包皮过长指男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露，儿童时期多属正常生理现象，青春期后仍存在为异常。可通过静态观察（完全包裹龟头、包皮口狭窄）、动态观察（勃起时龟头仍不能或部分外露）判断，与包茎区别在于包茎不能上翻露出龟头而包皮过长可上翻。其对健康有影响，如影响卫生易致炎症、影响性生活质量等，儿童期需注意清洁护理，成年后反复炎症等情况可考虑手术。
一、包皮过长的定义
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。但需要注意的是，儿童时期阴茎较短小，包皮往往较长，这属于正常的生理现象，随着年龄增长，阴茎会逐渐发育，包皮可逐渐退缩，到青春期后若仍存在包皮过长的情况则属于异常。
二、判断包皮过长的具体情况
1.静态观察
完全包裹龟头：在阴茎处于自然状态下，包皮完全覆盖住龟头，甚至尿道口也被遮盖，但用手可以将包皮上翻，使龟头露出。例如，部分男性的包皮会完全覆盖龟头，但是通过手动上翻能够轻松使龟头显露出来，这种情况就属于典型的包皮过长表现。
包皮口狭窄：包皮口比较狭小，上翻包皮时感觉有一定阻力，很难将包皮完全上翻至龟头完全显露的状态。即使能够上翻，包皮口狭窄可能会限制包皮的活动度，影响阴茎的正常清洁等功能。
2.动态观察（勃起状态）
龟头仍不能外露或部分外露：当阴茎勃起时，龟头仍然不能完全外露或者只有部分龟头能够外露。如果勃起时龟头大部分被包皮覆盖，仅少部分外露，也属于包皮过长的范畴。例如，勃起时龟头被包皮覆盖超过一半以上，且难以通过自身力量使包皮完全上翻让龟头完全显露，就符合包皮过长的表现。
三、与包茎的区别
包茎是指包皮口过于狭窄，包皮完全包裹龟头，并且不能上翻露出龟头。而包皮过长虽然包皮覆盖龟头，但可以上翻露出龟头，这是两者的主要区别。例如，包茎患者无法通过上翻包皮来显露龟头，而包皮过长患者可以上翻包皮显露龟头。
四、对健康的影响及相关建议
1.对卫生的影响
包皮过长时，包皮内板会分泌皮脂腺，加上尿液等的残留，容易形成包皮垢。包皮垢长期积聚可能会引起局部炎症，如包皮龟头炎，表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、瘙痒等。尤其是儿童和青少年时期，由于卫生习惯相对较差，更容易因为包皮过长导致包皮龟头炎的发生。对于有包皮过长的男性，需要注意保持局部清洁卫生，经常清洗包皮内板，清除包皮垢，以减少感染等并发症的发生风险。
2.对性生活的影响
成年男性如果存在包皮过长，可能会在性生活中影响舒适度。例如，包皮过长可能导致性交时包皮受到过度牵拉，引起疼痛，长期可能会影响性生活质量。另外，包皮垢的存在也可能会刺激女方的阴道，导致女方发生妇科炎症等问题。对于有生育计划的夫妻，男性包皮过长可能会增加女方孕期感染等风险，因此必要时可能需要考虑进行包皮环切手术等处理。
3.特殊人群情况
儿童：儿童时期包皮过长较为常见，一般不需要急于手术治疗，但要注意日常的清洁护理。家长要帮助儿童每天用温水清洗外阴部，将包皮轻轻上翻后清洗里面的包皮垢，避免因为包皮过长导致局部感染等问题。随着年龄增长，部分儿童的包皮过长情况可能会自行改善，但如果到青春期后仍存在明显的包皮过长且伴有反复感染等情况，则需要考虑手术干预。
成年人：成年男性如果存在包皮过长且反复出现包皮龟头炎、影响性生活质量或者存在其他如怀疑有恶变倾向等情况时，则需要考虑进行包皮环切手术。手术可以解决包皮过长带来的一系列健康隐患等问题。
