颅内压增高症状有头痛（多为持续性钝痛或胀痛，咳嗽等动作可加剧）、呕吐（常喷射性，与进食无关，儿童更常见突出）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视神经萎缩、视力下降）；局灶性症状包括运动功能障碍（肢体无力、抽搐发作）、感觉功能障碍（相应部位感觉异常）、语言功能障碍（优势半球语言中枢受累出现相应障碍）、视觉障碍（视力下降、视野缺损等）；儿童脑瘤有头颅增大等特殊表现及非特异性神经症状；成人脑瘤症状较典型；老年人脑瘤症状不典型，常以精神等非典型症状首发。
呕吐：常呈喷射性，与进食无关，多在头痛剧烈时出现。其发生机制是由于颅内压增高，刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐症状相对更为常见和突出，可能与儿童颅缝未完全闭合，对颅内压增高的代偿能力相对较强，但呕吐中枢易受刺激有关。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿可导致视神经萎缩，进而引起视力下降甚至失明。在眼科检查中可发现相关眼底改变，通过眼底镜检查能够直观观察到这些变化。
局灶性症状
运动功能障碍
肢体无力：肿瘤若影响运动中枢及其传导束，可导致相应肢体出现无力症状，起始可能表现为肢体活动不灵活，逐渐发展为肌力减退，严重时可导致偏瘫。例如肿瘤位于大脑额叶运动区附近时，常出现对侧肢体的无力或瘫痪。
抽搐发作：部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可为局限性抽搐，也可为全身性大发作。这是由于肿瘤组织刺激大脑皮层，导致神经元异常放电引起。不同部位的肿瘤引起癫痫发作的类型可能有所不同，如额叶肿瘤多引起全身性大发作，颞叶肿瘤多引起局限性癫痫发作。
感觉功能障碍：肿瘤累及感觉中枢或感觉传导通路时，可出现相应部位的感觉异常，如麻木、刺痛、感觉减退等。例如顶叶肿瘤常导致对侧肢体的感觉障碍，表现为位置觉、两点辨别觉等感觉减退。
语言功能障碍：若肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）的语言中枢，可引起语言功能障碍。表现为运动性失语（能理解他人语言，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但不能理解他人语言）、命名性失语（能说出物品的用途，但不能正确说出物品的名称）等。
视觉障碍：肿瘤影响视觉传导通路或视觉中枢时，可出现视力下降、视野缺损等症状。例如垂体瘤向鞍上发展压迫视神经时，可导致视力减退、视野缺损，典型的视野缺损为双颞侧偏盲；枕叶肿瘤可引起对侧同向性偏盲等。
不同年龄脑瘤患者症状特点
儿童脑瘤：除上述一般症状外，由于儿童颅骨骨缝未完全闭合，颅内压增高表现可能不如成人典型，而更易出现头颅增大、前囟隆起、颅缝分离等表现。同时，儿童脑瘤在神经系统症状方面可能表现为发育迟缓、烦躁不安、哭闹等非特异性症状，容易被忽视。例如一些低龄儿童脑瘤患者，家长可能首先发现孩子头颅异常增大或发育较同龄儿童迟缓而就诊。
成人脑瘤：成人脑瘤症状相对较为典型，头痛、呕吐、视神经乳头水肿等颅内压增高症状以及局灶性神经功能缺损症状更为突出，随着肿瘤的进展，症状逐渐加重并趋向典型化。
特殊人群（如老年人）脑瘤症状特点
老年人脑瘤患者症状可能不典型，常以精神症状、认知障碍、步态异常等为首发表现。例如可能出现记忆力减退、反应迟钝、表情淡漠等类似老年痴呆的表现，或者出现行走不稳、步态蹒跚等共济失调症状。这是因为老年人机体代偿能力下降，肿瘤生长相对隐匿，且常合并有其他基础疾病，使得症状不典型，容易被误诊为其他老年常见疾病。
