新型手足口病初期有多种症状表现，包括多数患儿出现低热到中度发热，部分达39℃及以上，婴幼儿体温波动大；口腔有散在疱疹或溃疡，伴疼痛，影响进食等；手部、足部有斑丘疹、疱疹，影响活动；部分患儿臀部有类似皮疹；少数伴咳嗽、流涕等呼吸道症状或食欲减退等消化道症状，需结合相关情况综合判断并及时就医。
一、发热表现
手足口病初期多数患儿会出现发热症状，体温一般为低热到中度发热，体温范围多在38℃左右，但也有部分患儿体温可达到39℃甚至更高。不同年龄段的患儿发热表现可能略有差异，婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，发热时可能更易出现体温波动较大的情况。例如，有研究显示，在手足口病患儿中，约70%-80%的患儿初期会出现发热症状，且年龄较小的患儿发热持续时间相对可能较长一些。
二、口腔症状
1.口腔黏膜疹：
最早可在口腔黏膜出现散在的疱疹或溃疡，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等部位。初期可能表现为小红点，随后迅速发展为疱疹，疱疹周围有红晕。对于不同年龄段的患儿，口腔症状的表现程度有所不同。比如，学龄前儿童可能相对更能表述口腔疼痛等不适，而婴幼儿可能会因为口腔疼痛出现拒食、流涎等表现。一般来说，口腔内的疱疹和溃疡会在1-2周内逐渐愈合，但在初期会给患儿带来明显的不适。
2.疼痛表现：
由于口腔出现疱疹和溃疡，患儿会感到口腔疼痛，这会影响其进食、饮水等行为。年龄较小的患儿可能会通过哭闹来表达这种疼痛，而较大的儿童可能会诉说口腔有刺痛感等。
三、手部和足部症状
1.皮疹特点：
手部和足部会出现皮疹，多为斑丘疹、疱疹。皮疹通常呈圆形或椭圆形，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少。皮疹一般不瘙痒，但部分患儿可能会因为搔抓等出现继发感染。在不同年龄患儿中，手部和足部皮疹的分布范围和严重程度有差异。例如，幼儿的手部和足部皮疹可能相对更密集一些，而年长儿童可能相对分散。一般来说，皮疹会在发病后1-2天内逐渐出现并发展。
2.对活动的影响：
手部出现皮疹可能会影响患儿的抓握动作，足部出现皮疹会导致患儿行走时疼痛，从而影响其日常活动。对于婴幼儿，家长可能会发现患儿不愿用手抓玩具，或者走路时步态异常等情况。
四、臀部症状
部分患儿初期还可能在臀部出现皮疹，皮疹特点与手部、足部的皮疹相似，表现为斑丘疹、疱疹等。臀部皮疹一般相对较少，但也需要引起重视，家长要注意观察患儿臀部皮肤情况，防止皮疹感染等情况发生。
五、其他伴随症状
1.呼吸道症状：
少数患儿初期可能伴有咳嗽、流涕等呼吸道症状，类似于普通感冒的表现。但与普通感冒不同的是，手足口病除了呼吸道症状外，还会有口腔和手足部的典型皮疹表现。对于有基础呼吸道疾病的患儿，手足口病初期出现的呼吸道症状可能会被误认为是原有疾病的加重，需要仔细鉴别。
2.消化道症状：
个别患儿初期可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。年龄较小的患儿消化道症状可能更不典型，容易被忽视。例如，婴幼儿可能仅表现为吃奶量减少，而较大的儿童可能会诉说腹痛等，但往往不如口腔和手足部症状典型。
总之，新型手足口病初期的症状主要包括发热、口腔黏膜疹及相关疼痛表现、手部和足部皮疹及对活动的影响、部分患儿的臀部皮疹以及可能伴随的呼吸道和消化道症状等。在临床中，医生需要根据患儿的这些初期症状，结合流行病学史等进行综合判断，以早期诊断手足口病并进行相应的处理。同时，家长要密切观察患儿的症状变化，一旦发现异常应及时就医。
