关节脱位的特征表现有哪些

来源:民福康

关节脱位有疼痛与压痛(脱位后立即剧痛,压痛局限于脱位关节周围)、关节畸形(不同关节脱位有特定畸形,如肩关节方肩、肘关节肘后三角改变等)、关节盂空虚(触诊可发现关节盂处原本的骨结构不在正常位置而空虚)、弹性固定(因肌肉痉挛关节保持特定位置且有弹性抵抗,不同关节固定位置不同)、功能障碍(关节几乎完全丧失正常活动功能,如膝关节脱位无法屈伸等)等特征表现,不同年龄、性别、生活方式及既往病史对部分特征表现可能有一定影响,但基本特征如上所述。

疼痛程度:关节脱位后,患者会立即感到剧烈疼痛,这是因为关节的正常结构被破坏,周围的神经、肌肉等组织受到刺激。例如肩关节脱位时,患者肩部疼痛明显,难以忍受。

压痛部位:压痛通常局限在脱位关节的周围,可在关节的骨性标志处触及明显压痛,如髋关节脱位时,在髋关节周围可触及明显压痛。年龄方面,不同年龄段的患者对疼痛的感知和耐受可能不同,但疼痛的基本特征是相似的;性别差异一般不影响疼痛与压痛的表现;生活方式对其影响不大;有相关病史的患者可能因原有关节问题对疼痛更敏感。

关节畸形

外观形态改变:关节脱位后,关节的正常外形会发生改变。以肘关节脱位为例,正常肘关节呈轻度外翻,脱位后可出现肘后三角关系改变,肘关节明显畸形,表现为肘部增粗,前臂缩短,肘后空虚,鹰嘴后突等。不同关节脱位有其特定的畸形表现,如肩关节脱位时,肩部失去正常的圆钝外形,呈方肩畸形;髋关节脱位时,可出现下肢缩短、外旋或内收等畸形。年龄因素可能影响关节畸形的表现形式,儿童骨骼发育尚未成熟,关节脱位后的畸形可能与成人有所不同;性别对关节畸形外观影响不大;生活方式一般不直接导致关节畸形特征改变;有既往关节病史的患者再次脱位时畸形可能更明显。

关节盂空虚

触诊表现:通过触诊可以发现关节盂空虚。例如肩关节脱位时,用手触摸肩关节盂处,可感觉到原本应该存在的肱骨头不在关节盂内,出现空虚感;髋关节脱位时,也可通过触诊发现髋关节盂处的股骨头不在正常位置,关节盂空虚。在不同年龄人群中,关节盂空虚的触诊感受可能因关节周围组织的发育情况等有所不同,儿童关节周围软组织相对较松弛,触诊时关节盂空虚的感觉可能与成人有差异;女性和男性在这方面无明显性别差异;生活方式对关节盂空虚的触诊结果影响较小;有关节脱位病史的患者再次脱位时关节盂空虚的表现可能更易被察觉。

弹性固定

表现及机制:关节脱位后,由于关节周围的肌肉痉挛等原因,关节保持在某个特定的位置,处于弹性固定状态。例如肩关节前脱位时,上肢处于轻度外展、内旋位,不能自由活动,且有一定的弹性阻力,当试图将患肢活动时,可感觉到有弹性的抵抗。不同关节的弹性固定位置不同,这是由于不同关节的解剖结构和脱位方向决定的。年龄因素会影响弹性固定的程度,儿童的肌肉力量相对较弱,弹性固定可能不如成人明显;性别差异对弹性固定无显著影响;生活方式一般不改变弹性固定的特征;有相关关节疾病病史的患者弹性固定可能更明显。

功能障碍

活动受限情况:关节脱位后,患者的关节功能会受到严重影响,几乎完全丧失正常的活动功能。比如膝关节脱位时,患者无法进行正常的屈伸活动,不能行走或站立。年龄方面,儿童由于骨骼和肌肉的发育尚未成熟,功能障碍的表现可能在恢复过程中有其特殊性;女性和男性在关节功能障碍的基本表现上无差异;生活方式对关节功能障碍的程度影响不大;有既往关节病变的患者关节脱位后功能障碍可能更严重且恢复更困难。

