流感症状多样,有典型症状如全身的发热、头痛、肌肉酸痛、乏力及呼吸道的咳嗽、咽痛、流涕;儿童有特殊症状如消化道症状、神经系统症状;有重症流感表现如肺炎及其他器官功能损害;不同人群有差异表现,老年人症状不典型易现并发症,孕妇会影响胎儿,肥胖人群患重症流感风险高。
一、典型症状
1.全身症状
发热:多数患者会出现高热,体温可迅速升高至39℃-40℃,甚至更高,发热一般持续3-5天。例如,研究表明流感病毒感染人体后,会刺激机体的免疫系统,引发一系列免疫反应,其中发热是常见的全身反应之一,这是因为病毒感染导致体内炎性介质释放,作用于体温调节中枢,使体温调定点升高,从而出现高热情况。
头痛:较为常见,程度轻重不一,可能是由于发热引起脑血管扩张、神经受累等多种因素导致。
肌肉酸痛:全身肌肉,尤其是四肢肌肉常出现酸痛感,这与病毒感染后引起的肌肉代谢变化以及炎性反应有关,肌肉组织在炎性介质作用下会出现酸痛不适。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降,这是因为机体在应对病毒感染过程中消耗大量能量,导致体力不支。
2.呼吸道症状
咳嗽:多为干咳,也可伴有少量白痰,咳嗽程度可轻可重,严重时可能影响患者的休息和日常生活。流感病毒感染呼吸道后,会刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。
咽痛:咽部会有疼痛不适的感觉,吞咽时可能会加重,这是因为病毒感染导致咽部黏膜充血、水肿,引发疼痛。
流涕:鼻腔可出现流涕症状,初期多为清水样涕,后期可能变为黏液脓性涕。
二、儿童特殊症状
1.消化道症状:儿童流感时消化道症状相对常见,如恶心、呕吐、腹泻等。这是因为儿童的消化系统发育尚未完全成熟,流感病毒感染后可能影响胃肠道的功能,导致胃肠蠕动紊乱,出现上述消化道症状。例如,有研究发现部分感染流感病毒的儿童会出现呕吐、腹泻等表现,可能与病毒对胃肠道黏膜的直接侵袭或引起的胃肠功能紊乱有关。
2.神经系统症状:少数儿童可能出现惊厥等神经系统症状。这可能是由于高热引起的脑细胞功能紊乱等因素导致,特别是年龄较小的儿童,体温急剧升高时容易诱发惊厥。
三、重症流感表现
1.肺炎:可出现持续高热不退,咳嗽加重,呼吸困难、气促,口唇发绀等表现。重症流感引起的肺炎可能进展迅速,胸部影像学检查可发现肺部浸润影等异常。例如,流感病毒引发的病毒性肺炎,会导致肺部气体交换功能障碍,进而出现呼吸困难等严重表现。
2.其他器官功能损害
心脏损害:可表现为心慌、胸闷等,严重时可能出现心力衰竭等情况。流感病毒感染可能影响心肌细胞,导致心肌损伤,引发心脏相关的症状。
神经系统损害:如脑炎、脑膜炎等,可出现嗜睡、意识障碍、抽搐等表现。这是因为病毒可能侵犯神经系统,引起神经组织的炎症反应等。
四、不同人群的差异表现
1.老年人:老年人患流感后症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人明显,但更容易出现并发症,如肺炎、心力衰竭等。这与老年人机体免疫力低下、各器官功能衰退等因素有关。老年人本身可能患有多种基础疾病,流感会加重这些基础疾病的病情,增加并发症的发生风险。
2.孕妇:孕妇患流感后,除了自身出现上述流感症状外,还可能对胎儿产生影响,如增加早产、胎儿宫内窘迫等风险。这是因为孕妇在孕期机体处于特殊的生理状态,流感病毒感染可能通过胎盘等途径影响胎儿的生长发育。
3.肥胖人群:肥胖人群患流感后发生重症流感的风险相对较高。研究发现,肥胖可能导致机体的免疫调节、炎症反应等方面出现异常,使得肥胖人群在感染流感病毒后更易出现严重的临床症状和并发症。



