腋臭的治疗方法分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括局部外用药物（适用于轻度患者，皮肤敏感者慎用，儿童需谨慎）、激光治疗（适合中度患者，儿童因组织未成熟通常不建议过早进行）、注射治疗（适用于轻至中度患者，儿童使用需谨慎）；手术治疗包括传统腋臭切除术（适用于重度患者，儿童一般不作为首选）、微小切口腋臭清除术（可用于中度至重度患者，儿童术后需注意保持切口清洁、减少剧烈运动）。
一、非手术治疗方法
（一）局部外用药物
1.机制与原理：某些药物可以通过抑制腋窝处细菌分解汗液来减轻腋臭。例如，含有氯化铝的制剂，其作用机制是铝离子在汗液分泌部位沉淀，阻塞汗腺导管，减少汗液排出，同时抑制细菌生长。有研究表明，使用含20%氯化铝的溶液涂抹腋窝，可在一定程度上降低腋臭的气味强度。
2.适用人群及注意事项：适用于轻度腋臭患者。但对于皮肤敏感者可能会引起刺激，如出现局部红肿、瘙痒等不适，应立即停止使用。儿童使用时需格外谨慎，因为儿童皮肤更娇嫩，发生不良反应的风险可能更高，建议在成人监护下使用，且先小面积试用观察。
（二）激光治疗
1.机制与原理：利用激光的热效应破坏毛囊和汗腺。激光能量被毛囊和汗腺吸收后，产生热损伤，使汗腺萎缩、毛囊破坏，从而减少汗液分泌和细菌分解产生的异味。临床研究显示，特定波长的激光治疗腋臭，短期有效率可达70%-80%。
2.适用人群及注意事项：适合中度腋臭患者。治疗后局部可能会出现肿胀、疼痛，一般数天可缓解。对于儿童，由于其皮肤和汗腺等组织发育尚未完全成熟，激光治疗可能会对其正常组织发育产生影响，通常不建议儿童过早进行激光治疗，若要进行需由专业医生充分评估风险后谨慎操作。
（三）注射治疗
1.机制与原理：常用药物如A型肉毒毒素，其作用是阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导，抑制汗腺分泌。肉毒毒素注射后，一般在数天内起效，可维持数月。有研究发现，单次注射A型肉毒毒素治疗腋臭，有效时间平均约为4-6个月。
2.适用人群及注意事项：适用于轻至中度腋臭患者。注射后可能出现局部疼痛、淤血等情况。儿童使用肉毒毒素需非常谨慎，因为儿童的神经-汗腺调节等生理功能与成人不同，肉毒毒素可能对儿童生长发育产生潜在影响，应严格掌握适应证，由经验丰富的医生操作。
二、手术治疗方法
（一）传统腋臭切除术
1.机制与原理：直接切除腋窝处含有大汗腺的皮肤组织，从根本上减少汗液和异味的产生。手术切除范围较广，能较为彻底地去除汗腺，但创伤相对较大。
2.适用人群及注意事项：适用于重度腋臭患者。术后可能出现伤口感染、瘢痕形成等并发症。儿童由于身体处于生长发育阶段，传统腋臭切除术对其身体创伤较大，术后瘢痕增生等问题可能更明显，一般不作为首选，若病情严重需手术，需充分考虑术后恢复及瘢痕等问题，由专业医生综合判断并进行精细操作。
（二）微小切口腋臭清除术
1.机制与原理：通过微小切口插入器械，刮除或剪除腋窝处的大汗腺。这种方法创伤相对传统切除术较小，利用微小切口减少对周围组织的损伤，同时达到清除大汗腺的目的。临床实践表明，微小切口腋臭清除术的瘢痕相对不明显，术后恢复相对较快。
2.适用人群及注意事项：可用于中度至重度腋臭患者。对于儿童，该手术方式相对传统术式有一定优势，但仍需谨慎评估。儿童术后恢复期间要注意保持切口清洁，避免感染，同时由于儿童活动较多，需注意减少剧烈运动，防止影响切口愈合，家长要密切关注儿童术后情况。
