盆腔淤血综合征有多种症状,包括常见的下腹部双侧慢性隐痛等疼痛且与月经有关、盆腔坠痛、部分患者白带增多、性交痛、自主神经功能紊乱症状如情绪等异常及月经改变、外阴阴道肿胀等。
部位与特点:最为常见的症状是下腹部疼痛,通常为双侧性,可表现为慢性隐痛、坠痛或胀痛等。疼痛程度不一,有的患者疼痛较轻,仅在长时间站立、久坐或性生活后加重;有的则较为严重,会影响日常生活和工作。疼痛的发生与盆腔静脉淤血导致的组织充血、水肿以及局部压力增高有关。例如,长时间站立时,盆腔静脉回流阻力增大,淤血状况加重,从而引发疼痛加剧。
与月经的关系:多数患者的疼痛与月经周期有关。在月经前,由于体内激素水平的变化以及盆腔充血的加重,疼痛往往会明显加重;月经期间,疼痛可能会持续存在或进一步加剧;月经后,随着激素水平的调整和盆腔充血的逐渐缓解,疼痛会有所减轻,但一般不会完全消失。
盆腔坠痛
表现形式:患者常感觉盆腔有下坠感,尤其是在劳累、久站或行走后更为明显。这种坠痛会让患者感到不适,影响其活动耐力。例如,患者可能原本可以正常步行一段距离,但在患有盆腔淤血综合征后,走不了多久就会感觉盆腔坠胀难忍,不得不停下来休息。
相关机制:盆腔静脉淤血使盆腔组织处于充血状态,导致盆腔内压力升高,进而刺激神经末梢,产生坠痛的感觉。同时,淤血还可能影响盆腔内器官的正常位置和功能,进一步加重坠痛的主观感受。
白带增多
发生情况:部分患者会出现白带增多的现象。这是因为盆腔淤血可引起盆腔及生殖器官的血液循环障碍,导致局部组织的营养和代谢发生改变,进而刺激宫颈和阴道的腺体分泌增加,从而使白带量增多。
白带性状:白带的性状一般无特异性改变,多为白色或透明状,但也可能因合并其他炎症而出现颜色、质地的异常变化。例如,若合并细菌感染,白带可能会变为黄色、脓性,且伴有异味。
性交痛
发生原因:性生活时,生殖器官会充血,而盆腔淤血综合征患者盆腔原本就处于淤血状态,性生活过程中生殖器官的充血会进一步加重盆腔的淤血程度,从而引起性交痛。疼痛的部位可在阴道深部、耻骨联合上方或下腹部等。
对生活的影响:性交痛会影响患者的性生活质量,甚至可能导致患者对性生活产生恐惧或抵触情绪,进而影响夫妻关系。
自主神经功能紊乱症状
表现多样:患者可能出现一系列自主神经功能紊乱的表现,如情绪不稳定、易疲劳、烦躁、失眠等。这是由于盆腔淤血综合征导致身体的内环境失衡,影响了自主神经系统的正常调节功能。例如,患者可能在白天感到疲倦乏力,难以集中精力工作,晚上则难以入睡或睡眠质量差,进而形成恶性循环,加重身体的不适。
具体影响:自主神经功能紊乱还可能导致患者出现心悸、气短等心血管系统的相关症状,以及胃肠功能紊乱,如食欲不振、腹胀、便秘或腹泻等。这些症状相互交织,进一步影响患者的身心健康和生活质量。
其他症状
月经改变:除了疼痛与月经周期相关外,部分患者还可能出现月经量增多、月经周期延长或缩短等月经改变的情况。这与盆腔静脉淤血影响了子宫的正常血液循环和内分泌调节有关。例如,淤血可能导致子宫内膜的血管扩张、通透性增加,从而引起月经量增多;同时,盆腔淤血也可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致月经周期紊乱。
外阴、阴道肿胀:由于盆腔静脉回流受阻,血液可能会反流至外阴和阴道,导致外阴、阴道出现肿胀感,尤其是在长时间站立或久坐后,肿胀感会更加明显。患者可能会感觉外阴部有坠胀、胀满的不适,影响其行走和日常活动。