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方肩畸形
方肩畸形是指肩峰下部位关节盂空虚,并且肩峰突出较为明显,从侧面看患处呈方肩畸形。
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发育性髋关节脱位严重吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
发育性髋关节脱位是否严重,需要根据具体脱位的程度来看。一般情况下,如果只是轻度脱位,则可以通过针灸理疗、穿戴矫形器、绷带固定等方式进行治疗,促进病情的恢复,这种情况下,病情并不严重。但是若是脱位程度较大,则属于严重的情况,此时就属于进行手术治疗,但是这项手术的难度相对来说比较大。所以,建议家长带孩子
婴儿髋关节脱位的表现是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、双下肢不对称、跛行、鸭子步、腿部纹路异常等,如果不治疗,会影响孩子以后的生活。建议尽早去医院做手术治疗,一般效果比较好。开始治疗的年龄越大,效果就越差。
如何确定肩关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩臂肿大发胀,疼痛明显,主动和被动活动受限;肩三角肌有所塌陷,呈畸形,在腋窝、喙突下或锁骨下用手触摸可摸到移位的肱骨头,关节盂空虚、搭肩试验阳性等都可作为肩关节脱位的判断依据。
婴儿髋关节脱位的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿髋关节脱位会出现关节部位活动受限的症状,还会导致患侧肢体的内侧皮肤出现不对称褶皱等症状。出现关节脱位时患者应该尽早去医院进行治疗,可以通过手法复位的方式治疗疾病。
肩锁关节脱位钩钢板固定术?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩锁关节脱位钩钢板固定术大多是针对于肩部直接性的暴力撞击进行的治疗方法,采用这种手术的方式后可以达到治疗的目的。这种手术的应用也比较广泛,有助于稳定患者锁骨远端,从而保持肩锁关节的微动性等。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
发育性髋关节脱位直接原因是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
发育性髋关节脱位直接原因是髋关节部位受到外力撞击造成的;患者应该及时到正规医院的骨科就诊,通过牵引法配合手术治疗。患者在治疗期间应该注意休息,多吃富含钙质的食物,并定期到医院复查。
关节脱位特有体征?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的时候会出现关节部位的疼痛,肿胀、活动受限、畸形等临床表现,同时也会出现弹性固定的体征。一般需要去医院进行关节部位的X线检查,明确之后进行手法复位治疗。对于手法复位困难者,可以采取手术切开进行复位。
先天性髋关节脱位是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性髋关节脱位可能是由于关节韧带松弛、基因缺陷、发育不良等引起的,还有可能是新生儿及婴幼儿襁褓方式不当导致的。先天性髋关节脱位的主要症状有髋关节不稳定、臀纹不对称、肢体不等长等,严重者还可能会出现腰椎前凸,腹部隆起等症状。建议患者确诊先天性髋关节脱位之后及时的到医院进行治疗,及时的治疗能够使关节功
关节脱位治疗方法有什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
髋关节脱位治疗方法主要有手法复位、手术切开复位等,复位后初期注意患肢制动,避免进行剧烈的体力活动,保持规律健康的生活方式,饮食清淡忌辛辣的食物,后期可适当进行功能锻炼。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
什么是先天性髋关节脱位
温建民 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1:6左右。原因多数都跟多胎有关,如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位,很重要的治疗阶段在刚刚出生,可以通过支具治疗就可以治好,不用等到岁数大时,需要做手术治疗。
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的症状和体征有哪些?
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
关节脱位是指骨骼与骨骼相连部位或者结构发生错位,多数是受到外力因素影响,常见症状和体征表现为关节部位变形、骨骼位置异常、关节肿胀、剧烈疼痛、骨骼无法正常移动。关节脱位以后需要及时的进行复位固定恢复关节功能,大部分以手法复位为主,如果手法复位不能成功,需要进行手术复位。
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