纠正脊柱侧弯可通过姿势纠正、运动纠正、使用支具辅助及定期监测来进行。姿势纠正包括站立和坐姿要正确;运动纠正有游泳、侧弯侧伸展运动、仰卧抱膝拉伸等;适用人群合适的可在医生指导下使用支具辅助;需定期监测脊柱侧弯角度和生长发育情况。
一、姿势纠正
1.站立姿势:保持头部正直,双眼向前平视,肩膀放松且水平,胸部自然挺起,腹部微微收紧,骨盆处于中立位,双脚与肩同宽,重心均匀分布在双脚上。每天可进行多次短时间的站立练习,每次10-15分钟,长期坚持有助于改善脊柱侧弯情况。对于儿童来说,家长要时刻关注其坐姿和站姿,避免长时间弯腰驼背或单肩背重物等不良姿势,因为儿童骨骼还在发育阶段,不良姿势更容易影响脊柱形态。
2.坐姿:选择高度合适的椅子,使臀部能完全接触椅面,膝关节呈90度左右,大腿与地面平行,背部挺直,腰部可垫一个小靠枕来维持腰椎的生理曲度。每次坐着学习或工作时,尽量保持这个正确坐姿,每隔30-40分钟就起身活动一下,放松脊柱。成年人长时间伏案工作时更要注意坐姿调整,而儿童在学校上课期间,老师也应引导其保持正确坐姿。
二、运动纠正
1.游泳:游泳是非常适合纠正脊柱侧弯的运动,特别是自由泳和仰泳。在游泳过程中,身体需要协调四肢运动来保持平衡,背部肌肉会得到充分锻炼,有助于增强脊柱周围肌肉力量,从而对脊柱起到更好的支撑和纠正作用。每周可进行3-4次游泳锻炼,每次30分钟以上。不同年龄段人群都可以参与游泳运动,但儿童游泳时需有家长或教练陪同,确保安全。
2.拉伸运动
侧弯侧伸展运动:双脚分开与肩同宽,将右手向上伸直,身体向左侧弯曲,感受右侧腰部及脊柱的拉伸,保持15-20秒,然后换另一侧进行。每天可进行3-4组,每组左右两侧各一次。成年人和儿童都可进行,但儿童拉伸幅度不宜过大,以自身舒适为准。
仰卧抱膝拉伸:仰卧在床上,双腿屈膝,将一侧膝关节抱向胸部,尽量贴近胸部,保持15-20秒,然后换另一侧。每次可进行3-5组,每组左右两侧各一次。这种运动有助于放松脊柱周围肌肉,改善脊柱柔韧性。
三、使用支具辅助(需在医生指导下)
1.适用人群:对于一些轻度至中度的脊柱侧弯患者,尤其是骨骼还未发育成熟的儿童和青少年,支具是一种常见的辅助纠正方法。医生会根据患者的脊柱侧弯角度、年龄等情况来判断是否适合使用支具。例如,当脊柱侧弯角度在20-40度之间且骨骼未发育成熟时,支具可能会有较好的纠正效果。
2.佩戴方法及注意事项:支具需要严格按照医生的要求进行佩戴,一般每天需要佩戴较长时间,如16-23小时左右。佩戴过程中要注意保持皮肤清洁,定期检查皮肤是否有压疮等情况。同时,佩戴支具期间仍需配合上述的姿势纠正和运动纠正等方法,并且要定期到医院进行复查,根据脊柱侧弯的纠正情况调整支具或进一步制定治疗方案。儿童佩戴支具时,家长要密切关注孩子佩戴后的适应情况,及时与医生沟通。
四、定期监测
1.角度监测:患者需要定期到医院进行脊柱X线检查,以监测脊柱侧弯的角度变化。一般每隔3-6个月进行一次检查,通过对比不同时期的X线片,了解脊柱侧弯的纠正情况或进展情况。对于儿童和青少年,由于骨骼仍在发育,脊柱侧弯可能会有变化,所以更要密切监测。
2.生长发育监测:对于处于生长发育阶段的人群,如儿童和青少年,除了监测脊柱侧弯角度外,还需要监测身高、骨骼发育等情况。因为生长发育状况会影响脊柱侧弯的治疗和纠正效果,医生可以根据这些监测结果调整治疗方案。例如,如果儿童身高增长较快,可能需要调整支具的佩戴方式或强度等。



