的葡萄糖代谢情况来判断病变性质。脑膜瘤的PET-CT表现为相对低代谢或等代谢,但在一些情况下也可根据代谢情况辅助诊断及评估肿瘤的活性等。对于不同年龄患者,儿童脑膜瘤的代谢特点可能与成人有所不同,但PET-CT仍可在一定程度上反映其代谢状态。女性患者在检查时需注意相关生理周期等对检查结果的可能影响,生活方式不健康如长期吸烟的患者,其全身代谢状态可能受影响,但PET-CT仍可针对肿瘤局部代谢进行评估。

意义:有助于全面评估肿瘤的生物学行为,对于脑膜瘤的鉴别诊断、治疗方案的选择及预后评估等有一定帮助。

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脑膜瘤
脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤,主要起源于脑膜及脑膜间隙间,可能来自硬膜的成纤维细胞和软脑膜细胞,但大多来源于蛛网膜帽状细胞。
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脑膜瘤术后饮食注意事项?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
手术后患者要注意饮食清淡,避免吃高盐、高油脂的食物,例如肥肉、汉堡、花椒、牛油等,术后初期患者可以吃些流质或半流质食物,例如米粥、瘦肉粥、蔬菜粥等。同时患者要注意饮食习惯,避免出现暴饮暴食的现象。手术后患者也要多休息,避免过早进行体力劳动,身体基本恢复后,患者也需要进行适量运动,并且也需要定期到医院
脑膜瘤是什么原因造成的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤的产生,可能是因为颅脑受到外伤刺激引起的,也可能是因为体内存在病毒感染的现象造成的,所以机体的内环境发生改变,细胞也产生基因变异的现象,引发脑膜瘤的症状。除此之外,该疾病的产生,也可能是由于放射性照射以及合并双侧听神经瘤等原因造成的。患有该疾病,患者多数可能会出现头部有疼痛感、癫痫等症状,视力
脑膜瘤术后注意什么?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤术后患者要注意观察患者的意识,瞳孔,生命体征及肢体活动情况,注意引流管的引流情况。饮食上进食高热量,高蛋白,富含纤维素,维生素丰富的食物,少吃动物脂肪。对于有神经功能缺损的患者需进行辅助治疗,如高压氧,针灸,按摩,理疗等。
脑膜瘤要开颅吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑膜瘤患者如果做手术需要开颅。脑膜瘤属于颅内占位性病变,如果想要治疗脑膜瘤,主要的方式为手术切除。如果不开颅则无法接触病灶,对于脑膜瘤的治疗起不到效果。如果采取手术,可以将脑膜瘤全切,预后相对较好。手术后患者应该定期随访头部磁共振检查,观察手术后的疗效,同时排除肿瘤复发的可能。建议患者去当地正规医院
脑膜瘤不做手术可以吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤的治疗首先以手术治疗为主,如果患者肿瘤体积较小,无临床症状的可以随访观察,对于直径小于三公分的肿瘤患者可以行立体放射治疗,脑膜瘤的内科治疗也包括细胞毒物化疗,免疫治疗和内分泌治疗,主要是应用于不可以手术切除的患者,特别是放疗后肿瘤进展或复发的患者。
脑膜瘤手术成功率多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
手术是很成熟的,成功率至少在90%以上(如果患者体质允许做手术的话)。
脑膜瘤的发病原因?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前的医学上来说,脑膜瘤还没有确切的病因,可能是由于诸多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异,细胞分裂增殖不受控制,从而形成了脑膜瘤。近年来的研究表明电离辐射、雌激素、脑膜瘤家族史、神经系统的遗传性疾病、乳腺癌史、头部创伤病史等因素都有可能增加脑膜瘤发生的风险,但是有一些因素还需要被进一步证实。一般
脑膜瘤3cm严重吗?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
脑膜瘤3cm是否严重,需要根据生长的部位和肿瘤的性质来进行决定:当脑膜瘤病理地面定性为良性肿瘤的情况下,且生长位置没有压迫到重要的神经功能区域,与脑内血管没有产生紧密的黏连,可以通过手术剥离的形式将其去除,一般不会引起明显后遗症,所以不严重。但是,如果脑膜瘤为恶性肿瘤,且生长位置在小脑、脑干、延髓等
脑膜瘤手术后遗症有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤手术中通常会损伤颅神经组织,患者会出现肢体麻木、运动不灵活等症状,还会导致患者头晕、癫痫发作、颈项强直等改变,所以脑膜瘤手术后要注意护理,要将床头抬高,保持呼吸道通畅。
恶性脑膜瘤能治疗吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前来说,恶性脑膜瘤能够完全治愈的可能性不是很大。建议患者及时到医院检查治疗,在医生的指导下进行全方位的治疗,早期可以进行积极的大范围手术切除治疗,术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后进行规范的放疗和化疗等综合辅助治疗,尽量抑制肿瘤的复发,延长患者的寿命及生存质量。建议患者定期进行复查,在治
脑膜瘤手术费用要多少
姚玉强 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脑膜瘤的手术费根据肿瘤的部位和大小、手术的风险和难度不一样,费用也有差别。基本上手术比较顺利,没有特别的并发症,手术费用应该在5~8万左右。如果术后有并发症、住院周期比较长或者病人年龄比较大,出现肺炎、下肢静脉血栓情况,可能会延长病人的住院时间,如果增加住院时间可能费用会相应增加。
脑膜瘤手术有什么并发症
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑膜瘤手术的并发症与肿瘤的生长部位、肿瘤的大小以及手术方式的选择都有相关性,与手术是直接相关的,比如脑出血、颅内感染等,其它的并发症可能有人格的改变、记忆力下降、癫痫等。对于生长在功能区的脑膜瘤,还可能有听力、视力、嗅觉以及肢体运动或者感觉方面的障碍,不同的病人,脑膜瘤手术并发症的发生率是有差异的。
脑膜瘤用伽马刀治疗可以吗
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤是我们脑内常见的良性肿瘤,治疗方式主要有手术治疗和放射治疗,放射治疗当中用的比较多的就是伽马射线,用伽马射线治疗颅内脑膜瘤的时候,称它是伽马刀治疗。脑膜瘤根据部位的不同及大小的不同,采取不同的治疗方法。脑膜瘤很小的时候,可以观察,暂时不给予治疗,脑膜瘤很大压迫脑组织、影响神经功能障碍的时候,一定要进行治疗。脑膜瘤长在比较复杂的部位,
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
脑膜瘤术后几天过危险期
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后,患者存在水肿期,时间持续三天左右,若度过此危险期后,患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小,且没有相关症状,则不建议患者手术,可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大,且压迫脑组织引起颅高压症状,则需积极进行手术治疗。
脑膜瘤术后注意什么
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑膜瘤大多为良性肿瘤,手术后一般预后良好,手术后要注意观察患者的神志、瞳孔、生命体征的变化,如血压、脉搏、呼吸、肢体运动,观察其他的如体温、是否有抽搐发作。如果意识变化,要及时复查头颅CT。另外在日常饮食上也需要避免食用辛辣刺激、油腻的食物。
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