发热不咳嗽有可能是新型冠状病毒感染，也可能由细菌感染、其他病毒感染、非感染性疾病等多种原因引起，需结合流行病学史、新型冠状病毒核酸检测和抗原检测、血常规等相关检查鉴别诊断，儿童、老年人、孕妇等特殊人群发热不咳嗽时需特别留意并及时就医排查病因。
一、新型冠状病毒感染的发热表现
新型冠状病毒感染后，发热是常见症状之一，部分感染者仅表现为发热，而无咳嗽等呼吸道症状。新型冠状病毒入侵人体后，会触发人体免疫系统的反应，从而导致体温调节中枢紊乱引起发热。一般来说，发热程度可轻可重，有的为低热（体温37.3~38℃），有的可为高热（体温≥39℃）。
二、其他可导致发热不咳嗽的情况
1.细菌感染：比如某些细菌引起的泌尿系统感染等，主要是细菌在体内生长繁殖，引发炎症反应导致发热，但可能没有咳嗽症状。不同部位的细菌感染有其相应特点，像泌尿系统感染可能还会伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
2.其他病毒感染：例如腺病毒感染等，腺病毒感染人体后也可能主要表现为发热，而不一定出现咳嗽症状，其发热特点等会因具体病毒类型有所不同。
3.非感染性疾病：像自身免疫性疾病，如成人Still病等，患者会出现发热症状，然而不一定有咳嗽表现；还有中暑，在高温环境下，人体体温调节失衡，也会发热，一般没有咳嗽症状，但有明显的高温环境暴露史等特点。
三、如何鉴别诊断
1.流行病学史：如果有新型冠状病毒感染病例接触史、所在地区疫情流行情况等，那么发热不咳嗽需高度警惕新型冠状病毒感染。比如近期去过中高风险地区，与确诊或疑似新型冠状病毒感染患者有过密切接触等情况。
2.相关检查
新型冠状病毒核酸检测和抗原检测：这是明确是否为新型冠状病毒感染的重要依据。如果核酸检测或抗原检测呈阳性，则提示感染了新型冠状病毒。
血常规等检查：细菌感染导致发热时，血常规常表现为白细胞计数升高、中性粒细胞比例增高等；病毒感染引起的发热，血常规可能白细胞计数正常或降低等；自身免疫性疾病导致的发热，相关自身抗体等检查可能有异常。
四、特殊人群需注意的情况
1.儿童：儿童发热不咳嗽时，需密切观察体温变化以及是否有其他潜在症状出现。因为儿童免疫系统发育尚未完善，感染后病情变化可能相对较快。如果儿童发热，要注意根据体温情况采取合适的护理措施，如体温在38.5℃以下时，可以通过适当减少衣物、多饮水等物理降温方式；若体温达到38.5℃及以上，需谨慎使用儿童适用的退热药物，但要避免自行随意用药，同时要留意是否有其他异常表现，如精神状态、是否有皮疹等，及时就医进行相关检查以明确病因。
2.老年人：老年人发热不咳嗽时，由于其身体机能衰退，免疫力相对较低，病情可能更容易加重。要密切监测体温，同时关注老年人的基础疾病情况，因为老年人往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，发热可能会对这些基础疾病产生影响。要注意让老年人多休息，保证充足的营养摄入，及时就医进行详细检查，以排查是否为新型冠状病毒感染或其他严重疾病。
3.孕妇：孕妇发热不咳嗽时，需要特别谨慎处理。因为孕妇的特殊生理状态，用药需要更加小心，很多药物可能会对胎儿产生影响。要及时就医，详细告知医生孕期情况，通过相关检查明确发热原因，在医生指导下进行合适的处理，既要关注孕妇自身健康，也要保障胎儿的安全。
总之，发热不咳嗽有可能是新型冠状病毒感染，但不能仅凭这一症状就确诊，需要结合流行病学史、相关检查等多方面综合判断。
