急性前列腺炎发病急，有全身感染中毒症状及会阴部等局部症状，实验室检查血常规白细胞等升高、前列腺液有异常，影像学可见前列腺体积等改变；慢性前列腺炎有骨盆区域疼痛等症状，实验室检查前列腺液等有相应表现，影像学可了解前列腺情况辅助诊断。
一、急性前列腺炎的诊断
（一）症状表现
1.全身症状：发病较急，可出现发热、寒战、乏力等全身感染中毒症状。这是因为细菌等病原体入侵人体后，引发全身性的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱，出现发热，同时机体处于应激状态，表现出乏力等症状，不同年龄、性别患者均可能出现此类全身表现，若本身有基础疾病，如糖尿病等，可能会影响病情发展及全身症状的严重程度。
2.局部症状：会阴部、耻骨上区疼痛不适，可向腰骶部、腹股沟区、阴囊等部位放射；尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道灼热感，严重时可出现排尿困难或急性尿潴留。男性患者较为常见此类局部症状，青少年男性可能因卫生习惯等因素增加发病风险，老年男性若有前列腺增生等基础疾病，可能会使症状更为复杂。
（二）实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示体内存在感染性炎症反应。通过检测血液中白细胞等指标来判断是否有感染情况，不同年龄人群的正常白细胞范围略有差异，例如儿童白细胞正常范围与成人不同，医生会根据具体年龄进行判断。
2.前列腺液检查：前列腺液涂片镜检可见大量白细胞或脓细胞，每高倍视野白细胞数大于10个，卵磷脂小体减少。但需注意，在急性前列腺炎时，禁忌行前列腺按摩，以免导致炎症扩散，可通过经直肠前列腺彩超等间接了解前列腺情况辅助诊断。
（三）影像学检查
经直肠前列腺彩超可见前列腺体积增大，内部回声不均匀等表现，有助于了解前列腺的形态结构变化，辅助诊断急性前列腺炎，不同年龄、性别患者的前列腺彩超表现可能因个体差异有一定不同，但基本的形态结构变化特征是相似的。
二、慢性前列腺炎的诊断
（一）症状表现
1.疼痛症状：骨盆区域疼痛，可表现为耻骨上区、会阴或阴囊部胀痛等，疼痛程度不一，持续时间较长，可迁延不愈，不同年龄、性别的患者疼痛感受和表现可能有所不同，比如老年男性可能因同时存在其他疾病，对疼痛的耐受和表现与年轻男性有差异。
2.排尿症状：尿频、尿急、尿不尽、尿道灼热感等，排尿后常有尿道滴白现象，部分患者可出现排尿困难等症状，这些症状可能会影响患者的生活质量，不同生活方式的患者，如长期久坐、憋尿等不良生活方式者，可能更易出现此类排尿症状。
（二）实验室检查
1.前列腺液检查：前列腺液常规检查白细胞计数在每高倍视野10个以内，但卵磷脂小体减少；前列腺液细菌培养可找到致病菌，但阳性率较低。通过多次检查前列腺液来综合判断前列腺的炎症情况，对于不同年龄患者，前列腺液的正常指标范围需结合年龄因素考虑，比如儿童一般不会患慢性前列腺炎，而成年男性需关注相关指标变化。
2.尿常规及尿沉渣检查：尿常规一般无明显异常，尿沉渣检查可排除尿路感染等其他疾病，有助于鉴别诊断，不同性别患者的尿常规及尿沉渣检查基本原理相同，但女性因生理结构特点，在留取标本等方面需注意避免污染等情况。
（三）影像学检查
经直肠前列腺彩超或磁共振成像（MRI）等检查可了解前列腺形态、结构及周围组织情况，慢性前列腺炎患者可能出现前列腺体积、回声等方面的异常改变，对于有复杂病史或症状不典型的患者，影像学检查有助于更准确的诊断，老年男性若怀疑有前列腺癌等其他疾病时，影像学检查还可起到鉴别诊断的作用。
