膀胱癌有多种表现，血尿是常见症状，有无痛性肉眼血尿等形式，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响；部分患者有膀胱刺激症状，儿童、老年、长期接触化学物质及有泌尿系统慢性感染病史者需注意鉴别；肿瘤相关情况可致排尿困难，老年男性等人群情况较复杂；还可能有肿瘤浸润输尿管口致肾盂积水、腰痛及晚期消瘦、贫血等转移恶病质表现，不同年龄、性别、生活方式、病史的患者表现有差异。
年龄因素：不同年龄段的膀胱癌患者血尿表现可能无明显差异，但老年患者可能对血尿的耐受程度不同，且需警惕与其他老年常见疾病引起血尿的情况相鉴别。例如老年男性前列腺增生也可引起血尿，但膀胱癌导致的血尿一般无前列腺增生相关的排尿困难等典型表现。
性别因素：男性和女性膀胱癌患者血尿表现相似，但女性需注意与月经等因素导致的血尿相区分。
生活方式因素：长期吸烟的膀胱癌患者血尿可能更易出现，因为吸烟是膀胱癌重要的危险因素，烟草中的有害物质可损伤膀胱黏膜，增加膀胱癌发生风险，进而出现血尿症状。
病史因素：有长期膀胱结石病史的患者，膀胱癌发生风险增加，其血尿可能与膀胱结石刺激膀胱黏膜及合并膀胱癌有关。
膀胱刺激症状
表现形式：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是由于肿瘤坏死、溃疡、合并感染或肿瘤位于膀胱三角区等部位刺激膀胱所致。
年龄因素：儿童膀胱癌相对罕见，若儿童出现膀胱刺激症状，需高度警惕，因为儿童膀胱癌可能有不同的病因及表现特点；老年患者膀胱刺激症状可能被误认为是泌尿系统感染等疾病，需仔细鉴别。
性别因素：一般无明显性别差异，但女性在经期等特殊时期出现膀胱刺激症状时，要注意与膀胱癌鉴别。
生活方式因素：长期接触某些化学物质（如芳香胺类）的人群，出现膀胱刺激症状时更应警惕膀胱癌，因为这些化学物质是膀胱癌的致病因素。
病史因素：有泌尿系统慢性感染病史的患者，发生膀胱癌的风险可能增加，出现膀胱刺激症状时要考虑膀胱癌合并感染的可能。
排尿困难
表现形式：肿瘤较大、位于膀胱颈部或肿瘤堵塞尿道内口等情况可引起排尿困难，表现为尿流变细、尿流中断、排尿不尽感等。
年龄因素：老年男性本身可能存在前列腺增生等导致排尿困难的疾病，若同时患有膀胱癌，排尿困难症状可能更复杂，需通过检查明确是前列腺增生还是膀胱癌导致的排尿困难为主。
性别因素：男性膀胱癌患者出现排尿困难相对更常见，因为男性尿道较长，肿瘤容易堵塞尿道内口等部位；女性膀胱癌导致排尿困难相对较少见，但也可能发生。
生活方式因素：长期憋尿等不良生活方式可能加重膀胱功能的损害，若本身有膀胱癌，会使排尿困难症状更明显。
病史因素：有前列腺疾病病史的患者，发生膀胱癌时排尿困难的表现可能与单纯前列腺疾病导致的排尿困难有所不同，需要综合判断。
其他症状
表现形式：肿瘤浸润输尿管口可引起肾盂积水、腰痛等症状；晚期患者可能出现消瘦、贫血、下肢水肿、腹部肿块等转移及恶病质表现。
年龄因素：老年膀胱癌晚期患者恶病质表现可能更明显，因为老年患者本身身体机能下降，耐受能力差；儿童膀胱癌晚期症状相对不典型，但也会出现生长发育迟缓等情况。
性别因素：一般无明显性别差异，但女性晚期膀胱癌患者可能在心理和身体耐受等方面有不同的表现，需要更多的人文关怀。
生活方式因素：长期不健康生活方式的膀胱癌患者，晚期症状可能更严重，如长期酗酒的患者肝功能可能也会受到影响，与膀胱癌晚期的恶病质表现相互影响。
病史因素：有其他系统恶性肿瘤病史的患者，发生膀胱癌转移的风险增加，出现相应转移部位症状的可能性更高。
