手指甲甲沟炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有局部热敷（控制水温，不同人群注意差异）和保持局部清洁（特殊人群如糖尿病患者需严格执行）；药物治疗包括外用抗生素药膏（儿童谨慎使用）和碘伏消毒（特殊人群遵循正确方法）；手术治疗有脓肿形成时的切开引流（儿童操作轻柔，老年加强护理）和反复发作或感染严重累及甲床时的拔甲术（特殊人群如凝血功能障碍者不适合，术前评估身体状况）。
一、一般治疗
1.局部热敷
对于症状较轻的手指甲甲沟炎，可使用温水进行局部热敷，水温一般控制在40℃-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环，有助于炎症的消退。例如，有研究表明，适当的热敷能够缓解甲沟炎引起的红肿疼痛等症状，加速炎症的吸收。
不同年龄人群热敷时需注意水温，儿童皮肤较为娇嫩，水温应稍低，避免烫伤；成年人则可根据自身耐受情况调整水温，但也不宜过高。
2.保持局部清洁
要经常保持手指甲周围皮肤的清洁干燥，避免污垢等再次刺激炎症部位。洗手后应及时擦干水分，尤其是手指甲周围的部位。对于从事接触水较多工作的人群，如厨师、清洁工等，在工作后更要注意及时清洁和干燥手指甲周围皮肤。
特殊人群如糖尿病患者，由于其免疫力相对较低，且高血糖环境利于细菌生长，更要严格保持手指甲周围皮肤清洁，防止甲沟炎加重，因为糖尿病患者一旦发生严重的甲沟炎可能会引发更严重的感染并发症。
二、药物治疗
1.外用抗生素药物
当局部有轻度炎症时，可外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。莫匹罗星软膏对多种革兰阳性球菌有抗菌活性，能够抑制细菌的生长繁殖，从而减轻炎症反应。临床研究显示，外用莫匹罗星软膏治疗轻度手指甲甲沟炎有效率较高，一般每天涂抹2-3次，涂抹时需将药膏均匀涂抹在炎症部位。
儿童使用外用抗生素药物时要特别谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及使用方法，避免药物误入口中或接触到眼睛等敏感部位。
2.碘伏消毒
碘伏具有广谱杀菌作用，可用于手指甲甲沟炎的局部消毒。用碘伏棉球或棉签擦拭手指甲周围的皮肤，每天2-3次。碘伏消毒可以杀灭局部的细菌等病原体，防止感染进一步加重。例如，碘伏能够有效杀灭常见的金黄色葡萄球菌等致病菌，对于预防和控制手指甲甲沟炎的感染有一定作用。
对于孕妇等特殊人群，使用碘伏消毒相对较为安全，但也需遵循正确的使用方法，避免大面积长时间使用高浓度碘伏可能带来的潜在影响。
三、手术治疗
1.切开引流
如果手指甲甲沟炎已经形成脓肿，就需要进行切开引流手术。手术时会在脓肿部位切开，排出脓液。一般在局部麻醉下进行，切开后要放置引流条，以保证引流通畅。有研究指出，及时的切开引流能够迅速缓解患者的疼痛等症状，促进炎症的消退。
儿童进行切开引流手术时，要更加注重手术操作的轻柔，减少患儿的痛苦，并且术后要加强护理，密切观察伤口情况，防止感染复发。对于老年患者，由于其身体机能相对较弱，术后要注意加强营养支持，促进伤口愈合，同时要密切关注是否有感染扩散等情况发生。
2.拔甲术
当手指甲甲沟炎反复发作或感染严重累及甲床时，可能需要进行拔甲术。拔甲术是将患甲拔除。术后需要定期换药，促进新甲的生长。拔甲术后新甲生长需要一定时间，一般儿童新甲生长相对较快，而老年人新甲生长可能会较慢。
特殊人群如患有凝血功能障碍的患者，不适合进行拔甲术，因为手术中及术后可能会出现出血不止等情况。在进行拔甲术前，医生会详细评估患者的身体状况，排除手术禁忌证。
