脑动脉瘤手术可能引发多种后遗症，包括神经功能缺损（如运动、感觉、认知功能障碍）、脑血管相关问题（如动脉瘤复发、脑血管痉挛）及其他后遗症（如癫痫发作、脑积水），其发生与多种因素相关，需医生术前评估、术后密切观察并制定个性化康复及后续治疗方案。
运动功能障碍：若手术影响到负责运动传导的神经通路，患者可能出现肢体肌力下降、活动受限等情况。例如，大脑中动脉区域动脉瘤手术可能导致对侧肢体偏瘫，这是因为该区域血管与运动相关神经纤维分布紧密，手术操作可能损伤神经传导束。从年龄因素看，老年患者本身身体机能较弱，神经修复能力相对较差，术后运动功能恢复可能更缓慢；儿童患者由于神经系统尚在发育中，手术对运动功能的影响可能更需密切关注长期康复情况。
感觉功能障碍：患者可能出现躯体感觉减退、麻木等症状，如面部或肢体感觉异常。这与动脉瘤所在位置相关神经受到影响有关，比如颈内动脉动脉瘤手术可能累及三叉神经等感觉神经。性别方面一般无明显差异，但不同年龄人群对感觉障碍的感知和适应能力不同，儿童可能更难准确表达感觉异常，老年患者可能因合并其他基础疾病而影响对感觉障碍的判断和处理。
认知功能障碍：部分患者术后可能出现记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等认知问题。大型或复杂脑动脉瘤手术，如涉及大脑重要功能区的动脉瘤手术，可能导致脑组织缺血、水肿等，进而影响认知功能。生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式的患者，本身脑血管基础较差，术后认知功能障碍发生风险可能更高；有基础脑部疾病病史的患者，如既往有脑血管病病史，术后认知功能障碍的发生几率相对更高。
脑血管相关问题
动脉瘤复发：虽然现代手术技术不断进步，但仍存在动脉瘤复发的可能。这与动脉瘤本身的形态、手术处理是否彻底等因素有关。对于宽颈动脉瘤等复杂情况，手术难以完全夹闭或栓塞时，复发风险相对较高。年龄较大的患者身体耐受性相对较差，复发后再次手术的风险也相应增加；儿童患者发生动脉瘤复发后，由于其生长发育的特殊性，需要更谨慎评估后续治疗方案。
脑血管痉挛：手术过程中对血管的刺激等可能引发脑血管痉挛，导致脑供血不足。表现为头痛、意识改变等症状。脑血管痉挛的发生与手术创伤程度、患者自身血管反应性等有关。女性患者在某些激素水平影响下，脑血管痉挛的发生情况可能与男性有所不同；不同年龄阶段患者对脑血管痉挛的耐受和表现也有差异，儿童患者脑血管痉挛可能更易导致严重的脑缺血后果，需要及时监测和处理。
其他后遗症
癫痫发作：手术部位的脑组织受到刺激或损伤后，可能引发癫痫。尤其是靠近大脑皮层的动脉瘤手术，癫痫发作的风险相对较高。对于有癫痫家族史的患者，术后癫痫发作的可能性更大；不同年龄患者癫痫发作后的处理和预后不同，儿童患者癫痫发作需要特别注意避免意外伤害，老年患者则要考虑基础疾病对抗癫痫治疗的影响。
脑积水：部分患者术后可能出现脑积水，这与手术导致脑脊液循环通路受阻等因素有关。表现为头颅增大（儿童）、头痛、呕吐等症状。儿童患者脑积水可能影响其生长发育，需要及时进行脑室-腹腔分流等处理；老年患者脑积水的处理需要综合考虑其全身状况，因为手术风险相对较高。
脑动脉瘤手术后出现后遗症的情况较为复杂，需要医生在术前充分评估患者病情，选择合适的手术方式，术后密切观察患者情况，及时发现并处理可能出现的后遗症，同时根据不同患者的年龄、性别、生活方式、病史等因素制定个性化的康复和后续治疗方案。
